Что вас беспокоит?
Синусовая тахикардия.
Здравствуйте. Помогите разобраться. 8 лет назад обратился в больницу с учащенным сердебиением 90 уд и давление 140/90, 130/90. Провели обследование назначили небиволол 5 мг и периндоприл 4 мг. Пил таблетки исправно все 8 лет, курил сигареты. Пульс держался в пределах 80-85. Удары сердца не чувствовал. 5 месяцев назад бросил курить и мой пульс понизился до 50 и я пару дней не выпил небиволол и у меня пульс подскочил до 150 уд и давление 150/120. Обратился в кардио центр, сделали обследование, по эхо сердце без поталогии, монитор в норме, назначили трипликсам и конкор 10 мг.Пью конкор пол года и чувствую что это не мой препарат, от него у меня странные ощущения в области сердца. Как будто очень громко и сильно бьется сердце, очень странные ощущения в сердце, какие то как будто кувыркания сердца. Когда пил небиволол этих ощущений у меня не было. В больнице мне сказали не обращай внимание. Ну это же не выход из ситуации. И когда покушаю пульс частить начинает. Можно ли перейти обратно на небиволол и как правильно это сделать. И не будет при переходе реакции отмены. И как установить причину повшенного пульса. Результаты анализов на руках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях возможен переход на небиволол в такой же дозировке. Реакции отмены в таких случаях не происходит, так как это не отмена препарата, а замена на эквивалентный.
Для поиска причины обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ТТГ. Оценить уровень тревоги и стресса по шкале HADS.
Также одной из причин может быть избыточный вес и маленькая физическая активность.
Если есть свежие результаты холтера, прикрепите , пожалуйста, для ознакомления.
Здравствуйте
Препараты конкор и небиволол относятся к одной группе, тем более у них дозы Эквивалентные, поэтому в очередной приём конкора рекомендуют выпить небиволол в той же дозе
В таких случаях синдрома отмены не бывает
Для исключения вторичных причин тахикардии рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ттг
Также рекомендуют коррекцию тревожности при наличии и немедикаментозные мероприятия (отказ от вредных привычек, регулярные дозированные физические нагрузки, нормализация массы тела при наличии лишнего)
Ахмед Шахбанович, скажите бета блокаторы принимать пожизненно или есть какие то методы лечения. И волнует очень большие дозы бета блокаторов 10 мг. Если сердце и анализы в порядке, что может быть причиной тахикардия.
Какой рост и вес? Малоподвижный образ жизни?
Ахмед Шахбанович, рост 170, вес 80. Курить бросил пол года, алкоголь не употребляю.
Физические нагрузки присутствуют?
Ахмед Шахбанович, работа сидячая, физ нагрузки элементарный домашний труд. Спортом не занимаюсь.
Небивол мне кажется мягче по отношению к сердцу и лучше держал пульс при меньшей дозировка.
В таких случаях рекомендуют регулярные физические нагрузки и вернуться к небивололу
То есть в моем случае тахикардия из за нетренированности и мало подвижного образа жизни.
Принятый ответ
Это одна из причин при регулярных физических нагрузках точно будет положительная, насколько выраженная тяжело сказать
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно сразу отменить полностью Конкор и перейти на небиволол 5 мг.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как анемия и нарушение работы щитовидной железы как причина исключены, тут важно рассматривать повышенный тревожный фон как причину. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и прикрепите результаты к вопросу.
Что касается смены терапии, то с той дозы бисопролола, что сейчас пьёте, можно спокойно переходить на такую же дозу небиволола, при переходах внутри группы синдрома отмены не будет, не беспокойтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, не переживайте. С учётом того, что по узи сердца и анализам без патологии Причиной частого пульса вероятно является дисбаланс в вегетативной нервной системе, повышенная тревожность, в таких случаях эффективны успокоительные препараты,что касается перехода на небиволол, то он вполне возможен, просто отменив бисопролол, синдрома отмены при этом не будет
Гульнара Рафиковна, как привести в норму дисбаланс вегетативной нервной системы, от чего это зависит. Может это быть причина отказа от курения. Скажите бета блокаторы принимать пожизненно или есть какие то методы лечения. И волнует очень большие дозы бета блокаторов 10 мг. Если сердце и анализы в порядке, что может быть причиной тахикардия.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20182 ответа
- 18 Октября 201913 ответов
- 8 Апреля 202015 ответов
- 1 Июня 20208 ответов