Хроническая крапивница длится уже 1,5 года

Алена Касимова11 Мая 2025

4.3

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

32 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
У вас хроническая крапивница на фоне повышенного IgE и поллиноза. Это может быть аллергия, но не обязательно — возможны и другие причины (идиопатическая, физическая, воспалительные очаги). Зуд ладоней характерен для крапивницы и чувствительной кожи. Само по себе состояние крайне редко приводит к анафилаксии, но при контакте с известными аллергенами (например, пыльца, пища) риск есть. Постоянный приём антигистаминных (зиртек, телфаст, эриус) — допустим и безопасен. Рекомендуется обследование у аллерголога, исключение паразитов, гастрита, хронических инфекций и введение пищевого дневника.

Лариса Воднева11 Мая 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

16 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как у вас есть поллиноз общий иммуноглобулин е будет повышен на фоне именно данного состояния.
Общий иммуноглобулин е у пациентов с аллергией может оставаться повышенным круглый год, вне зависимости есть сейчас цветение значимого аллергена или нет.
Анафилаксия это острая аллергическая реакция, которая развивается при непосредственном контакте с аллергеном в первые минуты (а хроническая крапивница это никогда не респираторная/пищевая аллергия), поэтому анафилаксия при хронической крапивнице не происходит.
Есть отдельный диагноз хроническая спонтанная крапивница.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда и высыпаниям.
Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет.
Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке (от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет зуда и высыпаний.
Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно,таким приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это помогает контролировать крапивницу и ждать спонтанного разрешения процесса.
В какой дозировке принимаете зиртек?

Юлия Гайсина12 Мая 2025

3.0

Аллерголог-Иммунолог

1 095 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При крапивнице обычно появляются на коже волдыри разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, бледнеющих при надавливании и исчезающих в течение 24 часов.
В большинстве случаев крапивница появляется внезапно и исчезает бесследно в течение 24 часов, конечно, она может возвращаться. Крапивница обычно хорошо поддается лечению, включающего антигистаминные препараты 2го поколения в дозировке согласно официальной инструкции к препарату (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин). При хронической крапивнице рекомендуется длительный прием антигистаминных препаратов.
При хронической крапивнице обычно рекомендуется сдача общего анализа крови, СРб, общего IgE, ТТГ, АТ к ТПО.
Обычно хроническая крапивница не связана с аллергией и важно определить триггер крапивницы (холод, тепло, физическая активность, стресс). Общий IgE может быть повышен при крапивнице.