Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3226832

Что вас беспокоит?

Частые ангины

Здравствуйте. Помогите пожалуйста вылечить ангины. У ребенка 7 лет за последние 3 месяца 4 раз ангина. Температура 38, красное горло, жалуется что больно глотать и болит живот в районе пупка. Три раза пили антибиотик, в первую ангину панцеф 6 дней, через 5 дней ангина вернулась пропили аугментин 7 дней. Потом через 2 месяца опять ангина, опять аугментин 6 дней. Вот через неделю ангина 4 раз. Пока антибиотик не даю, боюсь давать 4 раз, это ужас, боюсь что совсем убью иммунитет. Прошлые ангины пшикала горло максиколд, и давала лизобакт. Сейчас пшикаю йодинол второй день. Пожалуйста подскажите как вылечить нормально ангину ?

Пока Нет
7 лет
12 Мая 2025·Просмотров: 192·Сашуня, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли храп? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Сдавали ли общий анализ крови, кровь на асло за этот период?

В таких случаях стоит выполнить стрептатест для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Курс антибиотика продолжительностью менее 10 дней при стрептококковой ангине может способствовать рецидиву инфекции и возникновению повторных случаев ангин, поэтому в подобных случаях профилактикой является именно рациональное лечение и назначение антибиотика курса 10 дней при положительном стрептатесте

Анна Юрьевна, здравствуйте. Да храпит по ночам, сопли есть. Стрептатест не делала не могу найти у нас в аптеках в ДНР. Заказала его на озон жду. Кровь ещё не сдавали.

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

А когда придёт стрептатест?

Также в таких ситуациях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах

Анна Юрьевна, стрепататест придёт через 2-3 дня. Сейчас поеду в лабораторию сдадим все анализы, надеюсь завтра будет ответ.

Прикрепите результаты к вопросу

Антибиотиком выбора в подобных ситуациях при положительном стрептатесте может являться Зиннат или Цефуроксим по 125 мг 2 раза в сутки курсом 10 дней

Анна Юрьевна, спасибо большое, хорошо анализы прикреплю сразу как получу ответы.

Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепила анализы, все плохо?

В общем анализе крови есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки бактериальной инфекции
Повышенный уровень асло говорит о том что наиболее вероятно ребёнок перенёс стрептококковые воспаления за последние несколько лет

А стрептатест или посев на флору удалось выполнить?

Какой вес ребёнка ? Принимал ли другие антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?

Анна Юрьевна, стрептотест не удалось, у нас не взяли потому что мы уже орошали горло йодинолом. Вес ребёнка 21 кг, кроме аугментина в дозе 10 мл в сутки ничего больше не принимали. Аллергии вроде нет на препараты

Антибиотиком выбора в подобных случаях на очном приеме может являться Зиннат или Цефуроксим по 125 мг два раза в сутки курсом строго 10 дней

Анна Юрьевна, спасибо большое, будем лечиться

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы ранее делали стрептатест? Антибиотики при остром тонзиллите рекомендуется принимать до 10 дней при положительном тесте.
Носом свободно дышит? Нет кашля?
Прикрепите, пожалуйста,фото горла к вопросу для оценки состояния.

Миляуша Миргазияновна, здравствуйте. Стрептатест никогда не делала, вчера обошла все аптеки у нас его нет, заказала на озон жду. Носом дышит плохо, ночью храпит

Здравствуйте! По анализам оак бактериальная инфекция, по лечению антибиотики 6 дней было недостаточно. По клиническим рекомендациям 10 дней курс. За последние 3 месяца ребенок принимали аугментин и панцеф только?

Миляуша Миргазияновна, да только эти антибиотики

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение
Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Если ангина подтверждается стрептатестом или анализами - то курс антибактериальной терапии должен быть строго 10 дней ( возможно рецидивы ангины , у вас связаны с неполным курсом антибиотика )
Если у ребенка частые подтвержденные ангины ( более 5-6 раз в год ) - показано удаление миндалин .

Мария Геннадьевна, здравствуйте. Да у нас в аптеках не у стрептатеста, поеду сейчас сдам анализы чтобы быстрее определить что там

Хорошо ( оак с лейкоцитарной формулой и с - реактивный белок ) по готовности , прикрепите сюда ,пожалуйста .

Мария Геннадьевна, здравствуйте прикрепила анализы

Здравствуйте , по анализу бактериальная инфекция . Какие антибиотики пили за последние 3 месяца ?

Мария Геннадьевна, первый раз цефипим, другие два раза аугментин

В подобных случаях , Антибиотик выбора Зиннат 125мг по 1 т 2 раза в день -10 дней .

Мария Геннадьевна, спасибо большое

Выздоравливайте !

Принятый ответ

Здравствуйте
Воспаление в зеве может быть не только на фоне бактериальной инфекции, но и на фоне вирусной инфекции
Вы выполняли стрептатест (продаемся в аптеке)? Или сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой перед началом антибиотика?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.