Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Заболела с пятницы на субботу. Сначала заболело горло, заложило нос. Начала лечиться сразу: полоскание (соль+сода, ротокан), промывание носа (физраствор, назорел и ранкоф рино), лоратадин от аллергии, простудокс от симптомов, народные средства. Вкус еды практически не чувствую: толькото, что сладко или горько. Температура 37.8- 38. Сейчас очень болит голова, ломит копчик, начался кашель сухой и сильный. Добавила грудной сбор и сироп подорожника. После того, как выпью, легче, но не надолго. Сегодня выпила ацц лонг. Вызвала врача на дом. Позвонили, сказали, что никто не придт. Нет врачей. У меня есть антибиотики экоклав, амоксиклав, аугментин. Может что-то из них добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день )
Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
На основании результата анализа мы будем понимать необходимость приема антибиотиков.
В данный момент лечение симптоматическое:
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Ранкоф рино убрать .
2. При сухом кашле рекомендуется отменить АЦЦ,и присоединить ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
3. Для горла оставляйте полоскание.
4. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
6.Обильное теплое питье !
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.
Юлия Валерьевна, добрый день. После пульмокорта стало откашливаться легче, мокроты нет, но кашель мощный, голова трещит уже. Ренгалин мне не помогал вообще, раньше пробовала. Какиетаблетки от кашля можно? С термопсисом можно или они от такого кашля не подходят?
Таблетки с термопсисом показаны при влажном кашле.
Так как у вас кашель сухой , вам показаны противокашлевые средства, например, омнитус /синекод - на 7 дней .
Юлия Валерьевна, синекод мне купили. Сироп.
Можно ещё уточнить? По поводу кашля.
Предыдущие дни откашливалось тяжело и он был такой лающий. Сегодня я проснулась и почувствовала,что хочу кашлять и во время этого кашлевого приступа внутри как бы булькало и бурлило. Проуашлялась, всё успокоилось. Это тоже сухой кашель или это уже влажный?
В такой ситуации желательно очно посетить терапевта, целью аускультации лёгких.
То, что вы описываете, похоже на переход сухого кашля во влажный .
И в таком случае противокашлевые средства не показаны, а необходимо начать прием ,например ,таблеток на основе термопсиса .
Если, посетить врача очно совсем нет возможности , сейчас принимаете синекод и понаблюдайте за самочувствие несколько дней , кашель окончательно станет влажным, тогда следует перейти на термопсол,
Юлия Валерьевна, спасибо большое. Мне позвонила медсестра вчера из поликлиники, сказала, что врачей не хватает и никто не придёт на вызов, а если мне горько надо, то "ползите сами потихоньку" (я плохо хожу), я вас на фоюшку отправлю. Вот такая ситуация. Хотела платно записаться, так тоже не попасть, всё расписано, видимо много народа болеет. Поэтому на Вас одна надежда.
Да, я вчера начала пить панцеф, сегодня температура спала. Это мне фармацевт посоветовала. Когда я по тф с ней разговаривала, она спросила, сколько я болею и как, послушала кашель и голос и все короче послушала, и сказала, что при таком развитии болезни лучше уже начинать пить его , иначе может стать хуже.
Принятый ответ
Я вас поняла.
Обычный, если нет возможности сдать кровь, то прием антибиотика начинает только в том случае , если температура > 38 держится более 5 дней и не снижается жаропонижающими / если имеется гнойная мокрота /затрудненное дыхание / сильная болезненность в горле , ухе .
Но, назначили принимать антибиотик, заканчивайте курс до конца .
Здравствуйте. Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Скажите сдавали какие-то анализы?
Здравствуйте!
Перед приемом антибактериальной терапии рекомендуется сдать развернутый анализ крови и срб
При повышение уровня срб,соэ,лейкоцитов ,нейтрофилов прием антибиотиков показан
Дополнительно сдать пцр на ковид и грипп
Желательно посетить врача очно для осмотра и аускультации легких
Возможно понадобится проведение кт легких для исключения воспалительных процессов
Лечение в данный момент симптоматическое продолжить
Здравствуйте. Содой ни протирать ни промывать ни полоскать ни ингалировать не рeкoмeндую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается.
Соль несколько смягчает это проявление, но не рeкoмeндую содовые растворы для слизистой оболочки или кожи в любой комбинации. АЦЦ и Подорожника сироп это муколитики - они усиливают кашель. Все перечисленные антибиотики - имеют одно и тоже действующее вещество, точнее 2 амоксициллин + клавулановая кислота ,если принимали менее чем полгода назад, то не рекомендую, в случае необходимости - выбираем другой антибиотик. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Для решения о целесообразности антибиотикотерапии, рекомендуют сдать общий анализ крови.
При признаках бактериальной инфекции- повышение нейтрофилов, лейкоцитов прием антибиотика считается оправданным.
В какой области болит голова?
Добрый день. Нужно сначала сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - нужен ли антибиотик. А вообще, возможно, что уже стоит делать рентген ОГК. Пока промывайте нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, горло можно полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день. Для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл до 4-5 раз в день. Можно ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20173 ответа
- 12 Марта 20182 ответа
- 29 Октября 201811 ответов
- 13 Января 201954 ответа