Что вас беспокоит?
Сильный отёк в носу у ребёнка 4 лет.
Добрый день! Ребёнок 4,5 года перенёс вирусную инфекцию во второй половине декабря, был насморк. После НГ стали замечать заложенность носа, 2 раза поднималась темп-ра до 37,2 на пару часов. С 6 января нос перестал дышать совсем, сильный отёк в носу и припухлость под глазами. Ночью спит с открытым ртом и громко храпит. Тизин на ночь и Зиртек особо не поменяли картину. Вчера и сегодня темп-ра поднимается до 37,5. Сдали с утра анализы, прикладываю во вложении. Сегодня осмотрел лор в поликлинике, сказал, что наверное аденоиды, брызгать Квикс и Назонекс. Но меня смущают подъемы темп-ры. Может ли это быть гайморит? Нужно ли делать снимок? Чем помочь носу дышать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Аденоидит, т.е. воспаление аденоидов может давать температуру.
Загрузите анализы.
Динар, добрый вечер, сканы анализов загрузила.
По анализам признаки вирусной инфекции, то есть в данный момент идёт вялотекущая инфекция. Антибиотик не показан.
Динар, а чем помочь носу? У нас такого отёка никогда не было. Связан ли отёк глаз с носом?
Выполняйте рекомендации ЛОР врача, которые он назначил. Все верно, надо Назонекс хотя бы 2 раза в день в течение 14 дней
Динар, спасибо, Назонекс начали. А инфекционный мононуклеоз в нашем случае может быть?
Нельзя отрицать мононуклеоз. Для себя можете сдать анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра
Динар, поняла, спасибо большое!
Пожалуйста)
Принятый ответ
Добрый вечер!
Лимфоузлы не увеличены у ребенка?
Налеты на миндалинах?
Асият, планируем завтра попасть к педиатру на осмотр, сегодня только были у лора и сдали анализы.
Асият, сегодня педиатр нас смотрел, лимфоузлы не увеличены, но налёт есть, при том, что на горло он не жалуется. Температура поднималась до 38,3.
Здравствуйте!
В таком случае , необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.
Сдайте ПЦР крови на ДНК к ВЭБ
Асият, хорошо, сдадим, как только не будет температуры, спасибо)
Как анализы будут готовы, прикрепите!
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови вирусный процесс
Выполните рентген пазух
В нос Назонекс 1 впрыск 2 раза в день, 7 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, 14 дней
Антигистаминный препарат не более 7 дней
Можно Синупрет 14 дней
Марина, спасибо за ответ. Направление на рентген лор сегодня не дал, сказав, что гайморовые пазухи ещё не сформированы в таком возрасте, без направления от врача, наверное, не сделают. Ещё упоминалось про инфекционный мононуклеоз, как его распознать?
При мононуклеозе в крови есть характерные показатели, увеличение л/узлов, налёт на миндалинах
Марина, поняла, а что вы думаете по поводу фурацилино-адреналиновых капель? Или лучше оставить Назонекс?
Я против таких составов в нос.это неофициальные,неизвестные средства. Назонекс исследованный препарат
Марина, спасибо за ваше мнение)
Марина, подскажите, пожалуйста, нужно ли как-то лечить налёт в горле? На горло не жалуется, полоскать пока не умеет.
Здравствуйте. А мононуклеоз исключён? Вы у доктора были? Если нет жалоб то вы правы ничего не лечим. Но если подтверждён например мононуклеоз или хотя бы орви то обычное симптоматическое лечение
Марина, педиатр тоже предполагает мононуклеоз, хотя лимфоузлы не увеличены. Она сказала, что налёт в горле есть, но про лечение ничего, вот и думаю, нужно ли этот налёт как-то убирать, если его не беспокоит? Дочке убирали полосканием, а он ещё не умеет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По крови вирусная инфекция, антибиотики не показаны.
Но рентген придаточных пазух носа сделать все равно нужно. Для исключения синусита.
Конечно скорее всего и аденоидит есть, поэтому если нет зеленых сопелек, можно в нос начать гормон Назонекс, он снимет отек в носу по 1 дозе 2 раза в сутки 14 дней курс.
Зодак(зиртек) 10 капель 1 раз в день.
Татьяна, спасибо за рекомендации, начали Назонекс и Зиртек. Ещё врач говорила про инфекционный мононуклеоз, как понять, что это он?
Здравствуйте.
Ифекционный мононуклеоз, ВЭБ инфнкцию можно исключить только по анализам.
Ифа крови антитела ig gm 4 класса
Татьяна, спасибо) а как вы относитесь к фурацилино-адреналиновым каплям в нос?
Положительно, только если они изготовлены в рецептурной аптеке.?
Татьяна, спасибо, вижу эффект от Назонекса уже есть, перестал по ночам храпеть. Нужно ли лечить как-то налёт в горле? На горло не жалуется, не болит. Полоскать пока не умеет.
Если жалоб нет, то не нужно, это может отходить фибрин после воспаления.
Можно подавать Тонзилгон, он способствует очищению лакун миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение носа.
Инфекционным мононуклеоз маловероятно, нет клиники и а типичных мононуклеаров в крови
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 201812 ответов
- 14 Августа 20181 ответ
- 17 Августа 20183 ответа
- 25 Ноября 20181 ответ