Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3236876

Что вас беспокоит?

Что делать?

Здравствуйте. За год набрала вес плюс 10кг. Мне 40 лет. Временами бывает аритмия. Раз в неделю. Холтер прошла. УЗИ сердца в норме, препятствий кровотоку не выявлено. Прикрепила результаты. Беспокоят анализы высокого холестерина. Какие рекомендации дадите? Холестерин - 5,92 ЛПНП - 3,30 ЛПВП - 1,56 Калий - 4,67 Натрий - 138 Хлор - 105 Гемоглобин - 141

40 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 140·Алиса, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизм наджелулочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
От аритмии курсом можно принимать магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. А при таком холестерине нужно ли что то принимать, чтоб понизить его?

Достаточно диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.

Регина Рафагатовна, можно попить омегу? Год назад при весе 50 кг - холестерин был 4,82. Прибавляя вес на плюс 10 кг растет холестерин.
Ттг - 4,270
Т4 - 9,58
Пью эутирокс 25мг.
Магний форте принимаю.

Да,можно конечно

Регина Рафагатовна, можно еще вопрос. Не знаю почему люблю очень есть сливочное масло(килограмми готова, конечно сдерживаю себя) , также сыр и всё что связано с солью- соленые семечки, копченную скумбрию, рыбу; печень трески. Что то не хватае организму?

Возможен авитаминоз

Регина Рафагатовна, а Магне б6 в какой дозировке нужно пить мне?

Здравствуйте , 2 таб 3 раза в день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют УЗИ сосудов шеи, при отсутствии бляшки и учитывая незначительное повышение ЛПНП(плохой холестерин) , молодой возраст не рекомендуют в таикх случаях медикаментозное снижение холестерина, рекомендуют немедикаментозные мероприятия (отказ от вредных привычек, дозированные физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, гипохолестериновая диета)

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы ответить на этот вопрос важно что всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. Вы пациентка низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен .Поэтому рекомендации это коррекция образа жизни - холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . А рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 6 месяцев . Как правило с 40 лет также рекомендовано выполнение узи сосудов головы и шеи для оценка возможного атеросклероза (холестериновых бляшек)

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за подробный развернутый ответ. Если попить омегу, не помешает?
Хожу каждое утро 5 дней в неделю по 5 тысяч шагов.
На правильном питании: исключена молочка.
Никогда не курила, не пью даже вино больше 15 лет.
УЗИ сосудов шеи прошла, всё хорошо.

Отлично 👍🏻. Омегу можно это источник нужным полиненасыщенных кислот и добавить в рацион жирные сорта рыбы тоже как источник омеги полезно для сосудов

Принятый ответ

Здравствуйте ,Алиса, не переживайте , при повышении показателей липидного спектра назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, после этого назначают лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.