Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
У меня пониженный ферритин из-за обильных месячных предположительно. В связи с этим сдала коагулограмму. Вот результаты. ОАК в порядке, а здесь немного выше нормы два показателя. Это критично или возможны такие небольшие сдвиги? Нужно ли мне сдавать ещё что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Милана
Коагулограмма - очень чувствительный метод. При ее выполнении часто возникают погрешности. Важно сдавать анализ на фоне здоровья, вне приема препаратов.
ПВ удлинено незначительно.
Есть удлинение АЧТВ.
Любое изменение должно быть проверено дважды в динамике с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении удлинения АЧТВ во 2 коагулограмме назначаются анализы для исключения нарушений работы свертывающей системы: активность фактора Виллебранда, 8,9, 11, 12, факторов свертывания.
Анна Павловна, я пью фолиевую кислоту, фортедетрим (10 000), тардиферон 160 мг в день, омега 3 (1 400), витамин С(500 мг). За день ло анализов тоже пила. Это все могло как то повлиять на результат? Повторно сдавать буду, может быть отказаться от этих препаратов за какое то время до сдачи? А ещё, можно сдавать кровь так часто при пониженном ферритине? Я то на вмтамины сдаю, то на пролактин, ферритин
Омега 3 может влиять на результат показателя АЧТВ.
При заборе на анализы теряется не так много крови, но по возможности сдавать реже (по показаниям, конечно, можно сдавать, если требуется частый контроль).
Анна Павловна, за сколько до сдачи отказаться от Омега-3?
за 1-2 недели
Анна Павловна, а от остальных витаминов не нужно отказываться?
Нет, остальные не влияют на коагулограмму
Принятый ответ
Здравствуйте, при удлинении одновременно АЧТВ и ПВ можно заподозрить дефициты II,V,X факторов свертывания.
Однако, обычно коагулограмма сдается дважды на фоне полного здоровья, вне приема лекарств и подозрение на дефициты появляется при нетипичных кровотечениях.
Приложите , пожалуйста, анализ крови общий и ферритин.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Я приложила все результаты. ОАК и ферритин в разное время сдачи. Ферритин повысился, потом снова упал, когда я перестала пить железо. Возможно ещё физические нагрузки на это повлияли, так как я занимаюсь спортом, хоть и не прям усиленно.
После достижения ферритина 30 и выше можно оставить на 6 мес прием железа 10 дней подряд каждого месяца. Далее вновь контроль ферритина.
Анастасия Сергеевна, дело в том, что я планирую беременность, поэтому мне сказали, что ферритин должен быть выше. А с каким ферритином можно идти беременеть? Планирую в августе, мне сказали пить железо 2 месяца, ещё полтора получается. А коагулограмму повторно и все остальное мне сдавать или все таки нет? И можно ли заниматься спортом?
Целевой ферритин для беременных 40 и выше. Спорт , физкультура по силам конечно приветствуется,противопоказаний нет.
Конкретного курса нет по железу, ориентир по ферритину. Кому-то 6 недель достаточно,а кто-то принимает железо несколько месяцев.
Анастасия Сергеевна, коагулограмму сдавать повторно?
Да, Милана, сдать коагулограмму повторно для подтверждения изменений и исключения лабораторной погрешности стоит
Анастасия Сергеевна, исключить перед сдачей за 1-2 недели все витамины, которые я пью? Тардиферон, Омега-3, фолиевая кислота, фортедетрим, витамин С
Омегу и витамин С точно. Остальные за 2-3 дня можно
Анастасия Сергеевна, Спасибо огромное!
Всех благ, Милана!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20219 ответов
- 18 Января 202141 ответ
- 20 Сентября 20213 ответа
- 30 Ноября 202136 ответов