Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови
Здравствуйте! Прошу Вас помочь мне в расшифровке результатов анализов. Анамнез : 37 лет. в прошлом году проходила лечение по поводу рака молочной железы, в октябре прооперирована, февраль - курс радиотерапии. На данный момент жалоб никаких нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов крови:
АЛТ - сильно повышена, что может говорить о поражении печени.
АСТ - повышена, что может говорить о поражении печени.
ЩФ - умеренно повышена, что может говорить о проблемах с печенью или застой желчи.
В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ печени. На данный момент принимаете какие нибудь лекарства или БАДы?
Ферритин - сильно повышен, тоже может наблюдаться при поражении печени или при хроническом воспалении.
Трансферрин, НЖСС, ОЖСС - снижены, что часто бывает при избытке железа в организме. Учитывая нормальный уровень железа по анализам, в таких случаях рекомендуется исключение гемохроматоза, для этого проконсультироваться с гематологом.
Холестерин - незначительно повышен. В таких случаях рекомендуется сдать липидограмму.
Коагулограмма и общий анализ мочи в норме.
Здравствуйте, Мадина Магомедовна! Из лекарств ничего не принимаю. Месяц назад бросила пить таблетки Сорбифер дурулес . Для планового обследования делала КТ органов брюшной полости. Никаких признаков патологии не выявлено, УЗИ не делала .
Прием Сорбифера объясняет повышение уровня ферритина и признаки перегрузки железом.
КТ ОБП с контрастным усилением?
Мадина Магомедовна , то есть пока лучше и не возобновлять пить Сорбифер ? КТ делала без контраста. Лучше сделать с контрастом или УЗИ ОБП ? На ХТ были тоже завышены АЛТ и АСТ курс капельниц Гептрал помогали снизить показатели . Прокапаться , или к гематологу на консультацию ?
Сорбифер точно не возобновлять пока.
Возможно повышение АЛТ, АСТ, ЩФ связаны с приёмом Сорбифера, но мне не нравится, что АЛТ в динамике растёт.
В таких случаях рекомендуется проведение консультации гематолога.
КТ достаточно без контраста.
К гематологу давно хотела сходить, еще во время курсов ХТ. КТ ОБП без контраста без патологий. Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте
Из клинически значимых находок есть умеренное (но совершенно не критичное!!) повышение АЛТ и не значимое клинически повышение АСТ.
Так же значимо повышен ферритин
Повышение АЛТ синхронно с повышением ферритина может свидетельствовать о двух состояниях:
1- жировом гепатозе печени - это причина номер один повышения ферритина!!
Есть ли избыточный вес или метаболический синдром?
2- менее вероятно - но все же - такая картина может наблюдаться на фоне терапии препаратам железа и токсическом поражении печени
Никакой связи с онкологическим диагнозом нет!
Здравствуйте , Владислав !
Для планового обследования на этой неделе делала КТ ОБП без контраста , патологий не выявлено .
Избыточного веса и метаболического синдрома нет.
Месяц назад бросила принимать таблетки Сорбифер дурулес.
Может быть прокапать курс капельниц Гептрал , во время ХТ очень помог снизитъ показатели АЛТ и АСТ ? Или это из-за приема Сорбифер? И пересдать в динамике ?
Это вполне может быть связано с Сорбифером
Видел такие анализы после терапии железом
Гептрал может быть эффективным при повышении АЛТ
Спасибо за консультацию, Владислав, приняла к сведению!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам повышены ферменты печени, щелочная фосфатазв, есть изменения липидограммы.
Необходимо пройти контрольные обследование по согласованию с онкологом, если не проходили в ближайшие 3-4мес: узи молочных желез и регионарных зон, послеоперационного рубца, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета (если не было в ближайшие 6 мес). Далее по результату.
Можно обсудить с участковым терапевтом на период пока обследуетесь препарат для приёма внутрь гептрал, для улучшения работы печени.
По поводу изменений липидограммы - консультация терапевта.
Здравствуйте, Светлана Александровна!
Для планового обследования я сдавала КТ ОБП, ОМТ, грудной клетки никаких признаков патологии не выявлено. Сканирование скелета никогда не делала .
Месяц назад перестала пить таблетки Сорбифер (иногда курсом пропиваю ). Капельницы Гептрал во время курсов ХТ помогли снизить показатели АЛТ , АСТ . Сейчас их могу так же прокапать ¿ или таблетки можно ?
Гептрал можно и в таблетках.
Если прошло 4 мес от даты обследований, стоит повторить. Надо оценить состояние печени, чтобы понимать с чем связано повышение ферментов печени. Скенирование скелета обсудите с онкологом, чтобы вам назначили.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа крови повышены печеночные ферменты АЛТ и АСТ что может говорить о поражение печени. Также отмечается повышение ферритина это может быть вследствие приема препаратов железа. Возможно вы недавно принимали препараты железа. В такой ситуации с целью обследования рекомендуется выполнить узи исследование брюшной полости для понимания в связи с чем связано повышение ферментов.
Здравствуйте, Рустам Гамирович!
Да , месяц назад бросила пить таблетки Сорбифер, периодически курсом их пропиваю . Во время курсов ХТ делала капельницы Гептрал, помог снизитъ показатели Алт , Аст. Сейчас можно прокапать или таблетки лучше ?
Для планового обследования сдавала КТ ОБП, омт , грудной клетки патологии не было выявлено. Или еще дополнительно УЗИ можно пройти?
Сейчас можно пропить таблетки, если есть возможности то поставьте капельницы в течение 5 дней. Если кт выполняли недавно то этого достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 202410 ответов
- 8 Декабря 202411 ответов
- 21 Января 20253 ответа
- 1 Ноября 20251 ответ