Что вас беспокоит?
Астма или психосоматика?
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать ФВД с сальбутамолом вместе с анализами. Проблема: Затруднённое дыхание, иногда сдавленностью в горле. Так же ощущение нехватки воздуха. Частично проходит, когда лежу. Обследование: Фвд с бронхолитиком (ОФВ1-13%), ферритин, железо, эозинофильный катионный белок, ОАК, ТТГ, Узи щитовидки. (Прикрепила)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения. По спирометрии проба на бронхиальную астму положительная, также повышен катионный эозинофильный белок. Такая картина характерна для начала Бронхиальной астмы.
Обычно в таких случаях назначают Монтелар 10 мг на 1 месяц, дозированные ингаляторы, например Фостер 100/6 кг по 1 вдоху 2 р в день. С уважением!
Скажите, может ли быть спирометрия ошибочной, когда проводили очень нервничала?
Хрипов же никаких нет
Возможно и ложноположительный результат, тогда стоит переделать в другом месте.
Я заметила, что после сальбутамола стало плохо. Тест проводился в 8.30 утра, к вечеру участился пульс, стало тяжело дышать
И начался сухой кашель
Сатурация 97-99
Принятый ответ
Возможно тогда просто бронхо- обструктивный синдром на фоне ОРЗ.
У Сальбутамола может быть такое побочное действие.
Здравствуйте, Ксения.
По спирометрии можно сказать, что бронхи хорошо ответили на ингалятор.
Такое характерно для астмы.
При наличии симптомов стоит рассмотреть целесообразность назначения ингалятора.
Про психосоматику можно говорить при исключении всех более вероятных причин
После применения сальбутамола стало плохо. Применение было в 8.30, а к 21.00 повысился пульс, стало трудно дышать. Появился сухой кашель и сдавленность в горле. Что это за реакция?
Сатурация нормальная 97-99
Возможна индивидуальная непереносимость препарата
Скажите, могли ли результаты спирометрии и анализов стать такими из-за стресса?
Принятый ответ
не исключено, в таких случаях советуем повторить тест в другой клинике.
Добрый день.
По спирограмме- нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком положительная (прирост ОФВ1 более 12%). Это значит, что имелся скрытый бронхоспазм, бронхи хорошо отреагировали на ингаляцию расширяющего препарата.
По анализам повышен ЭКБ- что может указывать на наличие аллергии. Железо, ферритин в норме.
При наличии характерных клинических симптомов (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт) подобные изменения в анализах крови и спирограммы могут означать наличие астмы.
Здравствуйте. Хрипов и свистов нет, пульмонолог слушала до спирометрии. Началось сухое подкашливание после сальбутамола. Дискомфорт при дыхании есть (сдавленность в горле, иногда не могу сделать глубокий вдох так же сдавливает горло, гипервентиляция). Недавно случился сильный стресс. Сатурация 97-99.
Принятый ответ
Хрипы и свисты в период вне обострения могут и не выслушиваться.
Однако, иногда положительная проба может отмечаться после инфекционных процессов.
Иногда в сомнительных ситуациях назначают контроль пикфлуометрии утром и вечером в течение 1 месяца. Также доктор при предположении астмы может назначить пробное лечение ингаляционными препаратами на 1-3 месяца для оценки их эффективности с последующим повтором спирограммы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
На спирометрии отмечается положительная проба с бронхолитиком, что говорит о наличии обратимости обструкции,которая бывает при бронхиальной астме.
Эозинофильный катионный белок повышен, что говорит о наличии аллергии.
В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно, он вам будет рекомендовать применение в течении 3х месяцев "базисной" терапии специальными ингаляторами ( чаще всего назначают Симбикорт 160/4,5 1 вдох х 2р). Контролировать дыхание и лечение дома вы можете сами с помощью пикфлуометра.
Дополнительно, с учетом того, что есть аллергия, необходим прием препарата с Монтелукастом, например Сингуляр 10мг х 1р 1-3 месяца.
Через 3 месяца пульмонолог будет рекомендовать повторить спирометрию, чтоб оценить эффективность от лечения
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад9 ответов
- 14 часов назад9 ответов
- 14 часов назад3 ответа
- 17 часов назад4 ответа