Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
Добрый день. Ребенок 2 месяца. У меня 2 отрицательная кровь. У него 2ая положительная. Уколы делала. Родился кесарево на 40ой неделе. Потом стал немного желтый. Потом желтизна спала но немного осталась (я не вижу- врач видит) анализы общие хорошие вроде. А билирубин повышен - T. Bil -82. D.Bil 32. Что это значит? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.
Если ребенок на ГВ, рекомендуется частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуется наблюдение в динамике. Выше - рекомендуется фототерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Главное следим за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Здравствуйте!
Можете приложить фото результатов анализов пожалуйста?
Есть ли жалобы со стороны малыша? Общее состояние в норме , сосет активно ?
Сон\ бодрствование ?
Стул обычного цвета?
Принимаете ли препараты какие нибудь ?
По описанию ничего страшного
Физиологическая желтуха
Такой Биллирубин лечения не требует
Самое главное это состояние малыша 🙏
Мне кажется ему ок, ночью спит. Я на гв, грудь он любит и часто сосет. Прибавка с 3,4 при родах до 5,8 кг за два месяца
Отлично.
Ниже подробно прокомментировала общий анализ крови
Там все отлично
По описанию у малыша физиологическая желтуха - это не опасно
Если потребуется доктор назначит динамическое наблюдение
До 4 месяцев может протекать и Биллирубин будет повышен
До 160 не требует никакого лечания
На ГВ чаще Биллирубин подолгу бывает высоким , но это абсолютно не повод отказываться от ГВ 🙏
А стоит ли сейчас делать прививки (те что в 2 месяца) или переждать?
Принятый ответ
Желтуха физиологическая не является противопоказанием к вакцинации 🙏
После очного осмотра можно начать прививаться
Физиологическая желткуха может в норме длиться до 3-4 мес. Особенно на гв оно спадает медленнее. Желтушность кожных покровов будут стихать снизу вверх - живот - лицо- склеры зрачков.
Единственное лечение желтухи - фототерапия (если билирубин выше 160) и частое прикладывание к груди. Учитывая , что билирубин у вас уже хороший, то оставляем частое гв.
Диету никакую держать не нужно. Питайтесь сбалансировано.
Да да. Кормлю только грудью. Прибавил в весе- с 3,4 (при родах) до 5,8 сейчас
Прибавка прекрасная!
В таком случае чаще прикладывайте к груди малыша (как раз хорошо для лактации) , не забываем про прогулки на свежем воздухе ( под действием ультрафиолета непрямой билирубин превращается в прямой и выводится с мочой и калом.
Все у вас прекрасно, не переживайте 🙏🏻
По крови:
Лейкоциты (норма до 14) норма, воспалительный процесс не имеется
Тромбоциты в норме (150-500)
Гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( до пяти лет считается нормой) , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.
Анализы у малыша хорошие !
Здравствуйте! Единственный доказанный метод лечения физиологической желтухи - фототерапия. Назначается при цифрах выше 200. В вашем случае цифры неопасные, постепенно придут в норму. Какое питание у малыша? Ив/ гв?
Гв, и хорошо берет грудь и прибавляет
Это самое главное. На гв ( за счет особенностей обмена билирубина) показатели могут немного дольше снижаться ( до 3-4 месяцев), это нормально! Чаще прикладывайте , кормите по требованию
Здравствуйте.
По предоставленным данным у малыша физиологическая желтуха, она может сохранятся до 3-4х месяцев.
Представленные цифры не токсичны для ребёнка и не требуют лечения фототерапией.
Подскажите, п пожалуйста, ребёнок на гв?
Принятый ответ
Добрый день
Как правило физиологическая желтуха может быть до трёх – четырёх месяцев. Данный уровень общего билирубина не опасен для детского организма, негативного воздействия как правило не несёт.
При повышении билирубина выше 160, в таких случаях обычно рекомендуют фототерапию
На данный момент ребёнок на грудном вскармливании?
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме ( от 90 норма в вашем возрасте до 6 месяцев )
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- 7 часов назад5 ответов