Что вас беспокоит?
Ноет сердце. Тактика по коапровелю.
Здравствуйте. У меня два вопроса. У мамы с 30 апреля неделю был гипертонический криз. Сейчас давление нормализовалось. Но мама жалуется, что ноет сердце. Вчера сделали УЗИ сердца. В заключении указана дилатация левого предсердия. Мама за последний год поправилась на 7 кг. Каковы могут быть причины? Имеет ли смысл пройти ещё какие-то обследования? Например, рентген грудного отдела позвоночника? Второй вопрос - можно ли пить полтаблетки Коапровеля? Риски там нет на ней. Вы ранее писали, что принимать к обеду, если утром низкое давление, но оно так и держится 120 и 76. А когда принимаем целую, через какое-то время снижается ещё на 10 единиц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, характер боли, с чем связывает мама возникновение боли и чем снимаются?
Делить комбинированные препараты не рекомендуется. Если на комбинированном препарате снижается давление, лучше перейти на другой не комбинированный препарат. В подобном случае можно попробовать прием апровель 150 мг.
Анжела Павловна, ЭКГ без изменений. Делали и в момент криза, и после. Боли сжимающие или ноющие временами. Мама говорит, что не ноет, когда она лежит или ходит по улице
Боли при стенокардии могут быть сжимающими. Возникают они обычно при физической нагрузке и проходят в покое. Так же могут возникать во время криза. Ноющие боли не типичны для сердца. Можно провести рентген гркотдела позвоночника для исключения неврологической патологии
Извините. Рентген грудного отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в сердце могут быть связаны с повышением давления. Следует выполнить ЭКГ. Если там все без изменений, консультация невролога. Дилатация полостей сердца возникает в ответ на гипертонию. Здесь важно принимать препараты на постоянной основе, держать давление в целевом диапазоне.
Евгения Николаевна, ЭКГ без изменений. Делали и в момент криза, и после. Боли сжимающие или ноющие временами. Мама говорит, что не ноет, когда она лежит или ходит по улице
Тогда это, вероятно, не связано с сердцем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, любой комбинированный препарат делить нельзя, так как неизвестно, как два вещества распределены в одной таблетке.
Что касается расширения левого предсердия, то чаще это следствие гипертонии. И чтобы не было прогрессии, достаточно контроля давления.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Алена Германовна, временами. Не ноет когда мама лежит или ходит на улице. ЭКГ спокойная. Сжимать сердце стало при гипертоническом кризе. Ныть после него
При кризе идёт спазм сосудов, что может давать такую клинику.
А вне криза есть приступы?
Алена Германовна, вне криза ноет.
Сколько по времени болит? Час два или меньше? Что провоцирует?
Алена Германовна, временами. За день например, 2-3 раза по полчаса. С каким-то фактором не связано, вроде. Но лёжа и на улице как правило не ноет
Тут, к сожалению, сложно сказать, так как есть факторы за и против ИБС. Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Алена Германовна, спасибо. Имеет смысл неделю-две понаблюдать если не пройдет, пройти это обследование? Фракция выброса в норме.
Фракция выброса не отражает, есть стенокардия или нет. Если нет ухудшения и прогрессии симптомов, можно спокойно сделать в течение недели-двух
Принятый ответ
Здравствуйте
Увеличение левого предсердия возможно на фоне гипертонии.
Боли в грудной клетке возможны на фоне патологии позвоночника,либо желудочно-кишечного тракта.
Рекомендуем обратиться очно к неврологу.
Когда возникают данные боли ?с чем связываете?
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, желудок смотрели осенью. Всё было без изменений. Гастрит вне обострения. Сейчас желудок не беспокоит.
Боли возникают временами. Нет болей когда мама лежит или ходит по улице. Боли ноющие или сжимающие
Скорее всего невралгия или остеохондроз грудного отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, не переживайте ,расширение левого предсердия обычно связано с избыточным весом или повышением давления. Само по себе это не требует лечения. Что касается ко апровеля то, какую дозу вы его принимаете?конечно, если таблетка не имеет риски, то лучше Не ломать её пополам
Гульнара Рафиковна, коапровель 150+12,5
В подобных случаях можно перейти на апровель без мочегонного
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20203 ответа
- 9 Октября 20202 ответа
- 21 Февраля 202121 ответ
- 14 Января 202510 ответов