Высокое давление — вопрос №3241099

Question

Высокое давление — вопрос №3241099

Вероника, Уфа

116 просмотров

15 мая 2025

Добрый вечер. Мужчина 39 лет .10.05 поднялось давление 140/110 была головокружение слабость сильное давление на голову. тяжело дышать трудно неровно дышал.озноб, в пот бросало. Вставал подташнивало. При наклоне головы было подкачивание. принял ко переневу и Каптоприл экстренные. Если лежать то приходишь в норму. Но если вставать становится плохо. Обратилися к терапевту .провели обследование:
1.Гормоны в норме
2.узи шеи в норме
3. УЗИ почек и артерий в норме.
4. ЭКГ в норме.
Анализы прикладываю.
На сегодняшний день состояние чуть лучше но в себя не прихожу
Симптомы слабость,голова тяжёлая, сдавливание в левой руке возле плеча,
Вечером становится плохое самочувствие,холодные руки и ноги при повышении давления 128/ 96.
Сейчас давление в норме при ежедневном приеме ко переневу.
Подскажите пожалуйста что это может быть? И как лечиться? Какие обследования нужно ещё пройти?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

головы

узи шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

Терапевт сказала что это последствия кризиса. Нужно подождать организм восстанавливается.госпитализацию нет не предлагают. Будем делать мрт затем невролог.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 16 мая

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро. Состояние на фоне гипертонического криза, все правильно. Но, учитывая, что состояние не улучшается уже 6й день, нужно обязательно исключать осложнения со стороны неврологии. Хорошо, если по МРТ будет все хорошо. Невролог скорректирует терапию.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

Спасибо. Сейчас ставим уколы церепро и Мексидол 3 день особо изменений не заметили

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 16 мая

Кардиолог, Терапевт

Тогда тем более нужно дообследоваться.
В какой дозе ко-перинева назначена и какое АД сейчас?
Анализы какие сдавали? Файл не прикладывали?

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

1 таблетка утром натощак 1,25+ 4

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

В спокойном состоянии 120/80 и при усталости поднимается до 130/ 90
Анализы сейчас попробую при крепить но там все норм кроме креатинин 126

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 16 мая

Кардиолог, Терапевт

Креатинин может повышаться при сгущении крови, при недостаточном питьевом режиме, при острых состояниях.
Напишите, пожалуйста, как прикрепите анализы. И все , что делали. Ознакомлюсь.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

Анализы прикрепила. Кроме делали УЗИ шеи УЗИ почек и артерий гормоны сдавали ЭКГ это в норме. Сегодня сделаем мрт головы с артериями и венами и МРТ шейного отдела.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 16 мая

Кардиолог, Терапевт

Рекомендации выше по питьевому режиму оставляю, ограничение потребления соли, чтобы не провоцировать повышение АД.
К анализам добавила бы мочевую кислоту, коагулограмму.

Пожаловаться

Вероника, 17 мая

Клиент

Добрый день.Загрузила мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 17 мая

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер. По МРТ головного мозга есть очаги глиоза в лобных областях-участки, где нормальная нервная ткань замещена глиальными клетками в результате повреждения. Это бывает в результате ишемии, нарушения кровообращения, при атеросклерозе, при гипертонии.
Значительных изменений, острой ишемии нет . это хорошо.
Есть изменения в позвоночных артериях, изменения в виде сужения справа. Остеохондроз (есть остеофиты, небольшие изменения межпозвонковых дисков).
Продолжать антигипертензивную терапию контроль ад. Консультация невролога.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 17 мая

Клиент

Добрый день.Загрузила мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, желательно следить за нижним давление, самым опасным. Если выше 90 в покое, то принимать спазмолитики Но-шпа или Папаверин или Папазол.

Пожаловаться

Вероника, 16 мая

Клиент

Сильная была физическая усталость и стресс.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 16 мая

Терапевт, Функциональный диагност

Поняла. Вероятно, напряжение и стресс повлияли на скачки давления.
В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога. Возможно врач на очном приеме назначит курс противотревожной терапии. Стресс, переживания очень сильно влияют на давление и пульс.

Пожаловаться

Вероника, 17 мая

Клиент

Добрый день.Загрузила мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 мая

Терапевт, Функциональный диагност

Критически значимых отклонений не выявлено. С результатами обследования рекомендуется проконсультироваться с врачом неврологом

Пожаловаться

Вероника, 17 мая

Клиент

Добрый день.Загрузила мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Вероника, 17 мая

Клиент

Добрый день.Загрузила мрт посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 17 мая

Терапевт

Добрый день, критических отклонений нет, но есть некоторые изменения. Патологических изменений нет.
1) глиоз-это замещение нервной ткани, на соединительную. Причина, по результатам исследования, сосудистая-то есть возникает от спазма сосудов, в результате которого некоторые мозговые участки испытывают гипоксию. Причиной возникновения может быть -курение, атеросклероз сосудов, повышенное артериальное давление.

2) гипоплазия правой позвоночной артерии-это анатомическая особенность, встречается достаточно часто

3) не слияние позвоночных артериий-тоже является анатомической особенностью

4)изменение величины а круга-считается вариантом нормы.

Рекомендуется сделать уздг сосудов головы и шеи для оценки сосудистой стенки, с последующей консультацией невролога, так как есть участки глиоза.

В таких случаях рекомендуют:
-контролировать уровень холестерина и липидного профиля
-контролировать ад
-избегать курения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колющая боль внизу живота в области лобка в нижней его части, что это может быть?

5 ответов

21 марта 2021

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помогите подобрать схему лечения гипертонии

5 ответов

7 сентября 2021

svetchernikova@mail.ru, Волгоград

Вопрос закрыт

Понизилось давление или всегда таким было?

5 ответов

27 декабря 2022

Дмитрий, Волгоград

Вопрос закрыт

Можно ли заменить процедуру МРТ головного мозга на КТ

2 ответа

14 августа 2023

ЕЛЕНА, Красноярск

Вопрос закрыт

Лечение гипертонии

1 ответ

21 февраля 2024

Татьяна Лазаревна

Вопрос закрыт

Гипоплазия позвоночной артерии

4 ответа

15 мая

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болдырева Наталья Владимировна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T21:02:46+03:00

Здравствуйте.
В данном случае необходимо показаться неврологу. Исключать острые изменения со стороны головного мозга, исключать проблемы со стороны шейного отдела (рекомендовала бы кт или МРТ головного мозга с захватом шейного отдела позвоночника).Продолжить прием данной антигипертензивной терапии в прежнем объёме.
Если сейчас сохраняются симптомы головокружения, тяжести, тошноты , то лучше госпитализация.Стационар не предлагали?

Ивашев Михаил Николаевич, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T21:38:56+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы осмотр Невролога. Препарат принимать на постоянной основе, не пропускать приём. Можно подключить Telegram-бот "Сердечный друг" - является современным решением для контроля артериального давления, которое помогает пациентам не только следить за своим здоровьем, но и активно участвовать в процессе лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Бусаркина Анастасия Александровна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T22:14:54+03:00

Здравствуйте!
Что предшествовало возникновению данного приступа? Не было ли стрессовых ситуаций?
Сдавленность в области головы, в руках и плечах может быть симптомом мышечного напряжения в шейно-воротниковой зоне.
В таких ситуациях рекомендуют консультацию врача невролога.

Бузаров Ян Ахсарбекович, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T08:21:05+03:00

Здравствуйте
Симптомы наиболее характерны при изменении нервно-мышечного аппарата шейно-грудного отдела позвоночника, спазме сосудов шеи
В таких случаях обычно рекомендуется проводить мрт головного мозга, шейно-грудного отдела позвоночника, уздг сосудов шеи.
С результатами консультация невролога.

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T14:04:58+03:00

Добрый день, такие симптомы характерны для нестабильного артериального давления. Не всегда повышенное артериальное давление бывает следствием какого то заболевания. Этот процесс может наступать со временем как отдельная патология, причины ее появления до конца не обследованы. Некоторые факторы способствующие этому повышению ад :
-хроническая усталость
-наследственность
-стрессы и тревожность
-спазм сосудов
-малоподвижный образ жизни
-возраст
-курение
-повышенная масса тела

В качестве обследования в таких случаях рекомендуется пройти:
Бх(аст алт креатинин калий натрий холестерин лпнп лпвп)
Эхо сердца
Холтер

В качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.

Ко-переневе ежедневно в той же самой дозировке

Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений.
После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад.
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻