Что вас беспокоит?
Фебриляция предсердий, отдышка. На постоянной основе пью таблетки сотогексал, элеквис, вальсакор.
Можно ли при фебриляции предсердий делать, короноографию, постоянно учещеный пульс, давление не спадает 170 на 120.пульс до 100.хотели сделать короноографию но не стали. Потому что сердце было увеличено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна .
Коронарографию при фибрилляции предсердий делать можно !
Но перед этим необходимо скомпенсировать общее состояние , тахисистолическую форму фибрилляции перевести в нормосистолию , нормализовать и стабилизировать давление .
Если есть отеки , то уменьшить эти проявления сердечной недостаточности приёмом курса мочегонной терапии , в этом случае коронарографию в плановом порядке можно делать .
Уточните пожалуйста. , дозы препаратов, которые Вы принимаете и я Вам помогу
Юлия, принимать стала вальсакор 160мл утром и вечером, сотогексал 80мл утром и вечером, эликвис по 5мл утром и вечером. На протяжении полугода, вальсакор дозу увеличели как три дня, так как давление не сбивалась. Мы живём в посёлке у нас кардиолога аритмолога нет. Пол года назад ездили в город отсюда отправляли что бы сделать короноографию, но там кардиолог отказал сказал что сердце как тряпочка что в такое сердце он не полезет, и вот назначили сотогексал. И если изменения не будет то смысла якобы не будет делать короноографию. Я бы хотела узнать как восстановить ритм сердца, ч
Яна, по данным эхо кардиографии- расширение предсердий- это проаритмогенная зона , из-за увеличения предсердий , происходит срыв ритма на ФП , восстанавливать ритм с помощью РЧА -не эффективно ! Фракция выброса в норме , значит сердце сокращается адекватно потребностям организма.
В данном случае необходимо подкорректировать терапию.
Учитывая, что Вальсакор не эффективен , замените на Эдарби кло 40 мг утром и Эдарби 40 мг вечером.
Сотогексал 160 мг утром и 80 мг вечером.
Добавьте Диувер 10 мг утром 1 месяц, он уменьшает отеки , одышку .
На вечер леркамен 10 мг .
Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 и выше моксонидин 0,4 мг !
В данном случае очень важно правильно подобрать лекарственную терапию! И нормализовать пульс до 60-70 в мин
И в этом случае не надо будет восстанавливать ритм сердца
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Яна , как только Вы увеличите дозу сотогексала , 160 мг утром и 80 мг вечером. , пульс уменьшится .
Кроме того, нужно обсудить с врачом очно назначение дигоксина 1/2 таблетки утром 5 дней в неделю, кроме субб и воскресенья , он нормализует пульс , предотвращает сердечную недостаточность
Юлия, спасибо большое вам!!! Тогда сегодня начнём принимать как вы написали! Можно будет к вам потом в дальнейшем общаться?
Яна , да , конечно, пишите мне, буду рада помочь.
Берегите себя ?
Юлия, у нас кроме терапевта никого нет!
Юлия, подскажите пожалуйста ещё эликвис продолжаем пить?
Яна , я поняла. Сейчас увеличьте дозу сотогексала 160 мг утром и 80 мг вечером, если пульс будет плохо снижаться , значит добавьте дигоксин 1/2 табл 5 дней в неделю, кроме субб и воскресенье
Эликвис обязательно нужно продолжить , он предотвращает риск тромбообразования, в том числе инсульта
Юлия, спасибо большое вам!!!
Яна, рада помочь, обращайтесь!
Добрый день, Яна .
Как у Вас самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте делать можно, но после стабилизации состояния, в частности цифр давления и пульса
Гульнара, добрый день, а как восстановить?
Узи сердца делали?
Гульнара, да сейчас прикреплю
По УЗИ будет понятно есть ли перспектива восстанавливать ритм
Гульнара, прикрепила
Гульнара, нового УЗИ. Нет. У нас здесь не делают а чтобы в город ехать это проблематично. Ещё и на 2х костылях ходит
Левое предсердие достаточно увеличено, поэтому нет смысла восстанавливать ритм, можно оставить постоянную аритмию и поддерживать только пульс в районе 90-100
Гульнара, уменьшить его никак нельзя, например сделать операцию, можно что нибудь сделать?
К сожалению нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом экг.
Обязательно необходимо пройти эхокардиографию.
Какие препараты принимаете?
Необходимо оценить фракцию выброса.
С таким диагнозом противопоказаний к коронарографии нет.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Регина, добрый день, подскажите пожалуйста как оценить выброс фракции это анализ какой то?))
Это данные эхокардиографии или узи сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Коронарографию делать можно.
Но нужно скорректировать лечение сначала, чтобы нормализовать давление и частоту сердечных сокращений.
С учетом данных ЭХО-КГ, увеличения правого предсердия - в данном случае нужна лишь коррекция пульсурежающей терапии, чтобы средняя ЧСС была в пределах 65-70 в минуту.
Обязателен приём мочегонных препаратов, статина и антикоагулянта. Ожирение 3ст дает большую нагрузку на сердце, суставы, да и вообще на весь организм в целом. Необходимо постараться снизить вес.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20171 ответ
- 21 Августа 20181 ответ
- 9 Октября 201926 ответов
- 3 Февраля 20202 ответа