Что вас беспокоит?

Бактерии или вирус??

Доброе утро, уважаемые врачи. 5 день болезни. Начался сухой кашель один день, на следующий день с утра желто-зеленая мокрота, самочувствие было не очень хорошее, без температуры тем не менее. Сатурация 97. Позже подключился насморк. Смутила зеленая мокрота, темная. Сегодня 5 день полезни, 5 день принимаю антибиотики ко-тримаксазол, так как полтора месяца до этого был затяжной бронхит, и как только подошел к завершению кашель начался заново, поэтому начала прием антибиотиков. Сдалал анализ крови, прикреплю. Подскажите пожалуйста по анализам, вирусная или бактериальная, белок повышен, но немного вроде. Или бактериальная была, но проходит из-за приема антибиотиков

Возможно, хронический бронхит
27 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 179·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте) прикрепите пожалуйста анализы , чтобы достоверно оценить ваши показатели) Ко -тримоксазол почему вы начали пить данный препарат? Он не является препаратом первого выбора при инфекциях дыхательных путей по клиническим рекомендациям

Кристина Эдуардовна, анализы прекрепила. Данный препарат однажды очень хорошо помог мне справить с бронхитом, назначал врач давненько, в показаниях так же инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония и тому подобное

В анализах ничего критичного нет, срб пересдайте через 10-14 дней. Во избежание резистентности необходимо допить препарат. В последующем лучше сдать чувствительность к антибиотикам и уже применять нужный и правильный. А лучше обратиться очно к врачу или посоветоваться.

- Витамин C
-Витамин Д ( Вигантол по 4 капли (2000 МЕ)
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания и уменьшения интоксикации
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа, можно включать увлажнитель , если имеется

При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Нужно будет сдать анализы ОАК; Биохимический анализ крови , общий анализ мочи , если понадобится , то снимок легких ( рентген или КТ)
- дыхательная гимнастика
При кашле - АЦЦ Лонг 1 раз в день




Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото анализов, цвет мокроты не всегда говорит о наличии бактериальной инфекции. Скажите были ли вы на очном приеме? Аускультацию легких вам проводил доктор? Что пнинимаете из препаратов?

Афсана Ровшановна, 5 день пью ко-тримаксазол, пила флуимуцил кажется, шипучие таблетки, сироп коделак. У врача не была, делала рентген чисто, анализы добавила

Поняла вас, по анализу явных признаков бактериальной инфекции нет, срб это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме, антибиотики в данном случае не уместны. Но учитывая , что вы принимаете уже 5 день рекомендутеся пропит курс доконца чтобы избежать резистентности организма

В таких случаях врачи могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Афсана Ровшановна, в инструкции сказано что не менее 5 дней, то есть курс может быть 5-7-10 дней. Могу пятый допить и все?

Да курс 5 дней минимум

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите, почему выбор пал на ко-тримоксазол? Данный препарат не является препаратом выбора при бактериальных осложнениях.
Зеленая мокрота сама по себе не является показанием к антибиотикам.

Прикрепите, пожалуйста, результаты

Кенюль, анализы прекрепила, этот антибиотик мне прописывали когда был затяжной бронхит, в показаниях к применению как раз бронхит, пневмония и заболевания легких.

По анализам инфекция вирусная

Принятый ответ

Здравствуйте.
Жду результат анализа
Предварительно по жалобам можно заподозрить бактериальную инфекцию
Препаратом первого выбора обычно является Амоксиклав
Ваш антибиотик принес улучшение ?

Димитрий Витальевич, анализ прекрепила, состояние улучшается, кашель реже становится, но мокрота по прежнему зеленоватая,заболел супруг и в доме маленький ребёнок

Сколько уже его пропили ?
Обычно дополнительно в таких случаях рекомендуется коделак бронхо 3 раза в день 7 дн
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Обильное питье воды
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн

Димитрий Витальевич, по анализам бактериальная инфекция или вирусная? Сейчас получается допить ко-тримаксазол и начать Амоксиклав пить?

Анализы в норме, явных признаков нет, но по вашим жалобам косвенные признаки бактериальной инфекции имеются, сколько уже пропили ко-тримазол?

Димитрий Витальевич, сегодня пью 7 день, мокрота уже не зеленая, прозрачная с желтым, по утрам конечно зелень еще идет. Нос закладывает, отделяемое из носа прозрачное. Кашель днем стал реже, но к вечеру кашляю чаще немного чаще. Само самочувствие хорошее, в первые дни заболевания была ломота в теле без температуры

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какая температура на сегодняшний день?
Анализ крови спокойный, СРБ характерен для вирусной инфекции. На сегодняшний день данных за бактериальную инфекцию нет. Анализ крови на фоне приёма антибиотика бы значительно не изменился за 5 дней. Зелёная мокрота появляется из-за работы наших клеток- нейтрофилов.
В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение, обычно , врачи назначают на очном приёме:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
3. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

Екатерина Евгеньевна, температуры нет, максимально была 37, общее недомогание было. На сегодня по моим ощущениям есть прогресс, в первый день абсолютно сухой кашель. До этого я переболела бронхитом почти 2 месяца, и как только подумала что бронхит прошёл, на следующий день начался сухой кашель, на второй макрота зеленая, насморк, сейчас мокрота реже, кашель тоже реже. Супруг сегодня пожаловался на сухой кашель. В доме еще 1,5 годовалый ребенок

Сухой кашель переходит во влажный- вариант нормы. Супругу на данный момент симптоматическое лечение и оценивать состояние.
Если у ребёнка появятся симптомы ОРВИ, то вызов педиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.