Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3245696

Что вас беспокоит?

Лечебное голодание при ПБХ

Здравствуйте! Мне 29 лет. Год назад мне поставили диагноз - первичный билиарный холангит. Была сильная желтушность кожи, зуд, по анализам были повышены специфические антитела: АНФ в титре 1:2560 (ядерный гранулярный тип свечения) ANA = 1.5, AMA-M2 положительно; антитела к gp210 = 3+. антитела к sp100= 1+. АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин 40 и СОЭ до 40 (СОЭ у меня в последние лет 6-7 всегда выше нормы), был также подтвержден синдром Жильбера. Фиброз F1. Уже год пью Урсосан на постоянной основе, курсами гептрал, Гена-мерц, веду здоровый образ жизни, соблюдаю аутоиммунный протокол питания. Печеночные показатели пришли в норму, только билирубин остается немного повышен чуть больше 20. СОЭ так и остается высокой - колеблется от 20 до 40. Иногда повышается холестерин. Повышен липопротеин (а). В целом чувствую себя нормально, зуда нет. Дефицитов витаминов и т.д. тоже не наблюдается. Сейчас хочу пройти 10дневный курс лечебного голодания в клинике, под наблюдением специалистов. Вопрос: можно ли с моим диагнозом такое? Может ли голодание спровоцировать ухудшение течения болезни? Чего в этом больше: вреда или пользы? Очень много противоречивой информации на этот счет нашла. Буду благодарна за Ваше мнение. Спасибо.

ПБХ
29 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 357·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первичный билиарный холангит - это хроническое аутоиммунное заболевание. А при любых аутоиммунных заболевания данные виды питания требуют особой осторожности.
При голодании организм начинает расщеплять жиры и белки, увеличивая тем самым нагрузку на печень. Это может быть нежелательным вообще при любом заболевании печени, а у вас речь идет об аутоиммунном заболевании.
С ваших слов, у вас уже повышен липопротеин (а), а голодание, как известно, может еще больше изменить липидный профиль.
Плюс ко всему этому, организм во время любого голодания «находится в стрессе» - а это в свою очередь может спровоцировать обострение вашего заболевания.
Сейчас, благодаря терапии и здоровому образу жизни, по описанию ваше заболевания находится в ремиссии. Однако 10- дневное лечебное голодание, может спровоцировать обострение. Поэтому здесь больше вреда, нежели пользы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации от голодания больше вреда, так как это точно обостряет Жильбера и вероятно негативно скажется на ПБХ
При хронических болезнях лучше сбалансированное питание с дефицитом калорий, если хотите похудеть, например

Принятый ответ

Здравствуйте
Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог сервиса "Спроси врача".
В подобном случае от голодания больше вреда, поскольку есть аутоиммунное заболевание и, как отреагирует организм - неизвестно. В целом, голодание не является полезным инструментом для любого организма, поэтому лучше воздержаться. В особенности, синдром Жильбера не приветствует голодание (необходима энергия для полноценных обменных процессов), поскольку будет повышаться непрямой билирубин, что может проявляться слабостью, снижением концентрацию внимания, апатией, депрессией и т.п.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.