Что вас беспокоит?
Прокомментируйте результаты анализа крови.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться, потому что я в замешательстве. Стала ощущать сильную слабость, сонливость, посыпались волосы. Сдала анализы - очень низкий ферритин при нормальном гемоглобине и железе на нижней границе нормы. Т.к. к терапевту сложно записаться, начала принимать Феррум Лек по одной таблетке. Сегодня, спустя три недели, сдала повторно анализы и нахожусь в растерянности: гемоглобин не изменился, ферритин подскочил, а железо снизилось. Читала, что ферритин может быть повышен при воспалении или инфекции. Что ещё напугало - в два раза выросли АЛТ и АСТ, хотя они у меня никогда не были выше 12. Слышала, что приём железа может оказывать влияние на печень, но в прошлом году я принимала Феррум Лек около полугода, и это никак не сказывалось на АЛТ и АСТ. Ещё последние 1.5 месяца кажется, что кожа потемнела, стала жёлто-коричневой (слизистые нет), как слегка загорелой. При этом билирубин не повышался. Отсюда вопросы: 1. Почему на фоне приёма железа его содержание в крови могло снизиться при том, что гемоглобин не изменился? 2. Мог ли ферритин за три недели приёма железа так резко подскочить? Или нужно думать в сторону воспаления? 3. От чего могли в два раза вырасти АЛТ и АСТ? Что могло повлиять на результат? И что нужно сейчас ещё проверить и насколько срочно? У меня тревожность и канцерофобия. К терапевту вечно нет талонов, а я боюсь упустить время.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. То, что вы описываете, вполне можно было скорректировать питанием и не добавлять препараты железа. В данный момент вы получили видимо высокую дозу железа, организму не понравилось. Прикрепите анализы, хочется посмотреть
Наталья Владимировна, прикрепила.
Витамин д, цинк и магний не сдавали? Они также могут говорить о ваших симптомах
Наталья Владимировна, в середине декабря магний был 0.98 при референсе от 0.66. Остальное не проверяла. Не очень поняла, как это связано с ферритином и ферментами печени?
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС для уточнения характера анемии и её причин. Так же повышении аст и алт так же желательно посмотреть узи органов брюшной полости для оценки функции печени. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, малый таз делала 2 месяца назад - норма. Колоно проходила в августе. ФГДС тоже год назад. Гастроэнтеролог меня тогда отпустила со словами: "Не хочется даже ничего назначать, нет оснований".
Здравствуйте.
Повышение уровня ферритина фоне приема препаратов железа -это хороший показатель. Показатель «железо»неинформативный, на него не ориентируемся тк он меняется в зависимости от того что ели накануне .
Снижение ферритина это латентный железодефицит, то есть когда запасов железа нет, а потом уже может снижаться гемоглобин и это уже анемия.
Остальные показателт в пределах нормы.
Показатели АСТ АЛТ находятся в пределах нормы. Колебания уровня это нормально и не несет в себе ничего критичного.
Употребление большого количества белка, жирной пищи или кратковременное голодание может временно увеличить ферменты.
Кенюль, у меня никогда не было таких показателей АЛТ и АСТ, я часто контролирую кровь. Разве при этом возможны колебания в два раза за такой короткий срок? И разве мог ферритин так вырасти, если я пила всего лишь по 1 таблетке железа?
Да , ферритин мог вырасти , феррум лек содержит 100 мг и одного раза в день достаточно, два раза не имеет смысла.
Показатели могут колебаться , если бы был какой то патологический процесс показатели выросли не просто в два раза , а стали выше нормальных значений
Кенюль, спасибо Вам за ответ и разъяснения.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте! При низким ферритине гемоглобин может какое-то время сохранятся в пределах нормы, пока ферритин совсем не снизится (латентный железодефицит). АЛТ и АСТ в представленных анализах в пределах нормы и данные показатели могут зависеть от приёма пищи. Во время приёма препаратов железа анализы на ферритин и железо неинформативны, нужно сдавать в динамике через промежуток времени.
Здравствуйте, ферритин показатель депо железа в организме , он может быть понижен при нормальном гемоглобине. По анализу второй показатель ферритина уже в норме, скажите сколько по времени и в какой дозировке принимали феррум лек? Алт и аст по анализам в пределах нормы
Афсана Ровшановна, в моем вопросе указано, что я пропила всего три недели по 1 таблетке в день, поэтому такой скачок ферритина показался ненормальным. И АЛТ с АСТ никогда раньше у меня не превышали 12 ед/л, поэтому и возникло беспокойство.
Простите не заметила. Алт и аст могут возрасти в ответ на прием любого препарата в том числе и железа. Рекомендуется сделать узи обп чтобы точно исключить наличие какой либо дисфункции. Ферритин действительно мог увеличиться на фоне приема препарата, у всех все индивидуально, у кого-то рост медленный у когото наоборот
Афсана Ровшановна, поняла Вас, спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 1 час назад18 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов