Что вас беспокоит?
Компроессионный перелом позвоночника у ребёнка 8 лет
Девочка 8 лет, 148 см рост, 48 кг вес. На акробатике неудачно приземлилась на мат в прыжке шеей, Секунд 30, говорит, было больно дышать. Потом стала терпимо болеть поясница при наклоне и правая рука при сгибе. Ходила, гуляла активно далее 2 дня, спала отлично. Съездили в травматологии. На ренгене в описании паталогий не выявлено, но по снимкам тоавматолог увидел деформацию позвонка. Поехали по скорой в Коммунарка больницу. Сразу сделали кт- кп 8 позвонка. Вчера сделали утром мрт. Результат прилагаю. Дочка просто лежит на жёстком матрасе без подушки. Сказали, сидеть, наклоняться нельзя. Лежать горизонтально, стоять и ходить аккуратно можно. Пока выходные в больнице - больше ничего.... В понедельник придет врач ЛФК. В больнице, сказали, около недели пробудет. Сегодня ночью пожаловалась, что болит поясница. Дали таблетку - всё прошло. Посоветовали приобрести грудной корсет усиленный и в нем находиться ( ходить, стоять), кроме сна. Самочувствие дочки отличное. Только беспокоит не резкая боль в руке, боку ( грудине справа иногда) , когда наклонялась ранее тоже болело не сильно, ну и сегодня ночью поясница. Какие наши действия должны быть? Нужно ли делать растяжку надолго? ( в Коммунарке больнице ( отделение травматологии, сказали, не практикуют такого) Может ли ещё попить какие- либо витамины ( д3, магний и тд)?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования разработка позвоночника противопоказана. Показано ношение ортеза при ходьбе, прием кальций содержащих препаратов например кальцемин адванс, по стихании болевого синдрома УВЧ №6 и электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия № 8.
Виктор Анатольевич, спасибо за ответ.
Она очень активная. При ходьбе сейчас ( спокойной, по палате) ничего остро не болит.
Не прыгает, не скачет, но...
Нужна ли растяжка, либо при нашем случае достаточно ограничением неполное движения, отсутсвие сидения ( как долго) и лежать без подушки?
На счет растяжки я уже ответил - противопоказана . По поводу сидения вопрос будет решаться по результатам КТ не ранее 8 недель с момента травмы.
Принятый ответ
Добрый день. По мрт есть компрессионный перелом 4 и 8го позвонков грудного отдела 1й степени. При таком виде перелома показан постельный режим на 3 недели на жесткой или полужесткой поверхности. Вставать разрешено только в жестком корсете (одевается и снимается лежа), вставать из положения на четвереньках не сгибая спину. Запрещено сидеть 3 мес, кт контроль через 2 месяца после травмы. Ежедневно выполнение зарядки по Древинг и Гориневской (она поэтапная) расстяжка запрещена!! Показано укрепление мышц спины чтобы удерживал поврежденный позвоночник, в школе оформить домашнее обучение до конца мая
Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на грудной отдел. Плаванье через 1 мес после травмы.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В первую очередь, сохраняйте спокойствие: компрессионный перелом позвонка у детей при адекватном лечении часто заживает без последствий. Ваши действия сейчас
▪️ Строго соблюдайте режим: корсет обязателен при вертикальном положении (подберите по размеру, чтобы не сдавливал), запрет на наклоны, сидение и нагрузки. Это минимизирует риски смещения
▪️ Контролируйте боль: умеренные боли после травмы нормальны. Если обезболивающие помогают — это хороший признак. При резком усилении боли срочно сообщите врачам
▪️ Дождитесь ЛФК: врач назначит безопасные упражнения для укрепления мышц без нагрузки на позвоночник. Самостоятельная растяжка или гимнастика до консультации недопустимы — можно навредить
▪️ Витамины: кальций и D3 после согласования с врачом помогут регенерации. Магний — по показаниям (если нет проблем с ЖКТ или почками)
▪️ Реабилитация: после стационара может потребоваться физиотерапия (магнит, электрофорез) и постепенное возвращение к активности под контролем специалиста
▪️ Прогноз обычно благоприятный: у детей кости восстанавливаются быстрее. Следите, чтобы дочка не нарушала режим, даже если чувствует себя хорошо. Через 4–6 недель повторят снимки для оценки сращения. Ваша задача сейчас — обеспечить покой и выполнять рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20214 ответа
- 2 Октября 202322 ответа
- 31 Января 20247 ответов