Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3249930

Что вас беспокоит?

Не проходит температура

После приёма длительного алкоголя держится температура 38 , антибиотик принимает 13 дней , белки и кожа жёлтого цвета ,

30 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 361·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общая кровь бактериального характера, по идее на фоне антибиотика температура за это время должна нормализоваться.
Распишите пожалуйста что принимает он? В каких дозах?
В динамике общий анализ крови больше не брали?
Что помимо желтухи и температуры его еще беспокоит?

Помимо температуры ничего не беспокоет, принимает гептрал , антибиотик ципролёт 500 3 раза в день , урсосан 3 раза в день , метионин 1 раз в день

Есть ли хоть какая-то динамика на данном антибиотике? Например температура не повышается так высоко как раньше? Или интервал между повышением температуры тела стал длиннее?

Выпивает и буклин и сразу чувствует себя хорошо

Желтизна понемногу проходит

Температура поднимается в любое время один раз в день

У него завтра будут брать анализы в динамике?
По лечению все что нужно он принимает, при алкогольном поражении печени еще хорошо работает метадоксил (можно в таблетках или капельницах рассмотреть).
На счет температуры не понятно пока ничего.
А что по общему анализу мочи? Какие-то есть отклонения?
И сколько всего дней принимает ципролет?
На ВИЧ, вирусные гепатиты В,С кровь брали?

На вич брали всё отрицательно

У него завтра будут брать анализы в динамике?
А что по общему анализу мочи? Какие-то есть отклонения?
И сколько всего дней принимает ципролет?

Ципролёт сегодня третий день

Моча нормальная

Ципролёт третьи сутки будет сегодня вечерняя таблетка

Поняла, эффективность лечения антибиотиком оценивают спустя 72 часа с начала приема первой таблетки. Уместно также в течение 5 дней.
Если через 2 дня ситуация не меняется по температуре, либо антибиотик меняют, либо к этому антибиотику добавляют антибиотик другой группы, например, цефалоспорины.
Но нужно также в динамике смотреть общий и биохимический анализ крови, что в них будет по истечении этого времени. Наверняка завтра у него возьмут контрольные анализы чтобы понимать как дальше в медикаментозном плане его вести. По лечению я бы лично ничего не меняла. Набраться терпения сейчас и следовать рекомендациям врачей, нужно время для восстановления. Желтизна будет постепенно уходить, ферменты снижаться, температура тоже уйдет.

Как принимать Цефалоспорины в какой дозировке ? С ципролётом ? Деревенские врачи не знают

Если не сойдёт температура

Здесь принимать решение нужно будет через 5 дней, я бы пока оставила ципрофлоксацин и понаблюдала. Смотрим общий анализ крови, какая будет динамика по лейкоцитам и нейтрофилам, и потом скорее всего если будет сохраняться температура менять на цефтриаксон 2,0 гр в сутки однократно или по 1,0 2 раза в день. Продолжительность определит лечащий врач.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации больше данных за бактериальную инфекцию
Если нет эффекта от антибиотиков, то меняем их на другую группу
Плюс симптоматическая терапия

Здравствуйте , как это симптоматическая терапия?

Он пролежал 10 дней его и выписали , с температурой

Помимо температуры ничего не беспокоет, принимает гептрал , антибиотик ципролёт 500 3 раза в день , урсосан 3 раза в день , метионин 1 раз в день

Желтизна сходит немного

Гептрал и урсосан как раз симптоматическое
Если в течении 72ч нет эффекта на антибиотик, значит бактерия к нему не чувств нужно очно обратите к врачу, чтобы его поменяли

Принятый ответ

Здравствуйте. Так нередко протекает алкогольный гепатит на фоне хронической алкогольной болезни печени в цирротической стадии. Ему нередко, особенно в тяжёлых случаях, присуща ежедневная высокая лихорадка, обусловленная не инфекцией, а патологической иммунной реакцией организма на метаболиты алкоголя. Конечно антибиотики не помогут. Вопрос решается назначением преднизолона, если к нему нет противопоказаний. Но внутрь, для подавления "плохой" микробной флоры, например альфанормикс, назначается. Показаны витамины гр. В, гептрал, фосфолипиды. В/в детоксикация. Но всё это ваш лечащий врач должен знать и понимать, что делать.

Это деревня и врача там нет ! Они его выписали с температурой с диагнозом цирроз печени с вопросом !

Здравствуйте , нужна помощь

Помимо температуры ничего не беспокоет, принимает гептрал , антибиотик ципролёт 500 3 раза в день , урсосан 3 раза в день , метионин 1 раз в день

Это его назначения

В таком случае "выбирайтесь" в город. В платную клинику, где лечат алкогольные состояния. Ищите клиники онлайн. Очень важно провести эластометрию печени, найдите в городе и сделайте её. Либо, всё же доверьтесь своим местным врачам и ждите результатов их лечения. Рано или поздно это острое состояние разрешится. Только бы вновь "не сорвался". Лечить вашего мужчину публично онлайн нельзя. Это не по закону. Особенно решать вопрос по антибиотикам. А с местными врачами всё же обсудите причину повышения температуры, на которую я обратил внимание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.