Что вас беспокоит?
Воспаление лимфоулов, мышечная боль в шее, головная боль
Здравствуйте! Неделю назад продуло шею (вспотела при холодном ветре). Сначала болела только левая сторона шеи (мышечная боль, трудно поворачивать голову). Далее воспалились лимфоузлы на шее и за ушами, на голове (преимущественно слева) появились небольшие болезненные шишечки (как будто прыщ лезет). Четыре дня назад добавилась сильная головная боль и периодически температура (до 38). У терапевта была три дня назад, назначил Нимесил и Мидокалм, пару дней принимала, но эффекта не было, заменила Нимесил на Нурофен, боль лучше снимал, но ненадолго. Боль усиливается ночью (просыпаюсь от головной боли). Улучшений на текущий момент нет. Чем можно дополнить лечение? И правильное ли оно изначально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если делали анализ крови с развернутой лейкоформулой прикрепите, посмотрю, нужно ли будет подключить антибиотик.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Нет, доктор не назначил анализы. Планирую самостоятельно, но смогу сделать только завтра.
как получите, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, доброе утро! Прикрепила анализ.
Принятый ответ
посмотрел. Следует поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Здравствуйте. Рекомендуется измерять артериальное давление. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на любое воспаление и инфекцию. Рекомендуется сдать оак и срб. Также причиной головной боли может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Рекомендуется консультация невролога для уточнения процесса
Дарья Сергеевна, здравствуйте! Спасибо.
Здравствуйте
Симптомы наиболее характерны при вирусной инфекции, изменении нервно-мышечного аппарата, невралгии.
В таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для определения этиологии болевого синдрома и повышения температуры.
В таких случаях обычно рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки, вит с 500мг 1т 2 раза в день 5-7 дней, ибупрофен 200 мг 1т внутрь для устранения болевого синдрома, парацетамол 500 мг 1т внутрь для снижения температуры.
Консультация невролога.
Здравствуйте Елена, если сейчас сохраняется повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и из болезненность, возможно рассмотреть добавление к лечению антибиотика. Если сдавали анализ крови общий, прикрепите.
Наталия Дмитриевна, здравствуйте! Нет, анализ только планирую сделать самостоятельно, доктор не назначил.
А температура сегодня какая?
Наталия Дмитриевна, утром не было, вчера вечером 38
Если сегодня температура опять будет повышаться, стоит рассмотреть антибактериальную терапию.
Наталия Дмитриевна, а какой антибиотик в данном случае рекомендуете?
Амоксициллин, антибиотик широкого спектра действия, если нет аллергии
Наталия Дмитриевна, доброе утро! Прикрепила анализ крови.
Анализ крови спокойный. Сейчас на что жалобы? Боли сохраняются? Температура? Лимфоузлы? Сыпь?
Наталия Дмитриевна, да, всё сохраняется, больше всего беспокоит головная боль, особенно ночью - в 2-3 часа просыпаюсь от сильной боли и спать не могу, Нимесил и Нурофен не помогают. По всей голове болезненные прыщики-бугорки красного цвета. Вчера вечером была температура 38
Можете фото прислать? Прыщики только на голове? С обеих сторон? На теле есть?
Наталия Дмитриевна, приложила, на фото за ухом, но их не очень хорошо видно, больше на ощупь. Все с левой стороны головы, справа нет. На теле нет сыпи. Ухо тоже воспалено - наружняя верхняя часть - немного увеличено, красновато и горячее на ощупь. Внутри ухо не болит, только снаружи раковина.
По фото плохо видно. Но по симптомам не исключена герпетическая инфекция.
Лечение в таком случае валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Наталия Дмитриевна, а как проверить наличие инфекции?
Принятый ответ
Обычно при осмотре ставим по характерным высыпаниям. Можно сдать анализ крови на впг 1,2 типа, герпес Зостер.
Наталия Дмитриевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, вероятно, вирусная инфекция.
Для уточнения этиологии заболевания(вирус/бактерия) и воспаления рекомендуют сдать общий анализ крови + С-реактивный белок (для искллючения бактериальной инфекции), так как, если только "продуло",то не будет повышение температуры.
На данный момент в таких ситуациях рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с/головной боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или др.); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Сергей Николаевич, спасибо
Пожалуйста!
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга Александровна, добрый день! Помимо лимфоузлов беспокоит сильная головная боль, особенно ночью (третью ночь просыпаюсь в 2-3 часа от сильной головной боли, которая не купируется ни нимесилом, ни нурофеном, до утра болит, днем немного лучше). + на голове появились болезненные небольшие высыпания (как прыщики).
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 201926 ответов
- 5 Января 20201 ответ
- 3 Июля 202012 ответов
- 27 Августа 20202 ответа