СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Привыкание к каплями

Здравствуйте. Есть долгое привыкание к каплям. Нос дышит максимум час и снова все заложено. Сделала КТ ,что ты Узнать нужна ли операция. Мучаюсь уже 6 лет

25 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 200·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По описанию приложенного исследования КТ есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как отёк и увеличение в размерах нижних носовых раковин что в подобных случаях учитывая длительное использование сосудосуживающих капель наиболее вероятно требует выполнения хирургического вмешательства -вазотомии нижних носовых раковин для уменьшения раковин в объеме

Не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии ?

Пользовались ли за этот период спреем в нос с мометазоном, такими как назонекс или Дезринит длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Зуд ,чихания постоянно есть.
Спреями такими не пользовалась ни когда

Принятый ответ

Для дообследования в таких случаях рекомендуют также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, а также сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте
А вы не аллергик? Нет ли у вас зуда в носу, чихания, слёзотечения?

По КТ описывают минимальное искривление перегородки носа, врядли это может быть причиной нарушения аэрации полости носа

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит

Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней замените на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект

Здравствуйте.
Возможно у вас уже медикаментозный ринит, простыми словами привыкание к каплям.
Можно попробовать в нос Момат Рино(мометазон) по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц(накопительного действия препарат, сразу легче не становиться) и постепенно отменить сосудосуживающие капли.
можно сдать следующие анализы: мазок из носа на риноцитограмму и кровь на иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на патогенную флору.

Если консервативное лечение не эффективно, то тогда рекомендуется плановое оперативное лечение после очного осмотра лор врача.

Принятый ответ

Здравствуйте! По прикрепленному описанию КТ каких-то явных предпосылок к тому, что вы на капли подсели не видно, но конечно его бы надо своим глазом смотреть, т.к. заключению не всегда можно доверять. Если есть признаки аллергии (зуд, чихание), то возможно что это тоже поспособствовало, тут тогда еще желательно сдать кровь на IgE общий, клинический анализ крови (эозинофилы интересуют) - минимум для понимания есть ли какая-то аллергическая составляющая. Если вы консервативно еще не лечились, то пока можно взять спрей например Нозефрин или Дезринит и начать пшикать по 2впр 2р/д в обе половины носа 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д 14 дней (спрей лечебный, накопительный, работает не сразу, поэтому не бросать, постепенно накапливается в слизистой оболочке и уменьшает отек, в т.ч. и аллергической природы как раз). Если на фоне спрея лучше не будет (а по большому счету это единственное чем можно полечить это консервативно), то тогда можно думать о хирургическом лечении и его объёме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.