Что вас беспокоит?
Грыжа в поясничном отделе
Добрый день ! Месяц назад сильно прихватило поясницу , перекосило вправо , пошла курс мануальной терапии. Знаю что есть грыжа в поясничном отделе, делала мрт в 2019 году , тогда после второго кесарева в 2018 году начала болеть спина . Проделав курс мануальной терапии, облегчение настало , но не надолго , поясница болит через день , периодически есть покалывания в пальцах правой ноги , проделала курс комбилипена , подскажите пожалуйста нужна ли мне операция по удалению грыжи , нужно ли делать повторно МРТ ? Очень переживаю , так как спина беспокоит регулярно . Результаты мрт прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна!
У Вас прикрепился анализ крови, МРТ я не вижу.
Исследование было сделано в 2019 году?
Желательно сделать повторный снимок.
Для решения вопроса об операции необходимо знать размеры грыжи, положение, как она ведёт себя по отношению к корешку и спинному мозгу.
Светлана, добрый день, прикрепила мрт.
Грыжа L5-S1 средних размеров, умеренно суживает позвоночный канал, не ущемляет корешки
Имеется протрузия в вышестоящем сегменте
Грыжу можно лечить консервативно.
Сейчас пройдите короткий курс препарата Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5 дней.
Мидокалм 50 мг по таблетке два раза в день курс 10 дней.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней, повторять два раза в год.
Для уменьшения размеров грыжи можно провести электрофорез с препаратом Карипазин на поясницу курс 10 дней.
Сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день при нагрузке на позвоночник.
МРТ можно сделать для контроля и при неэффективности консервативного лечения, перед консультацией нейрохирурга.
Светлана, скажите пожалуйста лфк и бассейн можно мне начинать ?
Можно, и даже нужно.
Светлана, спасибо за ответ )
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте Татьяна ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду
Нонна, здравствуйте ?сделала как вы сказали , боли особой нет , но есть ноющая боль в правой стороне поясницы , отдающая в ягодицу и ногу , периодически покалывания в пальцах . Боль не сильная , но можно сказать постоянная .
По пробе корешковый синдром, а что из медикаментозной терапии получали?
Нонна, добрый день! Местно диклофенак гель , нимесил . А так мануальная терапия и всё
По лечению Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,сканер,лазеротерапию , электрофорез с карипазимом фонофорез магнитотурбон ,увт ,также пройти курс иглорефлексотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжей средних размеров без компрессии нервных корешков. Оперативное лечение не показано.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Татьяна, здравствуйте, мидокалм мне не подходит , пробовала , стало плохо от них , сильно кружилась голова. Чем можно заменить?
Баклофен 5 мг 2 раза в день.