Консультация терапевта /

Боль и хруст в колене — вопрос №3256343

89 просмотров

Добрый день, болит правое колено, при ходьбе бывает хруст. Сделала МРТ. Расшифруйте его пожалуйста и какое необходимо лечение

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте.
Артроз 3 ст коленного сустава это показание для эндопротезирования.

Скажите, как давно болит сустав? Боли постоянно или только при нагрузке? Ночные боли? Используете ли НПВС и как часто? Используете ли при ходьбе ходунки или бадик? Лечили ли внутрисуставными инъекциями ГКС? Какие хронические заболевания у Вас имеются?
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, болит почти полгода, сейчас болит при нагрузке, боль бывает пропадает на несколько дней, а бывает постоянная, использую наколенник, обездоливающие не принимаю, мажу мазями и гелями, ночью не болит, внутрисуставными инъекциями не лечила, хронические заболевания - ревматоидный артрит, остеоартроз.
Клиент
Арина Игоревна, можно ли в данной ситуации делать какие-то внутрисуставные инъекции для облегчения движения?
Ревматолог
По МРТ имеются признаки выраженного разрушения внутрисуставного хряща, что требует оперативного лечения. Вы можете обратиться к своему терапевту для постановки на очередь.
Сейчас пока возможно использование НПВС внутрь, например, Нимесулид или Напроксен, местно использовать компрессы с димексидом. Иногда используют внутрисуставное введение гиарулоновой кислоты.
Но повторюсь, основное лечение это замена сустава
Клиент
Арина Игоревна, еще под коленом сзади есть припухлость, которая мешает сгибать колено, как будто подушку подложили, что это может быть и как ее уменьшить?
Ревматолог
Скорее всего, по протоколу МРТ тоже есть описание, это киста Бейкера.
Как правило при операции убирают и ее.
Лечения специфического для нее нет, то есть все те же рекомендации, что и написала выше.
Изолировано ее не иссекают в связи с рецидивами
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. МР признаки артроза правого коленного сустава. Имеются дегенеративные изменения. Синовит, бурсит, киста Бейкера. По поводу диагностики и лечения кисты Бейкера рекомендую получить консультацию Врача-ортопеда, травматолога. Если есть необходимость её удалить - то лазером возможно удалить кисту Бейкера, без операции - нужно обсудить. При дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Подскажите, уместно ли в моей ситуации принимать Артру? Или все-таки перейти на указанные Вами препараты?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать и Артру.
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения на МРТ выраженные, в данном случае консервативное лечение (НПВС, хондропротекторы) будут давать временное улучшение. В подобной ситуации рекомендовано обратиться к ортопеду для решения вопроса о варианте оперативного лечения. Наиболее эффективной является эндопротезирование коленного сустава.
В настоящее время для снятия воспаления можно принимать НПВС (например, Аркоксиа 60 мг в день - 10 дней + Омез 20 мг на ночь 14 дней)
Принятый ответ
Терапевт, Массажист
Здравствуйте. 3 степень артроза говорит о значительных изменениях в суставе, которые могут вызвать боль, нарушение функции ходьбы. Хруст может быть из за вовлечения в дегенеративный процесс менисков. Также боль может возникать из-за повреждения связки и хряща надколенника. Киста Бейкера как правило не дает болезненных ощущений, но может вызвать дискомфорт в подколенной области
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! МР-признаки артроза коленного сустава 3 ст обычно являются показанием для оперативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию травматолога или ревматолога для обсуждения вопроса об оперативном лечении.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопросы по лечению мениска, МРТ
8 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Хондромаляция надколенника
28 мая 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Хруст в колене при движении
1 октября 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Хруст в колене
2 октября 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Хруст в колене
3 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Ольга Александровна Тетяненко
22 отзыва
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва