Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3259486

Что вас беспокоит?

Аденоиды 3 степень

У ребенка (год и 11 месяцев) после перенесенного бронхита начался сильный храп. Обратились к лору прописали лечение назонекс, синупрет. Тут же заболели, но храп ушел. После выздоровления храп вернулся. Сделали снимок и посетили лора. Поставили диагноз аденоиды 3 степень. Днём заложенность бывает редко, в основном ночью дышит через рот и нос. Из лечения лазер, аквамарис стронг, фенистил, виброцил. Есть переживания по правильно подобранному лечению. Приложу снимок. Нужны рекомендации и мнения.

Нет
2 года
21 Мая 2025·Просмотров: 66·Ульяна, Долинск

Принятый ответ

Здравствуйте

Рентген носоглотки не является достоверным методом оценки состояния носоглотки, так как и слизь в носоглотке может давать затемнение на снимке, в подобных ситуациях планово вне болезни рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача - данное исследование является золотым стандартом оценки состояния носоглоточной миндалины

Сам по себе размер аденоидов не играет значимой роли в подобных ситуациях, а больше играют роль симптомы: стойкий храп, ротовое дыхание вне болезни, затяжные или рецидивирующие отиты.

Ребенок не аллергик? Не бывает зуда в носу, чихания?

В подобных случаях основным препаратом для лечения является назонекс в чистый нос по одной дозе каждую половину носа один раз в день курсом не менее 1 месяца

Анна Юрьевна, назонекс мы использовали. Но сегодня мы обратились к другому лору и нам его отменили. Ребенку 1 и 11 месяцев, а он с 2 лет и нельзя было его использовать, так сказал врач. Аллергии не было у ребенка никогда.

Назонекс в подобных случаях является наиболее эффективным и безопасным препаратом для купирования отёка в носоглотке. Препарат по инструкции используется с 2 лет, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому может быть рекомендован для использования в подобных ситуациях

Принятый ответ

Здравствуйте
Рентген носоглотки – это старый и не недостаточно информативный метод
Золотой стандарт диагностики - это проведение эндоскопии носоглотки

Скорее всего аденоиды увеличены именно на фоне отёка после перенесённого воспаления, ничего страшного в этом нет

В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Чтобы снять остаточный отек

Принятый ответ

Здравствуйте , для оценки состояния и размера аденоидной ткани , наиболее информативным методом исследования является эндоскопический осмотр носоглотки .
При увеличении аденоидов , в нос рекомендуется использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц минимум Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.