Что вас беспокоит?
Длительный насморк у ребенка
Здравствуйте. Ребеноку 2 г 8 мес.- последние четыре месяца сопли не проходят, ходит в садик. Раньше болел с температурой и выздоравливал, а сейчас постоянные сопли без температуры. В мазке из носа обнаружен стрептококк. 10 в 7 степени. Какое лечение при таком показателе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, оак должна быть в норме .
На чистый нос используйте бактериальные лизаты в виде спрея ( ирс-19) по 1впр утро 10 дней. 20 дней перерыв 2 курса.
Вакцинация Превенар .,ваксигрипп или совигрипп.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как нос дышит? Как спит,есть храп? Дыхание ртом? На чувствительность не сдавали?
Привит ребёнок от пневмококка? По календарю прививок ставится вакцина Превенар. Какие выделения из носа?.
Марина Гергардовна, здравствуйте. Ребенок больше дышит ртом, но не храпит. Осенью была прививка от гриппа. сопли жёлтые утром и вечером, днём или нет или скудные, ночью кашель появился. Чувствительность к а/ б прикрепила файл
Учитывая длительность симптомов и результат мазка рекомендуется пропить антибиотик
Какие антибиотики пропивали в ближайшие три месяца и нет ли аллергии на пенициллины?
Марина Гергардовна, антибиотики не принимали последние 4 месяца.
Какой вес у ребёнка?
Марина Гергардовна, вес ребенка 12кг
Если нет аллергии на пенициллины, то суспензия Амоксиклав 250 мг/5 мл
По 6,0 мл 2 раза в день,7 дней
Пневмококк условно патогенный микроб, но при определенных условиях может вызывать проблемы и при наличии таких длительных симптомов и высокого титрах требует лечения
Также в таком случае рекомендуется использовать спрей на основе Ксилометазолин а по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5-7 мин промыть нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться или аспирировать
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Если после лечения не будет улучшения,то рекомендуется выполнить эндоскопию носоглотки для осмотра аденоидов
Кровь на общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму для исключения аллергии как причины затяжной насморка
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации задам несколько уточняющих вопросов.
Какого цвета отделяемого из носа чаще всего и на сегодняшний день?
Найденные микроорганизмы и в норме могут быть на слизистых оболочках носа. Ребёнок привит всеми прививками по календарю?
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка все прививки по графику? Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
В мазке выделена условно-патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор органов, но титр достаточно высокий
Вы исключали респираторную аллергию?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить риноцитограмму , IgE. Лечение учитывая посев может быть следующее: в нос мазь левомеколь по горошине в каждую половину носа 1р/ на 5 -7 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 1мес ..Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача ,если получится учитывая возраст ребёнка . Также эффективным считается физиолечение( лазеротерапия) .После зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20207 ответов
- 26 Октября 202214 ответов
- 5 Июня 20244 ответа
- 12 Декабря 202415 ответов