Что вас беспокоит?
Стоит ли принимать препараты на постоянной основе?
Кровь сдавалась не на тощак. Холестерин повышен. Результаты узи и кровь прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По эхокардиографиии структурных изменений нет
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Патологии по данному заключению нет.
Прикрепите анализы крови.
Для исключения атеросклероттческих бляшек УЗИ сосудов шеи.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Прикрепила кровь
Ознакомилась с анализом крови.
Значительно повышена фракция триглицеридов.
Рекомендуем исследовать также функцию печени и желчного пузыря.
Для снижения данной фракции рекомендуем трайкор 145 мг 1 раз в день.
Не то прикрепила обследование, сейчас изменила
Да,имеется атеросклероттческая бляшка также можно рассмотреть прием статинов
А возможно их не принимать пожизненно? Снизить ими холестерин и придерживаться диеты
Да
, необходимо наблюдать липидограмму
Сильный вред на другие органы дают статины?
Нет,влияет на функцию печени
Благодарю!
Принятый ответ
На здоровье берегите себя
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Что касается анализов, конечно, желательно сдать всё же натощак, особенно если перед сдачей было употребление жирной пищи. Так как есть повышение уровня ЛПНП.
Скажите, давление не повышается? Не курите?
Нет не курю! Давление в норме! Прикрепил кровь и узи
Показанием для статинов являются бляшки свыше 25 процентов. У вас 20 и это подключичная артерия, там бляшки растут очень медленно. На данном этапе показаний для статинов нет.
Что касается триглицеридов, это ровно тот показатель, который реагирует на пищу. И он может быть таким большим как раз ввиду того, что сдано не натощак. В такой ситуации, стоит пересдать кровь правильно. Если триглицериды будут выше 1.7, то тогда для снижения и их, и ЛПНП до уровня менее 3.0 назначают Средиземноморскую диету, она достоверно помогает снизить уровень липидов. А дополнительно если будут повышены триглицериды, возможно назначение препарата омакор.
Благодарю! Пересдам кровь
Принятый ответ
Да, и там уже если даже будет повышено, я рассписала, какой обычно назначают алгоритм действий.
Контроль УЗИ проводится обычно раз в год.
Здравствуйте.
ДЛя принятия решения о назначении статинов прежде всего требуется проведение УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Если при обследовании признаков атеросклероза не будет выявлено, то по одному повышению уровня холестерина решение не принимается. Вы курите? Какое обычно АД?
В анализе повышены триглицериды. В этом случае обычно назначают Омега 3 НЖК (например, Омакор по 1 гр 2 раза в день)
Спасибо! Прикрепил узи
Не курю давление в норме
Посмотрела УЗИ. Бляшка 20%. При отсутствии факторов риска абсолютных показаний к статинам нет, только при бляшках более 25%. Но, чтобы не ждать ее дальнейшего роста, можно начать прием в небольшой дозировке прием статинов (например, розувастатин 5 мг) с контролем ЛПНП через 2 месяца. Целевой уровень на лечении- менее 2,5 ммоль/л.
Если через 2 мес холестерин по анализам в норме статины прекращать пить или их принимать на постоянной основе?
Продолжать пить на постоянной основе.
Медикаментозная терапия обязательно в комплексе с диетой- 10 стол по Певзнеру.
Сильные побочки на другие органы дают статины?
Для исключения побочного эффекта (печень, мышцы) через 2 месяца вместе с показателями липидного спектра проверяют АСТ, АЛТ, КФК. Если эти анализы в норме, то не нужно в дальнейшем ждать побочных эффектов, тем более на такой маленькой дозировке в 5 мг.
Омакор подобными побочными эффектами не обладает.
Благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена.
По анализам- конечно же дислипидемия.
Сдайте анализы натощак, минимум 8ч голода.
Если будет так же повышено, рекомендуется:
обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.(омакор)
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Дальнейшая тактика ведения по результатам дообследования.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Спасибо! Прикрепила узи
до 25% можно без статинов.
Но, тут вопрос конечно в липидограмме.
Факторах риска.
Пересдайте, посмотрим.
Пересдать кровь?
Почему то взяли вечером и сказали что не обязательно на тощак
да.
Нет, такие анализы строго натощак.
Благодарю! Пересдам кровь
Принятый ответ
На здоровье! Рада помочь 🙏🏻
Здравствуйте.
При наличии атеросклеротических бляшек - рекомендуют прием препаратов - в случае повышение триглицеридов - обычно врач на приёме назначает фенофибрат 145 мг в сутки.
Цели снижения: триглицериды - менее 1.7, общий холестерин менее 4.5, ЛПНП менее 1.8.
Контроль липидограммы, Алт, аст, креатинина через 6 недель.
Так же при высоком холестерине помогает снижать его: средиземноморская диета, регулярная активность, контроль веса.
Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы.
Прием статинов обязателен на постоянной основе?
При наличии бляшек - все таки рекомендован, дожидаться формальных 25 процентов стеноза - конечно можно, но малая вероятность, что только образ жизни поможет предотвратить уже развившийся атеросклероз.
Конечно, пробовать можно строгий контроль своего образа жизни
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗДС брахиоцефальных артерий, начальные признаки атеросклерлза.
Биохимический анализ крови считается некорректным, так как сдавали не натощак.
Рекомендуется сдать повторно анализ крови натощак.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20151 ответ
- 22 Февраля 202311 ответов
- 15 Ноября 202310 ответов
- 23 Января 202416 ответов