Что вас беспокоит?
Пятна на лице
Здравствуйте, месяц назад появились тёмные пятна от уголков губ вниз ( сильно выражены) и менее выраженные пятна на подбородке, на щеках, на лбу. Также появилось тёмное пятно на правом глазу и периодически возникает дискомфорт, похожий на глазное давление. Сходила к дерматологу, сказал розацеа, контактный дерматит, выписал Такропик на 2 недели 2 р/д, затем Розамет утром, Такропик вечером на 2 месяца. Через неделю потемнели области подмышками, сзади шеи, под грудью и в паху. На повторном приёме, уже другой дерматолог сказал отменить Такропик и мазать Солантра на ночь ( пока не мажу) Анализы на сифилис, ВИЧ и грибок (соскоб с пятен на лице) отрицательный. Пока продолжаю использовать Такропик, появились еле заметные пятна по носогубным складкам и небольшая полоска над губой. У терапевта была, назначила сдавать общие анализы, тоже не предполагает от чего это. Огромный дискомфорт и эмоциональный стресс. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, куда бежать, чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пигментные пятна могут появляться по нескольким причинам.
При изменении гормонального фона, нарушение работы ЖКТ печени, почек, щитовидной железы,повышение инсоляции, дефицитные состояния ( дефицит витаминов группы С, В9, медь).
В таких случаях рекомендуется сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, медь, селен, витамин Д,С, В12 В9.
Наружно использовать осветляющие сыворотки, средства для умывания.
Можно рассмотреть вариант: компании Амедис GiGi серия Витамин С.
На солнце использовать солнцезащитные крема.
В таких случаях в пропить антиоксидантую терапию Янтарная кислота 50 мг -2 раза в день.
Липоевая кислота 1'0-3 раза в день.
Витамин Е -2 капсулы -1 раз в день.
Фолиевая кислота 3 мг в сутки.
Всё пропить один месяц.
Витамин С -500 мг один раз в день 14 -30 дней.
Такропик можно оставить.
Оксана Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ. К эндокринологу пойду когда сдам все анализы. Терапевт назначил только общие анализы. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы проверить ЖКТ ? Нужно ли пройти колоноскопию? Провериться на глисты, простейшие и хеликобактер? Нужно ли сделать УЗИ печени и почек (брюшной полости) ? Для эндокринолога (приём не скоро, хочу прийти уже с результатами) анализов ТТГ, Т4, ТЗ, АТ к ТПО и УЗИ щж хватит?
Здравствуйте.
Для эндокринолога достаточно.
Что касается ЖКТ это должен назначать гастроэнтеролог.
Необходимости в колоноскопии только по показаниям.
Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению может ли это быть Чёрный акантоз?
Я его не вижу.
Спасибо за ответы 🌹
Пожалуйста
Принятый ответ
Снежана, здравствуйте!
На фоне заболеваний щитовидной железы появились гиперпигментные пятна, возможно дерматит Дункана. Сейчас необходимо ежедневно защищаться от солнца на открытых участках тела, особенно лицо.
Каждый каждый день наносить защиту.
Необходимо обратиться в первую очередь к эндокринологу, стабилизировать гормоны.
Затем идти к дерматокосметологу на консультацию, составить план процедур.
Дома наружно можно использовать на все места осветляющие отбеливающие крема , например , ахромин, депигментор и другие.(ежедневно длительно). В линейке биодерма есть осветляюший крем для чувствительных зон ( подмышки, складки, интимные зоны и тд). Из осветляющих процедур от гиперпигментации рекомендуют аппаратные процедуры, осветляющую мезотерапию, пилинги, биоревитализацию).
Летом можно только мезо, био, наружный домашний уход.
Одним из методов диагностики и лечения дерматоза Дункана может служить обычная салфетка спиртовая, возьмите , протрите участок гиперпигтентации. Ежедневно можно использовать на эти места крем фореталь(отшелушивающее и нормализующее действие).
Будьте здоровы!
Анастасия Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Салфеткой попробовала хорошенько потереть - не стёрлись (((
Снежана, здравствуйте! Поняла Вас, значит это не дерматоз Дункана ! Тогда в первую очередь к эндокринологу на консультацию !
И солнцезащитный крем ежедневно !
Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению, может ли это быть Чёрный акантоз?
Да, Снежана, это может быть черный акантоз) Вам нужно обследоваться у эндокринолога в первую очередь.
Пятна могут исчезнуть самостоятельно после излечения. Можно ускорить побледнение/исчезновение пятен с помощью методов выше описанных! Не расстраивайтесь и поищите причину.
Всего хорошего!
Спасибо большое за ответы 💐
Большое пожалуйста 🤗 не унывайте, лечитесь , все поправимо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас по фото очаги гиперпигментации.
Такропик здесь не нужен, он никак не повлияет на ситуацию.
При таком резком появлении пигмента необходима консультация эндокринолога, тк чаще всего причина - дисбаланс гормонов.
Со стороны дерматолога можно только рекомендовать симптоматическую терапию, как работать с пигментом уже имеющимся. Как предотвратить появление новой пигментации и выяснить причину - разбираться с эндокринологом.
Для лечения пигментации можно порекомендовать:
Умывание мягкими средствами, например биодерма сенсибио гель или пенка гиалуроновая либридерм.
Применение азелаиновой кислоты, например сыворотка Сесдерма азелак.
Применения витамина С, например сыворотка ангиофарм или крем Сесдерма С-vit.
На солнце обязательно спф 50 использовать.
Процедуры:
Легкие осветляющие пилинги у косметолога, не самостоятельно (!)
Мезотерапия у косметолога с витамином С.
Лазерное лечение пигмента у косметолога (эрбиевый лазер)
Фотолечение пигмента у косметолога (ipl терапия, аппараты м22 или люмекка)
Желаю скорейшего восстановления!💐
Екатерина Витальевна, здравствуйте, спасибо за рекомендации. Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить все эти процедуры на лице при розацеа?
При розацеа процедура выбора - фототерапия
Прикрепила фото шеи и подмышки.
Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению может ли это быть Чёрный акантоз?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото проявления мелазмы. Чаще всего причиной данного состояния является эндокринная патология (сахарный диабет, гинекология, патология щитовидной железы), нанесение или прием фотосенсибилизирующих средств, УФ-излучение и т.д
В таких случаях рекомендуют такое обследование:
- ОАК
- Б/х анализ крови
- ТТГ, Т4, Ат к ТПО
- Пролактин, эстрогены, ФСГ
- Ферритин, трансферрин, сывороточное железо
- Анализ кала на глисты и простейшие(лямблии)
- Витамин Д, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота
- УЗИ ОБП, органов малого таза, щитовидной железы
- Консультация терапевта, гинеколога, эндокринолога
Такропик в этом случае не окажет никакого эффекта, в таких случаях применяются средства на основе азелаиновой кислоты, например азикс-дерм 2 раза в день 2 месяца, а также средства линейки Эуцерин антипигмент крем, сыворотка. При выходе на солнце использование солнцезащитных средств
Александра Николаевна, здравствуйте, спасибо за рекомендации. Подскажите, пожалуйста, Такропик и Розамет получается не использовать?
Да, данные средства не влияют на пигментацию
Подскажите, пожалуйста, пока прохожу все анализы и консультации, чем умываться и что наносить на лицо? И на тёмные пятна на шее, подмышками, под грудью и в паху?
Средства на основе азелаиновой кислоты, например азикс-дерм 2 раза в день до полугода или средства линейки Эуцерин антипигмент крем, сыворотка 2 раза в день. При выходе на солнце использование солнцезащитных средств.
Спасибо за совет.
Сейчас начиталась, расстроилась.
Как вы думаете, может ли это быть Чёрный акантоз?
Фото сгиба шеи и подмышки загрузила.
Черный акантоз возможен, но расстраиваться не нужно, главное тщательно обследоваться, скорее всего имеет место какая-то эндокринопатия(инсулинорезистентость, сах.диабет 2 типа, гипотиреоз, СПКЯ и т.д), проявления черного акантоза регрессируют после устранения первопричины и коррекции эндокринных нарушений.
Спасибо за ответы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причины появления пигментных пятен могут быть различными.
Это могут быть проблемы гормонального характера, проблемы с внутренними органами, печенью, гепатиты, паразиты и др.
Может быть следствием повышенной инсоляции, злоупотребление посещением солярия.
Может быть следствием перенесённых кожных заболеваний, особенно хронических, травм и т.д.
Рекомендуется очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Консультация гинеколога-эндокринолога, терапевта-эндокринолога, гастроэнтеролога.
При патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушениях, паразитах, очагах инфекций - коррекция нарушений.
В плане коррекции пигментаций возможно применение косметологических методик, в том числе аппаратных, нужно очное обращение к врачу-косметологу.
Здравствуйте, прикрепила фото шеи и подмышки.
Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению может ли это быть Чёрный акантоз?
На мой взгляд, нет.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20173 ответа
- 22 Апреля 20201 ответ
- 26 Ноября 20201 ответ