Что вас беспокоит?
Эстеретта прием при первых признаках менопаузы
Добрый день! Мне скоро будет 45 лет ! В 2023 ( в 44) родила 2 го ребёнка ( беременность и роды прошли хорошо) ! После родов по назначению врача стала принимать Клайру ( около 6 месяцев) . Мне она не подошла , были затяжные мажущие выделения , неровнамерный цикл , небольшой набор веса ( отчётность,). Перестала принимать , сразу не перешла на другой КОК . Сдала анализы , пока пришли результаты, прошёл 1.5 цикла! Назначил мне врач Эстеретту , но месячные не приходили , а стали приходить приливы , чувство жара, потливости, скачки настроения . Узи и анализ на гармоны показали , что у меня началась менопауза . Пила Дюфастон 10 дней по 20 мг , по назначению врача , что бы вызвать месячные , но они не пришли . УЗИ показала , эндометрий тонкий, фалекул на яичника нет ! Врач мне назначил сейчас пить Эстаретту. Вопрос - можно принимать при менопаузе КОК ( Эстаретту) ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Принимать кок при перименопаузе нет никакого смысла, так как кок это в первую очередь контрацепция, кок не будет курировать Ваши симптомы. В такой ситуации рекомендуется заместительная гормонотерапия. Это может быть Фемостон 1/10, или эстрожель на кожу + дюфастон внутрь/Утрожестан внутрь/вагинально, или спираль Мирена в матку. Заместильную гормонотерапию можно начать принимать если после последней Маммографии прошло не более 6 месяцев.
Ольга Михайловна,!
Маммогрыфию делала 22.05.25г. Получается ,заместительную гармонотерапию принимать через 6 месяцев ?
Учитывая что рекомендовали к приему кок значит и к приему заместительной гормонотерапии противоказаний быть не должно. Принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку гормонов, если через месяц после приема Фемостон 1/10 улучшений самочувствия не будет можно увеличить дозировку эстрогена принимать 2/10. Через месяц после приема должна быть консультация с осмотром, для оценки переносимости, побочных эффектов. Учитывая тонкий Эндометрий препарат можно начать принимать в любой день, каждый день в одно и то же время не пропуская.
Нет, не нужно ждать и терпеть дефицит эстрогенов.
Ольга Михайловна, какие часто встречаются побочки от приёма этих гормональных препаратов?
Ольга Михайловна, врач , который назначил принимать КОК ( эстеретту) , на мой вопрос , почему назначили КОК , ответила : "У Вас еще можно, Вас еще рано вводит в менопаузу" ! Что она имела ввиду?
После последней Менструации в течении года ещё рекомендуется контрацепция, возможно это. Но учитывая отсутствие фолликулов по результатам УЗИ, уровень ФСГ, жалобы Вам показан препарат заместительной гормонотерапии. При приеме згт в циклическом режиме, таких как Фемостон 1/10, Менструации у Вас будут. Побочные явления часто женщины жалуются на отчётность, иногда головные боли, боль в ногах, этап привыкания организма к гормонам 3 месяца, дальше побочные явления как правило уходят, если нет и доставляют дискомфорт решать вопрос со сменой препарата. Все индивидуально, с гормонами пока не попробуешь не узнаешь что подойдёт именно Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, результаты приложенных анализов, ФСГ соответствует менопаузе. А по УЗИ м-эхо -2 мм, назначение Дюфастона было бессмысленно, так как на отмене даже не будет менструалеподобной реакции, так же нет фолликулов в яичниках. В таком случае необходимо МГТ, в виде Фемостон 1 или же непрерывная гормонтерапия ( эстрожель+ Утрожестан)
Принятый ответ
Здравствуйте, КОК не имеет смысла принимать в таком периоде, он не будет купировать проявления климактерического расстройства. В таком случае целесообразно применение ЗГТ, нот только после обследования: ОАК, мазок на цитологию, биохимия крови, коагулограмма, липидограмма, узи малого таза и маммография. Предпочтительное и с меньшим риском считается применение трансдермальной формы эстрогенов, например в виде эстрожеля и вагинально прогестерон (утрожестан) в циклическом режиме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
Действительно, по результатам обследования у Вас наступила менопауза.
В такой ситуации оправдано назначение МГТ ( менопаузальной гормональной терапии). Например ФЕМОСТОН 2/10 или КЛИМОНОРМ.
Но они не защищают от беременности. На фоне приёма этих препаратов необходима дополнительная контрацепция.
Учитывая, что лет Вам ещё не много, есть вероятность, что может случиться спонтанная овуляция и беременность возможна.
Оптимальный препарат а вашем случае это КЛАЙРА.
Но если КЛАЙРА не подходит, а контрацепция актуальна, то можно принимать ЭСТЕРЕТТУ. Как назначил ваш врач.
Принятый ответ
Здравствуйте . В вашем случае и по возрасту вам рекомендую препараты заместительной гармонотерапии , препараты вам подберут на очном приёме доктора , сначало вы должны пройти ряд обследований и после назначат препарат ЗГТ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов