Что вас беспокоит?
Расшифровка клинического анализа крови
Прошу расшифровать анализ крови. К врачу обращалась по поводу диареи (более 3 дней) и обострившейся на этом фоне анальной трещины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанным симптомам наиболее вероятно развился острый гастроэнтерит, вероятнее вирусного происхождения, поскольку вирусы являются частыми возбудителями подобных состояний и в анализе отмечаются признаки вирусной инфекции - снижены нейтрофилы и лейкоциты и повышены лимфоциты
Нет признаков анемии, уровень гемоглобина и эритроцитов в норме
В клиническом анализе крови повышены эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Для уточнение причины обычно рекомендуют:
1. Повторить клинический анализ крови, чтобы исключить лабораторную ошибку и временное увеличение эозинофилов - рекомендуют пересдать через 2 нед
2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
3. Анализ крови на общий IgE - оценка аллергонастроенности организма
Расскажите, принимаете ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
Как сейчас лечитесь? Диарея еще есть?
Спасибо за ваш ответ! Сейчас диарея прошла. Принимаю энтерол, омез. На постоянной основе принимаю Серенату (антидепрессант). Помимо этого каждый день магний, омега 3, витамин Д, Индинол Форто (по назначению маммолога, от мастопатии). Признаков аллергии нет.
В таком случае увеличение эозинофилов может быть из-за большого количества препаратов, но рекомендуется исключить паразитоз, проверить общий иммуноглобулин Е
Энтерол в таких случаях рекомендуют принимать в течение 2 недель
Омез уже может быть отменен
Благодарю вас!
Принятый ответ
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение эозинофилов и лимфоцитов, что указывает на вирусную инфекцию или перенесённую вирусную инфекцию
На данный момент диарея продолжается? Есть ли температура? Какого цвета стул? Какое лечение получаете?
Спасибо! На данный момент диареи нет, принимаю Омез и Энтерол. Температуры нет и не поднималась. Стул имеет зеленоватый оттенок.
Принятый ответ
Спасибо за ответ. Антибиотик также не показан. Энтерол рекомендуют принимать до 10 дней
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результату анализа крови - вирусная нагрузка, которая может быть обусловлена - текущей вирусной инфекцией или перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией терапевта; по показаниям - инфекциониста.
Здравствуйте! Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Добрый день!
Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
Тромбоциты без отклонений.
В лейкоцитарной формуле имеются отклонения которые вероятнее всего указывают на вирусную причину состояния.
Обращают на себя внимание повышение эозинофилов в крови.
Уточните пожалуйста, аллергией не страдаете?
Здравствуйте! Аллергия только на Бензокаин, сезонной аллергии нет
Принятый ответ
Спасибо за ответ.
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым. Это сейчас больше всего привлекает из всех отклонений в анализе.
Обычно в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
Как правило, в таких случаях назначают сдавать: IgE общий (отражает общий уровень аллергизации), эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами обследования.
Благодарю вас!
Здравствуйте.
По результатам ваших анализов отмечается снижение уровня нейтрофилов и повышение лимфоцитов и эозинофилов.
Это может говорить о наличии вирусной инфекции, а также либо об наличии аллергии или гельминтной инвазии.
Признаки аллергии есть? Анальная трещина в первый раз возникла? Зуд в области заднего прохода имеется?
Здравствуйте! Признаков аллергии нет. Трещина много лет, в год несколько рецидивов бывает. Зуда нет, только болезненность
Принятый ответ
В таком случае для уточнения характера эозинофилии рекомендуется выполнить анализ крови на иммуноглобулин Е, эрщинофильный катионный белок и выполнить анализ кала 2х кратно с перерывом в один день на яйца гельминтов методом PARASEP.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202129 ответов
- 5 Февраля 20248 ответов
- 14 Марта 202414 ответов
- 15 Августа 202515 ответов