Что вас беспокоит?
Дозировка роаккутана
Добрый день! Хочу узнать экспертное мнение о назначенной дозировке роаккутана. Мне 22 года вешу 63 кг. Сопутствующее заболевание СПКЯ. Принимаю роаккутан 3 месяца, хочу узнать дозировку на 4-ый месяц. В первый месяц назначили дозировку 10 мг/день, во второй месяц 20 мг/день, в третий месяц 30 мг/день. Продолжают появляться подкожные прыщи на 3 месяце приёма. Врач сказал весь период лечения продолжить на дозировке 30 мг/день. Сомневаюсь в такой дозировке. Хотелось бы найти врача в Москве, у которого могла бы продолжить лечение очно. Правильно ли назначено лечение и нужно ли повышать дозировку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом.
Оптимальная кумулятивная доза для лечения акне - 120–150 мг/кг.
Для вашего веса (63 кг) это 7560–9450 мг за весь курс.
1-й месяц: 10 мг/день × 30 дней = 300 мг.
2-й месяц: 20 мг/день × 30 дней = 600 мг.
3-й месяц: 30 мг/день × 30 дней = 900 мг.
Итого: 1800 мг Пока еще рано для результатов, полный эффект часто наступает к 4- 6 месяцу.
Можете продолжить 30 мг/день ещё 1–2 месяца, затем оценить динамику. Если улучшений нет, возможно повышение до 40 мг/день (но не превышая 0.5 мг/кг).
Контроль побочных эффектов: ваши анализы в норме (кроме слегка сниженного креатинина, что не критично), но важно мониторить печеночные пробы (АлАТ, АсАТ) и липиды (холестерин) каждые 2–3 месяца.
Эффективность и рецидивы реже случаются при достижении полной кумулятивной дозы. Доза на данный момент адекватна, но курс нужно завершить до конца с полным набором КД.
При СПКЯ проверьте гормоны у эндокринолога.
Скорейшего выздоровления!
Оксана Васильевна, 0.5 мг/кг веса это 30 мг/день, исходя из инструкции это минимальная доза, Вы написали, что в будущем можно перейти на 40 мг/день, но не превышая 0.5 мг/кг, не очень поняла.
Ваша дозировка 30 мг/день (0.48 мг/кг) – корректна, это минимальная эффективная доза. Если через 1–2 месяца улучшение слабое, можно обсудить 40 мг/день (0.63 мг/кг)– это безопасно и часто требуется при СПКЯ. Сейчас продолжайте 30 мг, контролируя анализы.
Главное – наберите кумулятивную дозу 120–150 мг/кг
Оксана Васильевна, спасибо!
Зачастую , я рекомендую начинать с маленькой дозировки как у вас, так как меньше побочных эффектов, это так называемый ретиноидный разгон. Организм привыкает, и меньше у пациентов вызывает побочек. Потом можно увеличивать, если анализы в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило показателем правильно подобранной эффективной дозировки является появление ретиноевого дерматита, если есть выраженная сухость рук, губ, дозировка выбрана правильно и не требует повышения. Также при выборе дозировки ориентируемся на наличие/отсутствие изменений в общем и биохимическом анализах крови
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
При весе 63 кг кумулятивная доза Роаккутана,которую вы должны набрать составляет 9450 мг.
Препарат обычно назначается в минимальной дозировке, при хорошей переносимости, при хороших результатах биохимии крови дозировка повышается до 1 мг на килограмм в сутки.
При весе 63 кг дозировка должна составлять не менее 20+20+10 мг.
Лечение низкими дозами может быть риском рецедива заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае можно продолжать принимать препарат в дозе 30 мг в сутки, под контролем анализов крови. Главным фактором является набор курсовой (кумулятивной) дозы, она составляет в Вашем случае 8000-9000 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте,
С учетом вашего веса у подобрана адекватная доза препарата
Прием можете продолжить дальше до набора КД в 9450
Каждый месяц контроль биохимии и ОАК
Наружно: обязательно увлажнение
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20211 ответ
- 20 Июля 202212 ответов