Что вас беспокоит?
Неприятный запах в паху
Здравствуйте, после родов сильно мучаюсь с неприятным запахом в паху. Сдавала ОАМ (она тоже стабильно имеет неприятный запах, как гнилостным чем- то), по анализу все хорошо, по УЗИ камень в почке и циститы мои частые друзья. Врач сказал, что у меня хронический цистит. Сдавала после родов (вторая беременность, вторые роды путем КС) через месяца 3 мазки на флору, онкоцитологию и основной спектр ИППП. Все анализы прекрасные, по узи матка нормальная. От запаха не спасает смена белья, замена косметических средств для гигиены. Выделений нет, цикл стабилен, клинических проявлений нет вагиноза, я не понимаю почему от меня так жутко пахнет. Подскажите, какая может еще причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите , пожалуйста, ваш рост и вес . Какие особенности питания , что вы чаще всего потребляете в пищу / пьете ?
Нет ли проблем с щитовидной железой , сахарного диабета ?
Питание и некоторые аспекты здоровья так же влияют на все запахи , исходящие от нас - пот , выделения и так далее
Юлия Олеговна, рост 160 см, вес 70. Рацион мой никак не менялся, ни до беременности, ни в беременность, ни после. Сильно отекала после 32 недель. Давление и все остальное было в норме, только отеки. С/д нет, ГСД тоже не было. Набрала за беременность 15 кг, сейчас малышу 9 месяцев, вес стоит на месте. Ни в плюс, ни в минус не сдвигается. Независимо от диет, спорт зала или объеданий - вес так и держится 70 кг
Юлия Олеговна, после родов сдавала больше количество исследований - гормоны половые, щитовидная железа, пролактин; биохимия и ОАК, смотрела так же тромбодинамику и норадреналины (был сложный послеродовой период в плане психического благополучия и я на панике сдавала все, что знала)
По анализам были отклонения ?
Обращались за помощью к психологу или психиатру ?
По питанию не обязательны диеты , необходимо придерживаться дефицита калорий и обязательно потреблять достаточное количество белка , правильных Жиров и сложных углеводов . Ограничить прием сладкого и трансжиров( фастфуд )
Для похудения вам необходимо соблюдать суточный колораж 1350-1400 ккал
Рекомендовано вести дневник питания , чтобы видеть , в чем есть сложности и сколько калорий в сутки потребляете. Без дневника никогда точно не поймете . Может казаться , что едите мало , но та же горсть орехов несет за собой очень много калорий .
Юлия Олеговна, лишний вес может давать запах «немытой промежности» с явным гнилостным запахом? Я думала об этом, но это не запах пота или опрелостей, это запах очень похожий на онкологию. (Я медсестра и работала в инструментальной диагностике и навсегда запомнила этот запах 4 стадии) и мой запах ближе к этому, нежели к запаху непромытых складок
Ответьте , пожалуйста, на первые мои два вопроса .
Если у вас все в порядке с онкоцитологией и онкомаркерами , онкопроцеса у вас нет .
Юлия Олеговна, отклонений в результатах не было. За помощью к психотерапевту еще не обращалась, но видимо мне к нему прямая дорога.
Здравствуйте, в таких случаях назначается мазок фемофлор, он покажет основную микрофлору влагалища в цифрах, неприятный запах чаще всего вызывает гарденела.
Какой у вас рост и вес?
Менструации регулярные?
Екатерина Николаевна, фемофлор расширенный сдавала. Все в норме, лактобактерий много, гарднерелы и других инфекций нет
Екатерина Николаевна, цикл регулярный
Тогда дополнительно сдайте посев мочи и из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам. При частых циститах так же рекомендуется сделать цистоскопию.
Здравствуйте!
Сдайте посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам — обычный ОАМ может не показывать скрытые воспалительные изменения.
Даже если ОАМ сейчас нормальный, при хроническом воспалении стенок мочевого пузыря (особенно при наличии камня в почке) могут выделяться бактерии или продукты воспаления, изменяющие запах мочи.
(например, Proteus, Klebsiella — они дают характерный неприятный гнилостный или аммиачный запах).
Амина Хасановна, посев сдавать в любое время? Или ждать клинические проявления цистита? И если в посеве обнаружат эту бактерию, на нее действуют антибиотики? Я пропила очень много разных курсов антибиотиков до второй беременности, но хронический цистит так и остался на месте. Не помню что находили в посевах в прошлый раз, но цистит после курса все равно возвращается
Амина Хасановна, я уже склоняюсь больше к психосоматическому циститу, будучи тревожной личностью, подвержена нервным состояниям. Возможно ли уйти в долгую ремиссию при терапии от психотерапевта? Или в любом случае нужны будут антибиотики ?
В начале исключаем органическую патологию и если что-то высеят и сразу определять чувствительность к антибиотикам, в таком случае антибиотики точно помогут, так как назначаются не в слепую)
Принятый ответ
Но если проблема психогенного характера, то антибиотики не помогут
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20251 ответ
- 9 Января 5 ответов
- 17 Июля 39 ответов