Что вас беспокоит?
Головокружение, покалывание, чувство жжения, онемение ладоней, стоп
По заключению: Протрузия межпозвонкового диска Th8-Th9, гемангиома тела Th7. В области правой руки, начинается спазм, меняется цвет пальцев, начинается жжения, онемение ладоней, стоп, покалывание. Бывает если долго сижу, или ложусь начинается не хватка дыхания, и периодически такие симптомы с руками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ позвоночника возрастные изменения, оно не лечатся, возникают у всех начиная с подросткового возраста. Есть протрузии (выбухание диска) на нервный корешок не влияет, боли эти изменения давать не должны. Гемангиома это доброкачественная сосудистая опухоль, нужен контроль раз в год, лечения на данный момент не требует. По сосудам головного мозга варианты строения сосудов, которые с рождения, лечения также не требуют. Можете ли вы приложить фото рук, когда они меняют цвет, на сколько изменения явные, меняет цвет вся рука или определенные пальцы. Можете потыкать зубочисткой кисть и стопы и пальцы и сравнить с ощущениями на других частях тела одинаково чувствуете или тупее? Есть ли онемение выше кистей и стоп ? Нет ли у вас сахарного диабета? Заболеваний суставов ? Покраснения, припухлости в пальцах ?
Чувство нехватки дыхания, покалывания, жжение, если нет явных причин может быть на фоне тревожного расстройства, когда нарушается работа нервной системы и головной мозг дает неверные импульсы в наше тело
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf
https://iyaroslav.ru/test/test-na-depressiu/
Екатерина Александровна, добрый день.
Фото руки выложила, это старое фото, и уже на спад пошла краснота. Кончики пальцев и где кисть красные становятся, а косточки белые. Сейчас нет спазма, ощущения одинаковые - чувствую все. Диабета нет, суставы в порядке. Покраснения пальцев только.
Тест по Госпитальный Шкале Тревоги и депрессии 2/6.
Тест БЕКА Когнитивно-аффективные нарушения 2 из 39
Соматические нарушения 6 из 24
Правильно понимаю, что Онемение, жжение, покраснение и побеление связано с вынужденной позой, когда долго сидите и руки находятся в согнутом состояние, и немеет вся кисть и пальцы ? А после все проходит самостоятельно ? И постоянных изменений нет ?
По тесту на тревогу и депрессию у Вас норма.
Данные изменения могут быть проявлением тунельных синдромов, при славление нервов в узких местах при вынужденном положении. Стоит избегать долгих статических поз, делать легкую зарядку кистей, стоп в перерывах, если изменения будут носить длительный характер модно использовать ортез на лучезапястный сустав. Также при длительных симптомах для снятия отека можно использовать НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней или прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При данной патологии могут быть незначительные покраснения и побеления конечностей.
Если изменения цвета будут более выраженные с побелением, посинением пальцев целиком, возможна консультация ревматолога, для исключения болезни Рейно (по вашему фото не настолько выраженные изменения цвета, как при болезни рейно, но стоит провериться)
Екатерина Александровна, нет, это не зависит от позы, настроения и так далее. Просто начинается спазм по телу, с руками такая краснота появляется. Это не неврология, пропила ад психолог, и психотерапевт сказали искать причину. Постоянная усталость. Такое состояние год.
Это не может быть связанно с этим протрузия
межпозвонкового диска Th8-Th9, гемангиома тела Th7.
Нет, протрузии и гемангиома такими симптомами не проявляются, по вашему описанию МРТ они не влияют на нервные структуру и не должны никак проявляться.
Если нет связи данных симптомов с положением тела, и также вы пили антидепрессанты и не было никакого эффекта стоит обратиться к ревматологу для дальнейшего поиска причины.
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, Рейно можно выявить по анализам?
Основное это клинические изменения, которые оценивает ревматолог (изменения цвета пальцев в ответ на холод, либо стресс) и различные пробы (холодовая проба), капилляроскопия (исследование капилляров ногтевого ложа), термография, также делают доплерографию (узи) артерий и вен конечностей, чтобы оценить кровоток
Также могут сдаваться анализы крови, но они могут говорить о разных ревматических заболеваниях: СОЭ, С реактивный белок, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, антитела к ЦЦП
Екатерина Александровна, поняла Вас. Посмотрите, пожалуйста, выложила фотографию руки при спазме
По фото очевидно сказать, что это рейно нельзя, так как картина обычно более яркая и белеют или синеют именно концы пальцев, но сосуды в любом случае стоит проверить, так как изменения цвета кожи обычно связано с изменениями в сосудах.
С суставами точно все хорошо? Рентген кистей не делали ? С чем-то связываете спазм, который произошел, например, сейчас ? После чего возник спазм ?
Екатерина Александровна, С суставы я не проверяла, никто не назначал, думала что все нормально. Рентген кистей не делала.
Спазм, который произошел, я думаю после интоксикации. Год назад приехала поздравить крестную дочки на день рождения, там были ее друзьями на даче, так как я приехала на пару часов и особо не пила, со мной решили сыграть в злую шутку, и подсыпали в пиво мефидрон. Я уехала домой, не понимая, что со мной происходит, мне муж раз 7 вызывал скорую, так как думали это сердце, а когда уже забрали в больницу, взяли тест, там уже и все вскрылось, что в организме, что-то есть, и была очень сильная интоксикация. Так как забрали в больницу только на день 4. Потом уже в следствие дела, те люди которые были на празднике, сказали что это был мефедрон, а я до сих пор мучаюсь со своим здоровьем. Проработала с психологом, так как потеряла доверие к людям.
Данные спазмы при синдроме рейно может провоцировать сильный стресс, к сожалению что-то еще подумать на данном этапе сложно, не на что больше не похоже, так как что можно было мы с вами уже исключили.
В любом случае ваша задача попасть к ревматологу, показать ему фото, чтобы он сделал обследования, если это суставное он тоже поймет, так как они занимаются и лечением суставов в том числе.
Екатерина Александровна, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить болезнь Рейно
Для неврологической патологии не характерно изменение цвета кожных покровов
Алена Алексеевна, Тест по Госпитальный Шкале Тревоги и депрессии 2/6. Это не неврология, пропила ад психолог, и психотерапевт сказали искать причину в здоровье. Такое состояние год.
Это не может быть связанно с этим протрузия
межпозвонкового диска Th8-Th9, гемангиома тела Th7.
Такое состояние не может быть связано с протрузиями
Симптомы в течение года вероятнее носят психогенный характер
Алена Алексеевна, поняла Вас. Посмотрите, пожалуйста, выложила фотографию руки при спазме
Моё мнение прежнее, неврологической патологии в этот нет
Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста, в каком направление тогда мне двигаться?
Очно консультация ревматолога , сосудистого хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии нельзя исключить синдром рейно, обычно рекомендуется консультация ревматолога и сердечно-сосудистого хирурга по этой проблеме.
В остальном по описанию больше данных за тревожное расстройство.
Диагностирует тревожное расстройство психотерапевт, лечение заключается в медикаментозной терапии(антидепрессант, анксиолитик) и психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, добрый день. Пропила ад, ничего не изменилось) была консультация с психологом, психотерапевтом, данные специалисты исключили проблему. Подскажите, пожалуйста, данное заболевание Рейно, можно проверить по анализам?
Опять же, я спокойный позитивный человек, да есть маленькие совсем детки, работа, но это не связанно с депрессией или панической атакой. Спазм мой происходит, ежедневно. Схватывает в груди, краснеет лицо с правой стороны, и пальцы рук на правой руке (как на фото, только ярче). Покалывание рук, у меня постоянно( руки теплые. И когда это все началось, давление стало пониженное. Может это мой лишний вес так влияет на мое состояние. Я уже правда не знаю как быть, не люблю я все эти обследования, больницы. Но уже устала в таком стояние быть, а самое неприятное, что не могут найти причину.
Да, сдаются специальные анализы(ревмопробы) и по ним уже врач исключает заболевание, для этого нужна консультация ревматолога.
Марина Алексеевна, поняла Вас. Посмотрите, пожалуйста, выложила фотографию руки при спазме
Да, посмотрела, похоже на синдром рейно, нужна консультация ревматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить синдром Рейно - консультация ревматолога.
Наиболее вероятно есть тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, добрый день, пила ад, обращалась с психологу и психотерапевту, причина сказали не в этом.
Какие антидепрессанты , в какой дозировке и как длительно ?
Лилия Альбертовна, сначала пила ципралекс 1/2 потом по 1 и по 1/4. Потом флюанксол заменили на тералиджен 1/2 утром и вечер.
Ципралекс минимальна дозировка 10 мг. При недостаточном эффекте повышают до 20 мг
Принимать минимум год
Принятый ответ
Добрый день! По описанию нельзя исключить Синдром Рейно. Рейно может быть первичным ( болезнь Рейно). А может быть симптомом других заболеваний.
Это не неврологическое заболевание, этим занимается врач-ревматолог или сосудистый хирург в зависимости от результатов исследования.
Для уточнения диагноза необходимы дополнительное исследование:
1. анализ крови : АНФ на клетках Нер2, при его высоком титре - сдается дополнительно ANA иммуноблот
2. Так же рекомендовано к сдаче анализ крови на ТТГ, ферритин, СРБ
3. Исследование: капилляроскопия ногтевого ложа конечностей
Если капиляроскопия в норме - лечением занимается сосудистый хирург, при патологии - ревматолог
Алина Сергеевна, добрый день, поняла Вас. Посмотрите, пожалуйста, выложила фотографию руки при спазме
Да, увидела, считаю все же нужно дообследоваться, чтобы точно исключить синдром Рейно
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20216 ответов
- 14 Августа 202313 ответов