Жировой гепатоз

Александра Чичинова1 Июня 2025

2.7

Гепатолог

Принятый ответ

Добрый день!
Жировой гепатоз, это заболевание, которое лечится лишь с помощью диеты, изменения образа жизни, снижения веса.
Такие препараты, как фосфоглив, адеметионин не имеют доказанной эффективности. Препараты Удзхк единственный препарат, который имеет подтвержденная эффективность,но и его мы используем крайне редко, так как все таки мы работаем на перспективу,а в таком случае лечение,это изменение именно структуры тела.
По результатам УЗИ мы наблюдали в желчном полипы,они,как и сам жировой гепатоз могут давать тяжесть или давление в правом подреберье.
Обязательно повторите УЗИ,с целью контроля размеров полипов!!

Инна Каплиева1 Июня 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. За счет увеличения печени в размере может беспокоить боль/тяжесть/дискомфорт в правом подреберье.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В плане медикаментозной помощи можно рассматривать прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.

Ирина Труханова1 Июня 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По весу очень хороший результат. Печень может давать такие ощущения пока она увеличена, жир в ней ещё есть хоть и меньше

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК,фосфоглив урсо подходит. Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Павел Александров1 Июня 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Лечение жирового накопления это разумная диета, занятия физкультурой и приём антиоксидантов, например Берлитион по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Александр Бобровский2 Июня 2025

4.7

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас нужно лечить общее ожирение, то есть снижать и дальше вес. Если справитесь с этим, значит и печень придёт в нормальное состояние. Основным является диетотерапия, исключение высоко калорийных продуктов, немного недоедать и много двигаться. Лечащий врач - диетолог. С ним и вести обсуждение действий. Медикаментозная поддержка стоит на втором плане, имеет вспомогательное значение.