Что вас беспокоит?
Как срочно начинать колоть клексан
Добрый день. После последней замерзшей беременности была выявлена генетическая тромбофилия, поэтому врач рекомендовала при наступлении следующей беременности колоть Клексан. Сейчас наступила беременность, узнала об этом на отдыхе, нет возможности сейчас посетить своего врача и начать колоть клексан. Насколько это критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Софья Сергеевна! Какие мутации были выявлены? Есть результаты анализов? Сколько потерь беременности было? Какой у Вас рост и вес? На отдыхе Вы не в России? Назначения клексана требуют только тромбофилии высокого риска, f2, F5, в гомозиготном форме, дефицит протеина с, s, антитромбина 3, антифосфолипидный синдром.
Здравствуйте, с собой анализов нет. На отдыхе за границей. Была одна замерзшая беременность, до этого была беременность и роды, все нормально. Рост 165, вес 68 кг
Есть заключение гемотолога: Генетическая тромбофилия. Осложненый акушерство анамнез. Высокий риск ВТЭО.D68.5
В целом учитывая только одну не развивающуюся беременность, вероятно тромбофилии не высокого риска, в таких ситуациях обычно назначение низкомолекулярных гепаринов не требуется. Соблюдать питьевой режим, двигательную активность. При обратном перелёте для профилактики тромбозов по возможности лететь в компрессионных чулках, во время полета ходить по салону и пить воду. После возвращения сделать УЗИ для подтверждения маточной беременности, и по результатам анализа на тромбофилии решите есть ли необходимость в приеме низкомолекулярных гепаринов. Не редко, рекомендуют прием клексана при тромбофилиях низкого риска, поэтому надо понимать какая есть мутация
Здравствуйте! Старайтесь не переживать и накручивать себя. Не все тромбофилии относятся к высокому риску и требуют приема низкомолекулярных гепаринов (клексан ).
Если есть документы по поводу тромбофилии , прикрепите пожалуйста их.
Здравствуйте. Документов нет, но есть заключение гемотолога
: Генетическая тромбофилия. Осложненый акушерство анамнез. Высокий риск ВТЭО.D68.5
Конечно , надо бы найти сам документ и удостовериться в правильности диагноза. D68.5 по классификации МКБ - это первичные тромбофилии. Иными словами , те , при которых назначение НМГ оправдано.
Заключение от гемотолога приложила
Как вернетесь домой, сделаете узи омт и начнете делать инъекции при необходимости. Старайтесь себя не накручивать, лишние волнения ни к чему. Пару дней не играют большой роли.
Принятый ответ
Гипергомоцистеинемия не относится к высокому риску. Клексан вам не показан на данный момент.
Здравствуйте!
Профилактика тромбофилии во время беременности направлена на снижение риска тромбообразования и осложнений, таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и другие. Она включает в себя изменение образа жизни, лекарственную терапию и регулярный контроль состояния гемостаза.
Профилактические меры:
Изменение образа жизни:
Движение: Регулярная физическая активность, избегание длительного сидения и стояния в неподвижном состоянии.
Гидратация: Потребление достаточного количества жидкости для предотвращения обезвоживания.
Умеренность в физической нагрузке: Избегание тяжелых физических нагрузок и травм, но сохранение привычного объема физической активности.
Контроль веса: Поддержание нормального веса.
Отказ от курения: Полное прекращение курения.
Ношение компрессионного трикотажа: Особенно рекомендуется при повышенном риске тромбоза глубоких вен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если по шкале риска ВТЭО риск высокий, вам показаны инъекции клексана по 0,4 мг в течение всей беременности.
Не переживайте, если вы сейчас на отдыхе, то старайтесь пить больше воды, в полете-компрессионные чулки и периодически ходить по салону. По приезду - обследование и применение низкомолекулярных гепаринов.
Здравствуйте, если это тромбофилии F2 или 5, либо АФС, то назначениемклексана оправдано. Все другие наследственные тромбофилии не являются показанием для назначения НМГ. Спокойно отдыхайте. На данный момент ничего не стоит предпринимать, решите это вопрос по возвращению домой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего, стоит понимать, что по последним мировым рекомендациям гипергомоцистеинемия не относится к истинным тромбофилиям именно высокого риска втэо (к ним относятся, главным образом, мутации Лейден, протромбин, дефициты протеинов S и С и АФС). И это не значит, что Ваша тромбофилия «не стоит внимания», совсем нет. Просто она доказано не приводит к высоким рискам тромбозов, к счастью, это — устаревшие данные. В сухом остатке, когда других факторов высокого риска нет, и Клексан колоть острой необходимости тоже нет.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20227 ответов
- 28 Августа 20241 ответ
- 17 Сентября 202419 ответов
- 24 Августа 20259 ответов