Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 1год 6мес без других симптомов
Здравствуйте! Дней 5 назад ребенок начала сухо покашливать во сне. Позавчера из-за этого не смогла уснуть в дневной сон и мы сходили к педиатру. Педиатр поставила острый ларингит и сказала, что дыхание жестковато. Мы сдали анализ крови с формулой(прилагаю к вопросу)-кровь спокойная сказали. Других симптомов, кроме кашля, у ребенка нет: ни насморка, ни температуры. НО ребенок из-за кашля не может спать ни днем, ни ночью. При этом в бодрствование она вообще не кашляет, а кашляет только засыпая и во сне в положениях лёжа и полулежа. Сейчас кашляла на руках у папы: вышла примерно столовая ложка прозрачной слизи или очень густых слюней. Перед тем, как покашлять, она стала будто хрипеть(как «чешет» горло, что ли-добавила в результаты анализов ссылку на видео с общим доступом) Я никогда не сталкивалась с таким.. подскажите, что это может быть? Что мы делали по назначению врача? - 4 ингаляции с пульмикортом(сегодня врач отменил, тк кашля стало больше, сказала делать физраствором); -в нос аквалор бэби; -Зодак детский в каплях(5кап 2р/д) Оба врача сказали, что рентген не нужен, а я уже сомневаюсь Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Кашляет из-за того что горло «чешется» , в таком случае перед сном можно дать теплое питье с медом( если нет аллергии)
Исходя из результатов полного анализа крови:
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10, здесь завышены
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе кровь вирусная, антибиотик не показан
Рентгенография не показан , так как проблема в горле
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу - вирусная этиология, лечение симптоматическое. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндуют ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее веществво бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , в таком случае требуется симптоматическое лечение.
По вашему описанию можно предположить постназальный затек, поэтому в таких случаях рекомендуют промывать нос - аквалор 3-4 р в день, при заложенности називин 2 р в день 5 дней , спать с приподнятым головным концом
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции.
Кашель, усиливающийся в положении лежа это проявление постназального затека (даже если как такового насморка нет,но есть отёк в самой носоглотке).
По анализу крови тоже признаки вирусной инфекции за счёт повышения моноцитов, остальные показатели крови в пределах возрастной нормы.
В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %, сухой воздух будет усиливать першение
-ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день дней, последняя ингаляция за 3-4 часа до сна
-сон с приподнятым головным концом кровати, в положении на боку кашель менее выражен
-в момент выраженного першения можно рассасывать мятные конфеты (если ребёнок умеет) или кусочек сливочного масла или меда(при отсутствии аллергии).
-препараты от кашля не используются до 5лет, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту, что может привести к заболачиваю лёгких.
-промывать носик морской водой и удалять слизь аспиратором.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина и результаты анализа крови обычно характерны для вирусной инфекции. Чаще всего такой кашель возникает из-за постназального затека - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель. В таких случаях достаточно обильно поить, промывать нос солевыми растворами и увлажнять воздух соответственно слизистые, чтобы сухой воздух еще больше не провоцировал кашель, влажность в комнате должна быть 40-60%, Т - 18-22С.
А также можно приподнимать головной конец перед сном, чтобы ребенок не закашливался.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 31 Января 20182 ответа
- 15 Декабря 201826 ответов
- 2 Февраля 20193 ответа