Что вас беспокоит?
Фосфатаза щелочная повышена
Сдали анализ "Фосфатаза щелочная" детей (мальчик 2 года и девочка 1 год) у обоих очень высокий результат 2619(д) и 7333(м). О чем это может говорить и нужно ли бить тревогу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина.
Только данный показатель завышен? Не могли бы скинуть биохимический анализ крови полностью?
Принимают ли дети на постоянной основе витамин Д? Есть ли у них какие-либо жалобы?
Лилия Шамилевна, постоянно принимаем витамин д 1000-1200 и йод жидкий (flo) 100 и 150. Анализ прикрепила обоих детей
Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови у Максима:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет
бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроциты и гематокрит повышены, что говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить из расчета 40 мл/кг веса ежедневно.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
Общий анализ крови без особенностей.
В биохимическом анализе у Максима повышены щелочная фосфатаза и иммуноглобулин Е. Он склонен к аллергии?
Щелочная фосфатаза может увеличена в ответ на активный рост ребенка. Поэтому рекомендую пересдать анализ через 14 дней и посмотреть показатели. Пока ничего страшного не вижу, так как остальные показатели, в целом, в норме.
У Анны в общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
В биохимическом анализе так же повышены иммуноглобулин Е и щелочная фосфатаза, немного снижен витамин Д.
С 1 года до 3-х показан прием витамина Д в дозировке 1500 МЕ.
Лилия Шамилевна, явных аллергических реакций не наблюдала у своих детей, однако анализ показывает другое
Возможно, есть предрасположенность к аллергическим реакциям
Принятый ответ
Здравствуйте
Щелочная фосфотаза может повышаться от многих факторов, например, если перед сдачей анализа плохо напоили детей, так же на фоне перенесенного заболевания, если недавно болели или же на фоне роста
По представленным анализам у девочки, можно предположить:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, но ферритин снижен, что говорит о латентном железодефиците. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Так же немного снижен витамин д, даете на постоянной основе?
У мальчика, можно предположить, что анализ вариант нормы:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Принятый ответ
Здравствуйте
Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы.
Но конечно можно исключить патологические факторы
1. Патологию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 и Т3 )
2. патологию паращитовидных желез (гормон паратгормон)
3. Дефицит кальция и фосфора в крови
Если все данные показатели будут в норме, то действительно идет активный рост костной ткани, что провоцирует выброс щелочной фосфотазы
На практике бывали случаи когда были высокие цифры щелочной фосфотазы до 7-8тысяч, и при повторном анализе через месяц показатели уменьшались
Щелочную фосфатазу сдавали первый раз? Ранее отмечалось повышение?
Оак мальчика как правило соответствует норме
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
У девочки также воспалительных изменений нет единственное имеется снижение эритроцитарных индексов, что можно наблюдаться при латентном дефиците железа.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме если он будет снижен то в таком случае профилактический прием препаратов железа
Дети получают какие-то препараты? Витамины? Витамин D?
Виктория Витальевна, сдавали впервые, оба ребенка болели в мае (кишечной инфекцией), а также ОРВИ
В таком случае такие изменения могут быть после перенесённой кишечной инфекцией, можно через месяц пересдать щелочную фосфатазу повторно скорее всего данный показатель будет уже гораздо ниже
Принятый ответ
Здравствуйте
Щелочная фосфатаза действительно повышена . Она повышается при активном росте, а так же при других изменений в организме
Чтобы исключить патологию реклмендуют сдать
- кальций и фосфор, и паратормон - исключить патологию паращитовидных желез, так как патологию со стороны щитовидной железы, по анализам исключена
Так же, если у обоих детей одновременно идёт повышение, не исключается и ошибка лаборатории с реактивами. Рекомендуют пересдать в другой лаборатории, через пару недель
У девочки в общем анализе крови без отклонений, чуть повышен IgE - отмечаете аллергические проявления?
И снижен чуть витамин д. В таких случаях рекомендуют увеличить дозировку до 2000 ме 1 раз в день на протяжении месяца, затем снова контроль.
У мальчика так же отмечается повышенный IgE, в остальном в пределах возрастной нормы
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ранее когда-то сдавали данный показатель? И после получения такого результата не сдавали ли анализ повторно с целью исключения ошибки?
По результатам Анны:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- лейкоциты, лейкоцитарная формула в норме
- тромбоциты в норме
По биохимии:
ферритин в норме ( норма от 15 нг/ мл)
Витамин Д снижен - отмечается недостаточность витамина Д
По анализам Максима:
1. Витамин Д в норме
2. Отмечается также повышение ЩФ, а также снижение фолиевой кислоты
3.Общий IgE повышен, что косвенно может указывать на аллергические реакции.
У сына есть склонность к аллергии?
4. По ОАК:
- лейкоциты в норме - норма от 6
- эритроциты норма -норма до 5
- гемоглобин в норме - норма до 140 г/л
- отмечается повышение гематокрита, что может указывать на недостаточный водный режим, поэтому не забываем пить в течение дня 40-50 мл/ кг, а также перед сдачей крови 200 мл жидкости
- ферритин в норме
Здравствуйте) в анализах в целом кровь спокойная. Щелочная фосфатаза может повышаться при нарушении фосфорно-кальцевого обмена (при рахите и рахитоподобных состояниях), а также при синдроме сгущения желчи. Но печеночные показатели в норме, поэтому следует дообследоваться на уровень кальция, фосфора и паратгормона в крови, также контроль ЩФ. Также после сдачи данных анализов возможно потребуется коррекция дозы витамина Д. Пока что принимайте профилактическую дозу 1500 МЕ/сут. Увеличение иммуноглобулина Е может говорить об аллергоностороженности и наличии аллергена в быту (домашние животные, пыль, цветение в данный момент аллергенного растения и др.).
Снижения белка и фолиевой у сына не критично, и может быть связано с питанием, если ребенок малоежка. Следует увеличить в рационе продукты богатые белком и фолиевой (творог, говядина, яйца). Здоровья детям!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 26 Февраля 202033 ответа