Консультация терапевта /

Сухой затяжной кашель — вопрос №3309938

110 просмотров

У сына взрослого сухой кашель уже более трех недель.Анализы в норме,рентген без патологий.Когда заболел три недели назад болело горло,был насморк и кашель.Насморк вылечили синупредом,горло тонзилгоном и лизобактом,пропил азитромицин.А кашель так и остался.Снова пошел на прием,т.к появилась температура 38,3,насморк и заболело горло.Терапевт снова лечение назначила тавегил и капли тизин алерго.Ничего не помогает,сказала дышать пульмикорт с физ раствором и если проходить не будет начать принимать панцеф 7 дней
Температуры нет,а кашель сухой приступообразный так и есть
Что делать не знаем принимать антибиотики или нет
Кроме ингаляций ,каплей в нос и тавегила больше ничего не принимает.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Не начинайте прием антибиотиков сразу.

Выполните анализ крови на СРБ и общий анализ крови.

От сухого кашля рекомендуется принимать:
- сироп Омнитус (бутамират) 200 мл, по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза в сутки или таб. Омнитус 20 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки, или
- таб. Либексин 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки или
- таб. Кодилак Нео (бутамират) 50 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки перед едой, или
- таб. Ренгалин по 2 таб 3 раза в сутки вне приема пищи натощак, или
- таб. Гербион (плющ) по 1 таб. 3 раза в сутки рассасывать натощак, или сироп Гербион Плющ 150 мл по 15 мл 3 раза в сутки натощак между приемами пищи; 30 мин. после приема не есть и не пить.

Также продолжайте делать ингаляции с физ раствором 2 раза в сутки.

Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).

Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.

Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.

Для исключения аллергического компонента кашля рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Клиент
Нужно ли дышать пульмикортом или чистым физраствором?
Какой лучше добавить сироп?
Коделак не помог
Терапевт
Если коделак не помог, необходимо пробовать ренгалин или гербион.

В легких ничего не хрипит, не свистит? Не слышны эти звуки?
Клиент
Врач не слушала,на рентгене все чисто
Терапевт
В таком случае достаточно пока делать ингаляции с обычным физ раствором 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Иногда постинфекционный кашель может сохраняться до 1-2 месяцев, однако, для того, чтобы утверждать, что кашель вызван именно остаточными явлениями обычно исключают другие патологии:

- для того, чтобы понимать, нужен ли прием антибиотика обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ). Так же длительный кашель могут вызвать атипичные бактерии (хламидии и микоплазмы). Желателен анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям.
- иногда кашель может возникать на фоне аллергии, для ее исключения обычно назначают контроль общего IgE
- также длительный кашель может быть из за бронхоспазма. Для его исключения обычно рекомендуют контроль спирограммы с пробой
- иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком. Для исключения этого состояния обычно назначают очный осмотр лор врача
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Уже второй антибиотик без анализа - не рекомендую, если этиология вирусная, то антибиотики не помогут и не защитят от осложнений, но свою нагрузку фармакологическую окажут в полной мере. Побочный эффект никуда не девается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Анализы именно сейчас не сдавали,сдавали две недели назад все было в норме,хотя кашель был уже
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Клиент
Пульмикорт не нужен?
Добавлять какой нибудь сироп от кашля?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при сильном кашле можно с препаратом Пульмикорт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2025-06-06 07:06:38
6 июня
Елена Елена, 6 июня
Нужного ответа не получила,ответы взяты из интернета стандартные
Полная ерунда!!!
Деньги на ветер
Пожалуюсь
Скрины сделала
Похожие вопросы по теме
Делать ингаляции или нет
20 октября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Не дышит нос
6 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Насморк, кашель у новорожденного
26 декабря 2023
Анастасия, Зарайск
Вопрос закрыт
Простуда частая
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Есть ли варианты, кроме операции?..
9 января
Angelica, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала