Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Здравствуйте, сдавала анализы по назначению гинеколога , так как есть сбой цикла ,узи органов малого таза в порядке. пришли плохие результаты анализа крови, как я поняла это проблемы серьезные с печенью . Имеется лишний вес , рост 160, вес 96кг . Подскажите насколько все плохо ? И почему такое может быть . Вредных привычек нет, алкоголь только по праздникам. Сейчас я в декрете уже 2 года , до этого на работе мед комиссия раз в год , проблем в анализах не было .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте! по биохимии крови есть воспалительный синдром(Цитолиз) в печени, повышение печеночных про. Вероятнее всего это связано с жировым гепатозом. В таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты в и С.
для лечения применяют Гептрал 400 мг - 2 раза в день 1 месяц, затем контроль биохимии.
Основное лечение жирового гепатоза -= это нормализация веса(Средиземноморская диета), дефицит калорий, физическая активность, правильное питание. В некоторых случаях для лечения жирового гепатоза назначают Метформин в небольших дозах, обсудить это можно с эндокринологом.
Здравствуйте!
Имеется дефицит витамина Д.
В течении месяца рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим/вигантол) по 8000 МЕ (16 капель) до 12:00.
Затем, контроль витамина Д.
Если уровень стал выше 30 нг/мл - значит переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно.
Если уровень витамина Д не поднялся выше 30 нг/мл, значит еще 2-3 недели в дозе 8000 МЕ продолжается прием с последующим переходом на профилактическую дозу.
Принимать витамин Д утром натощак не рекомендуется, так как он плохо усваивается в таком состоянии.
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ может быть связан с избыточным весом. Для уточнения ситуации рекомендуют в таких случаях выполнить УЗИ ОБП, маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsag, aHCV), липидограмма.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
урсосан 10 мг на кг веса в устки 3 месяца+ тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Прием лекарственных препаратов обсудить на очном приеме с лечащим врачом.
Инна Сергеевна, узи органов брюшной полости сделала , прикрепила документ
Принятый ответ
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Рекомендации по коррекции остаются прежними.
Контроль УЗИ ОБП в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации причиной повышения печеночных показателей м.б. повышенный вес тела, что провоцирует метаболические (обменные) изменения печени. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вы принимаете сейчас какие-либо лекарственные препараты на постоянной или курсовой основе? УЗИ брюшной полости выполняли?
Марина Юрьевна, здравствуйте, нет не принимаю , узи брюшной полости еще не выполняла , вчера утром только сдала анализы .Мне гинеколог сказала сначала анализы , потом по результатам лечение
Марина Юрьевна, узи органов брюшной полости выполнила , документ прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20201 ответ
- 29 Сентября 20203 ответа
- 17 Ноября 202011 ответов