Консультация гинеколога /

Эктопия цилиндрического эпителия — вопрос №1348649

771 просмотр

Здравствуйте, женщина, 34 года, 2 естественных родов( вторые 7 лет назад). После первых родов 9 лет назад приживали эрозию. Жалоб нет. На плановом приеме у гинеколога по узи обнаружили полип или очаговая гиперплазия. При осмотре на кресле патологий не выявлено. По результат цитологии NILM. эктопия цилиндрического эпителия. По результатам узи гинеколог назначила дюфастон 1 т х 2 раза а день с 16 по 25 день цикла, 2-3 цикла подряд. На основании результатов мазков нужно ли дополнительное лечение и обследование? Что означает эктопия цилиндрического эпителия? Насколько это серьезно? Фото результатов анализов прилагаю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Эктопия цилиндрического эпителия- это когда стык эпителиев-многослойного плоского и цилиндрического находятся на влагалищной части шейки матки, nilm- это норма по онкоцитологии, атипии нет, это не рак.
По мазку на флору у вас повышенное количество лейкоцитов- если есть жалобы(зуд, жжение, неприятный запах из влагалища) тогда лечим - Нео пенотран по 1 св вагинально курсом 7 дней или свечи тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед или вагилак гель для интимной гигиены наружно на ночь наносить на вход во влагалище по 2 мл для восстановления полезной флоры влагалища . И если есть жалобы лучше сдать более развёрнутый анализ на присутствие иппп- фемофлор 16, вас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Эктопия - это норма. Не требует лечения. Это так мы видим цилиндрический эпителий из канала шейки марки на поверхности шейки. Цилиндрический эпителий на фоне плоского эпителия шейки выглядит ярко-красным. Но это не является патологией.
В онкоцитологии у Вас NILM- норма: нет атипичных, злокачественных клеток.
По мазку на флору- если нет жалоб- дообследование и лечение не требуется. Если есть жалобы: флороценоз или фемофлор 16. И по результатам лечение.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, эктопия это когда стык многослойного и цилиндрического эпителия вузуализируется на шейке, это норма, цитологи nilm- это норма, атипических и злокачественных клеток нет. Мазок если жалоб нет лечение не требует. Смущает дюфастон назначенный вам, если полип есть его удаляют с помощью гистерорезектоскопа, если ставят под вопросом , то узи контроль в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас все в норме по мазкам. Лейкоциты в современной гинекологии уже ни о чем не говорят, все их нормы условны, если есть эктопия , то их может быть в мазке чуть больше, потому что в зоне эктопии есть железы , которые выделяют свой секрет, на него лейкоциты и бегут.
В цитологии - нет атипии, то есть нет рака и предрака шейки матки - NILM.
Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
Ни гиперплазия, ни полип не лечатся дюфастоном. Если у вас есть жалобы на обильные менструации, межменструальную мазню, то нужно будет проводить оперативное лечение в виде гистероскопии. Рекомендую повторить УЗИ на 5-7 день цикла .
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Эктопия - это вариант нормы, с этим ничего делать не нужно,
По онкоцитологии у вас NILM, никакое лечение не требуется - это норма.

Рекомендации: наблюдение гинеколога 1 раз в год; контроль онкоцитологиии 1 раз в год.

В мазке на флору - смешанная микрофлора (дисбактериоз); вообще, мазок - это не самое показательное исследование, поэтому если есть жалобы, я бы рекомендовала фемофлор 16
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результатам лечения не требуется, если нет жалоб
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По результатам цитологии у Вас норма (NILM), злокачественные клетки отсутствуют. По результатам мазка на флору: если жалоб нет, лечение не требуется. Если есть жалобы, нужно сдать фемофлор или флороценоз и по результатам подобрать лечение.
Не очень понятно с какой целью назначен Дюфастон. Вылечить им полип или очаговую гиперплазию невозможно, они лечатся только хирургически, но в этом не всегда есть необходимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие менструации
30 августа 2019
Мария
Вопрос закрыт
Препарат ярина
21 декабря 2019
Вера
Вопрос закрыт
Вызов месячных
12 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Возможна Ли Беременность?
19 апреля 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Когда будет овуляция
7 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нужно отсрочить критические дни
1 июля 2024
Ира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина