Консультация ортопеда /

Дорогие врачи, подскажите, на сколько это все серьезно? — вопрос №3319743

160 просмотров

Диагноз изначально "на р-е данные за ацетабулярную форму дисплазии тбс", сегодня сделали снимок спустя три месяца по снимку ставят "на р-е данные за соха valga с двух сторон". Ребенок девочка, 8 месяцев, сидит, стоит у опоры, ползает, переживаниями делу не поможешь, но всё равно, объясните пожалуйста, на сколько это серьезно, или опасно, что можно и нужно сделать в первую очередь, как помочь ребенку в таком возрасте, чтобы не запустить еще больше данную проблему? И можно ли это вылечить раз и навсегда? На массажи, физио, ЛФК ходили, у нас небольшой гипертонус ставили, у невролога еще не были, только пойдем в среду, но больше волнует вот это всё по снимку

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На фото снимков от марта и мая - имеется отчетливая положительная динамика. Костные эркеры выражены отчетливее, ядра окостенения развиваются по возрасту, имеется незначительный дефицит покрытия головок. На ШДУ пока обращать внимание нет смысла. Эти углы будут меняться после начала самостоятельной ходьбы. Пока это не критично. Ничего пугающего на снимках нет.
Нужно продолжать лечение дисплазии - физиопроцедуры - электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область и массажи.
Контрольная рентгенография через 2 мес.
Клиент
Подскажите пожалуйста, в таком случае могут снова на 3 месяца назначить шину Фрейка? Нам назначали после первого снимка, но так как ребенок не смирился с шиной, неудобно или больно, были постоянные слезы, крики, нам отменили ношение из-за того что ребенок не спокойный с шиной, я теперь чувствую свою вину за то что шину не носили, может не было бы всего этого уже?
Могу ли я дома что-то делать сама для улучшения состояния здоровья ребенка?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
То что я считаю нужным делать, написала выше. Самим на ноги ставить не нужно и мотивировать к ходьбе тоже. Вит Д 3 до 1000 МЕ ежедневно. Подушка Фрейка уже по возрасту не используется.
Других шин использовать при такой рентгенкартине не вижу необходимости
Принятый ответ
Клиент
У опоры ребенок встает сама, сами не поднимаем, ходить не заставляем, понимаем что всему научится когда придет время.
Хорошо, я боялась что снова назначат какую-нибудь шину, успокоили мои терзания, спасибо Вам большое за ответ, за подробные разъяснения.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Снимок от 9 июня сделан с существенным нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок, но переделывать не нужно.
На шеечно-диафизарные углы пока нет смысла обращать внимание. Их после года нужно оценивать.

Норма ацетабулярных углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 27 градусов.
Хорошая положительная динамика в сравнении с мартовскими снимками.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2-3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Клиент
Подскажите пожалуйста, в таком случае могут снова на 3 месяца назначить шину Фрейка? Нам назначали после первого снимка, но так как ребенок не смирился с шиной, неудобно или больно, были постоянные слезы, крики, нам отменили ношение из-за того что ребенок не спокойный с шиной, я теперь чувствую свою вину за то что шину не носили, может не было бы всего этого уже?
Могу ли я дома что-то делать сама для улучшения состояния здоровья ребенка?
Витамин Д пьём как положено, в бассейн завтра запишу ребенка, наш ортопед сказала что с дисплазией строго запрещено ходить на плавание, может стать хуже
Клиент
И я правильно поняла Вас, что когда ребенок начнет ходить, после года как-раз, то углы могут прийти в норму сами?
Ортопед, Травматолог
Сейчас показаний для ношения шины нет. Насчёт углов поняли правильно. Рекомендации те же.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, я боялась что снова назначат какую-нибудь шину носить, успокоили меня, спасибо Вам большое за подробный, доступный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Взаимоотношения
28 июня 2020
Диана, Липецк
Вопрос закрыт
Плохо спит
3 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Собака писается
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почернели пальцы рук
28 февраля
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Эпизодический тремор, боли в гортани
8 апреля
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром