СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Расшифруйте пожалуйста спермограмму. С детства есть левостороннее варикоцеле , на данный момент 31 год. Никогда не беспокоило. По рекомендации врача сделал спермограмму . Что порекомендуете?. Возможно ли зачатие ребенка ?. И в целом по спермограмме. Спасибо

Левостороннее варикоцеле
31 год
10 Июня 2025·Просмотров: 67·Вадим, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, у вас вполне хорошая спермограмма, фертильная сперма. Зачатие вполне возможно. Даже закрою глаза на 5 - 6 лейкоцитов (я не знаю кто написал норму 0 - 2), это неверно. Не вижу повода для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Алексей Павлович, По поводу лейкоцитов как я понимаю они завышены ? Или в норме. Показания нормы 0-2 Они неверные ??. Спасибо.

Принятый ответ

Добрый вечер, снова в сети. Отвечаю - обычно чаще всего ставят референсное значение - не более 1 млн лейкоцитов в 1 мл эякулята. У вас не такой скажем бланк. Поскольку эякулят это на 90% секрет предстательной железы то в секрете норма лейкоцитов до 10! в поле зрения, поэтому я считаю, что у вас показатель лейкоцитов в норме!

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё основные параметры спермограммы в пределах нормы, зачатие возможно естественным путём. Нет данных о MAR-тесте (исключают иммунологическое бесплодие). По лейкоцитам вопрос, обычно система измерения в млн/1 мл.

Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Спермограмма фертильная. Все показатели указывают на норму. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 8 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Равно как и концентрация сперматозоидов и их общее количество.
Но по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Принятый ответ

Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если срок планирования меньше, то при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Рекомендованное обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Здравствуйте, спермограмма фертильная, то есть на основании спермограммы зачатие возможно. Но есть отклонение согласно нормативам по лейкоцитам. Рекомендуется исследование эякулят на инфекции передающиеся половым путём метод ПЦР+ бактериальный посев на флору
К зачатию необходимо подготовка
Дополнительно к сбалансированному питанию : л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , селен и цинк.
Отказ от вредных привычек, увелич физич активность, исключаем перегревание.

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что показатели эякулята в пределах нормы, обычно в таких случаях рекомендуют MAR- тест, узи органов мошонки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.