Что вас беспокоит?
Искусственное вскармливание 0+
Добрый день. Малыш родился 23.05.2025 , смешанное кормление сразу, потом на день 9 перешли полностью на смесь, смесь Хипп… в 9 дней смеси съедал 40-60 мл, сам отказывается есть больше, весил 3600 а при рождение 3700, при выписки 3585. То есть недоедает. (Была еще короткая уздечка подрезали) стал кушать на 11 сутки от 40мл до 75 (за день 460), на 12 сутки вес 3600 за день выпил 520мл, стул тугой, на 13 сутки стул совсем чуть чуть, тугой выпил 575 мл, срыгнул фонтаном первый раз, и вот с 14 дня до сегодня беспокоит отрыжка фонтаном раза два в сутки, во время еды прям бывает или после. Какает туго и чуть чуть, плачет, беспокоится и плохо спит. Хочу попробовать перевести на другую смесь. Как думаете стоит? Помогите выбрать и подскажите сколько сейчас давать в день… сейчас Хипп, думаю семилак Голд или нан оптипро. Добавлю фото составов смеси… и стула… что можете посоветовать? Малыш кушает мало, не по норме и срыгивает прям очень много, пукает и тугой стул…. Сейчас после подрезания уздечки немного наорал, стал весить 3770.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина !
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Адаптация к смеси может длиться месяц
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
И так далее
Объем кормления зависит от возраста и веса малыша
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
С 10 дня жизни считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
3700:5=740 мл суточный объем
На фото стул плотноват , должен быть кашицей
Можно попробовать перейти на смесь нан оптипро. Но важно помнить , что частая смена смеси это большая нагрузка на ферменты и ЖКТ малыша .
Алина Тиграновна, спасибо за ответ) значит вы рекомендуете нан? Менять смесь стресс для жкт ребенка, но нигде не пишут чем руководствоваться при выборе новой…
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста еще нам прописали пока в смесь бак сет добавлять, но как раз газы и стул начались после него, скорее совпадение, сейчас мы не даем бак сет, так и мучают газы и запор, надо ли давать его? У нас в смеси Хипп и так есть пробиотики и праебиотики… может быть от Бак сета хуже в этом случае?
Бак сет может крепить стул
Да, попробуйте плавный переход на другую смесь
К сожалению, невозможно угадать подойдёт ли смесь , так как это все очень индивидуально
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Алина Тиграновна, спасибо. К биа Гая для чего?
Для облегчения коликов и нормализации стула
Принятый ответ
Здравствуйте. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму. У маленьких детей физиологические срыгивания из-за особенностей анатомического расположения желудка, неполного смыкания кардиального сфинктера в силу возраста.
И обязательно рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил, кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают. Если срыгивание фонтаном, в большом объёме, полным ртом, то рeкoмeндую рассмотреть антирефлюксную смесь по 20-30 мл перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Рекомендую рассмотреть УЗИ пилорического отдела желудка
Смесь рекомендую выбрать на козьем молоке. Каждая новая смесь это новая адаптация ферментных систем на 2-3 иногда 4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, доктор, сейчас посмотрела смеси на козьем молоке, отзывы о смеси нан, там пишут что на ней стул зеленоватого цвета и это считается нормой. Это правда норма именно для этой смеси или для всех на козьем молоке это нормально?
зеленый стул вариант нормы для всех смесей, не переживайте.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста еще нам прописали пока в смесь бак сет добавлять, но как раз газы и стул начались после него, скорее совпадение, сейчас мы не даем бак сет, так и мучают газы и запор, надо ли давать его? У нас в смеси Хипп и так есть пробиотики и праебиотики… может быть от Бак сета хуже в этом случае?
тогда отменить этот пробиотик.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком ситуации, при обильных срыгиваниях, плотном стуле лучше выбрать смеси линейки комфорт— нутрилон, нан, например.
Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Алина Александровна, подскажите пожалуйста еще нам прописали пока в смесь бак сет добавлять, но как раз газы и стул начались после него, скорее совпадение, сейчас мы не даем бак сет, так и мучают газы и запор, надо ли давать его? У нас в смеси Хипп и так есть пробиотики и праебиотики… может быть от Бак сета хуже в этом случае?
Просто так Пробиотики принимать не нужно, баксет может провоцировать запор
Алина Александровна, спасибо, а смесь новую тогда тоже без пребиотиков посмотреть лучше? У нас сейчас Хипп с ними. Или всетаки смеси комфорт рекомендуете? Извините за дотошность… муки выбора
К сожалению, нельзя предсказать, какая смесь ребенку подойдет, это индивидуально, но наличие пробиотиков не является решающим в выборе, без разницы
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычные смеси для здоровых детей мало чем отличаются по составу. Подход к выбору смеси индивидуальный.
Учитывая такой плотный стул, возможно, лучше подойдут смеси «комфорт», они содержат пребиотики и олигосахариды, которые хорошо помогают при запорах.
Суточный объем смеси в этом возрасте примерно 720 мл.
Чтобы избежать колик, переход на новую смесь должен быть постепенным -30-60-90 мл и т.д.
Адаптация к новой смеси занимает обычно в среднем 2 недели.
Частая смена смеси не рекомендуется так как это стресс для незрелого ЖКТ ребенка.
По поводу срыгиваний, если они объемные больше 3 ст.ложек, частые, и ребенок набирает в весе плохо, то рекомендуется обычно УЗИ желудка для исключения пилоростеноза.
Частыми причинами обильных срыгиваний может быть также заглатывание большого количества воздуха при неправильной технике кормления или если ребенок часто бросает бутылку во время кормления.
В таких случаях рекомендуется наладить технику кормления - не кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, горлышко бутылки должно быть полностью заполнено смесью, соска должна быть подобрана с учетом возраста малыша.
Лина Сафудиновна, адаптация к новой смеси 2 недели, это значит что при переходе на новую смесь еще две недели могут быть запоры и срыгивания обильные? И оценить новую смесь можно будет только через 2 недели полного перехода на новую смесь или 2 недели с начала перехода?
Можно оценить только через 2 недели после полного перехода, так как сразу возможны как задержка стула, так и диарея, и повышенное газообразование.
Лина Сафудиновна, подскажите пожалуйста сколько капель эспумизан бэби добавлять в смесь и сколько раз в день можно? Написано 5-10 капель. Как знать сколько именно?
Обычно 5 кап х 2р/д можно давать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Подскажите пожалуйста, делали ли ребёнку узи брюшной полости в роддоме?
Учитывая малый набор веса, редкий и малый стул, предположительно следует исключить пилоростеноз или пилороспазм. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости.
Илона Геннадьевна, нет, в роддоме узи не делали, будут делать по плану в месяц…
В месяц будет и плановый осмотр хирурга. Необходимо будет обратить его внимание на срыгивания и редкий стул.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202214 ответов
- 29 Мая 20221 ответ