Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3323809

Что вас беспокоит?

Вирусы, анализы

Добрый день! Последние годы стал замечать, что как будто что то не то с иммунитетом. Как будто он всегда находится в возбужденном состоянии. То есть какое то переохлаждение, либо сквозняк, либо ноги подмерзнут, постояв на холодном полу, и я ощущал как у меня подымается немного температура, как ранние симптомы при орви, мог появится насморк, побаливать горло, чихание. Как будто организм начинал бороться с вирусом, потом в большинстве случаев, температура выравнивалась. Я даже пробовал пить арбидол, когда это начиналось. Вроде даже смирился с этим. Стал избегать холода, теплее одеваться. Недавно начал ходить в бассейн, походил месяца 2 и заболел каким то вирусом. Сейчас уже месяца полтора не могу полностью вылечится. Обычно под вечер, а может и днем, или от какой то физ активности температура подымается до 37,2-37,4, или также от какого то холодного ветра или переохлаждения. С утра температура нормальная, даже ниже нормы. Несколько лет какаето хроническая крапивница дермографическая, пью цетрин, но как выяснилось пил не правильно, я пил одну таблетку раз в два дня, на второй день появлялся зуд, но он был не сильный, поэтому я ждал вечера и выпивал таблетку, мог ли из -за этого пострадать иммунитет. Так же я заметит, что последние пару лет, я стал беречь себя от холода, дома хожу в теплых тапочках, на улицу зимой, всегда теплые штаны, хотя в офис еду на пмашине. На морозе старался вообще не находится. Может организм стал бояться холода? Прикрепляю анализы которые сдавал в ближайшее время. Уже не знаю что делать. Может какой то поствирусный сидром и сам пройдет?

38 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 91·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Подобные симптомы могут быть связаны с хроническим тонзиллитом. Если сейчас есть период обострения, то можно пролечиться антибиотиками, если нет, то можно пропить курс бактериальных лизатов для профилактики (типо исмиген или подобные)
По кишечнику есть подозрение на сибр, можно сдать дыхательный тест на сибр, если подтвердится, то пролечить по протоколу

Ирина Владимировна, как должен проявляться хронический тонзилит? Каких то белых налетов на горле вроде нету, и по общему анализу крови вроде нету признаков бактериальной инфекции?

Нет, не обязательно, может быть просто покраснение или частые боли в горле или увеличенные миндалины
При хроническом вялотекущем процессе кровь не реагирует

Ирина Владимировна, как определить танзилит, анализ нужно сдать?

Нет, клинически, осмотр лор или терапевта или инфекциониста

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы проверить наличие хронической вирусной инфекции, для которой свойственны перечисленные вами симптомы, необходимо сделть анализ крови на антитела к ВЭБ к ядерному антигену, к ЦМВ и герпесам 6 и7 типов. Также проверить наличие антител к вирусу гепатита С и HBSAg.

Нина Владиславовна, в прикрепленных анализах должны быть вэб и герпесы

Там другие параметры этих вирусов.

Нина Владиславовна, iga, igm, вы мне сами прошлый раз рекомендовали их сдать

Я всегда рекомендую сдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ иммуноглобулинв М и G к ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам. Не вижу резултатам к капсидному антигену. Если антитела к капсидному есть, а к капсидному нет, то вирус не активен. Есди к капсидному антител больше, чем к ядерному, то вирус в активной стадии.

Нина Владиславовна, ничего не понял, что конкретно нужно сдать? Напишите пожалуйста так, чтобы я в инвитро их нашел

Найдите IgG к ВЭБ к капсидному и ядерному антигенам.

Нина Владиславовна, я же прикрепил lgg к вэб

У вас сделан анализ только на ранние антитела, а надо на капсидные и ядерные. Рании бывают положительными при недавнм заражении. А если процесс длительный, то они уходят.

Нина Владиславовна, а что мне дадут капсидные и ядерные?

По соотношению этих видов антител можно сделать заключение об активности вируса.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам выявлен аденовирус. Для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).

Алексей Александрович, все эти анализы я прикрепил уже

В мазках нашли стрептококк и клебсиеллу, можно рассмотреть вопрос по лечению бактериофагом секстафаг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.