Что вас беспокоит?
Осколок в пищеводе или повреждение пищевода?
Добрый день! Сегодня случилась такая ситуация. Кушали в кафе роллы с креветкой, они сверху были посыпаны кунжутом и китайской смесью арахиса, перца и кунжура (си-анласу). В одной из ролл показалось, что что-то острое кольнуло в небо - выплюнула ( никаких порезов не было на небе), и продолжила их есть, старалась хорошо пережевать, обращаться внимание что ем ( внешне ничего инородного и стекала показалось нет). В итоге , какой-то кусочек проглотила и почувствовала, что что-то начало мешать в пищеводе, чуть подкашливать (пила много воды становилось легче). Сейчас Прошло часа 3, при глотании и когда пью воду в одном месте ( приложу фото) есть ощущение что что-то мешает, неприятно. И когда не глотаю будто какое-то давление слегка. Подскажите пожалуйста я могла чем-то порезать пищевод ( может там был осколок все-таки или кунжутом, перцем (он сушенный ?) и что делать? Начиталась статей в интернете про летальные исходы из-за перфорации пищевода, теперь очень страшно (
Принятый ответ
Здравствуйте , Мария. Судя по описанию, ситуация больше похожа не на перфорацию, а на локальное раздражение или поверхностное повреждение слизистой пищевода — это может произойти при проглатывании острого или твёрдого кусочка, например, специи, жёсткого кунжута или обломка арахиса. При настоящей перфорации симптомы выражены сильнее — острая боль за грудиной, нарастающая температура, затруднённое дыхание, слабость. У вас прошло уже несколько часов, состояние остаётся стабильным — это обнадёживает.
В таких случаях обычно применяют щадящее питание: слизистые каши, кисели, супы-пюре комнатной температуры — чтобы не усиливать раздражение. Для защиты слизистой может использоваться Альфазокс саше — по 1 пакетику после еды и на ночь, курсом 5–7 дней. Если ощущение инородного тела или давления при глотании не пройдёт в течение суток, обычно рекомендуют провести ФГДС для уточнения.
Пока картина не вызывает подозрений на тяжёлое осложнение, но если появится резкая боль, температура или затруднение дыхания — лучше сразу обратиться к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если попало стекло оно могло как поцарапать так и воткнуться в стенку ротоглотки , желательно пройти осмотр ЛОР - посмотрит глотку и грушевидные синусы , надгортанник , гортань . Так же ЭГДС пройти , но для этого желательно быть натощак (не пить не есть ) 4-6 часов минимум , но если смотреть именно пищевод . Онлайн сложно сказать Вам , что 100% ни чего нет .
Елена Рамильевна, подскажите без фгдс можно еще как-то увидеть ? Например, рентген?
Сейчас праздничные дни сложно попасть в больницу или в платную на фгдс все ранее ( в городской чаще всего происходит безобразие, особенно в нашем гастро отделении в праздники)
Стекло на рентген не видно , только ЭГДС.
Принятый ответ
Мария, добрый день.
Не переживайте, по описанию никаких страшных симптомов, указывающих на перфорацию или другую острую патологию нет.
По описанию - признаки Дисфагии - неприятные ощущения во время глотания, которые могли быть спровоцированы тем, что твердая часть пищи (которая была в составе пищи, будь то кунжут/перец) могла пройти вскользь по слизистой пищевода и вызвало его раздражение.
При перфорации или другой острой патологии симптомы были бы другие, намного выраженнее и сильно ухудшилось бы общее состояние.
Для снятия напряжения со слизистой и улучшения самочувствия в подобных случаях рекомендуют прием:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь до 4х недель, в зависимости от улучшения самочувствия.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.
Питание частое, дробное, небольшими порциями, отдавать предпочтение тушеным/отварным/запеченым блюдам, приготовленным в мягкой консистенции. Временно исключить из рациона острую/чрезмерно горячую, твёрдую пищу. Обильное питье.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20239 ответов
- 2 Мая 202411 ответов
- 31 Мая 202441 ответ
- 27 Августа 202452 ответа