Что вас беспокоит?
Можно дышать пульмикортом при пневмонии
У мужа 43 года, диагноз внебольничная пневмония s4,6.правого легкого.20 октября сдан анализ на коронавирус,еще не готов.температура с 13 по 17 октября 37,5 а с 18 по 23 38,5-39,17 октября флюорография в легких без изменений,20 октября флюорография показала пневмонию,лечение римантадин, цефтриаксон 2,0*1раз внутривенно,офлоксацин 400*2 раза,амброкссол.последнее назначение эливикс 1 раз в день 10 дней и небулайзер с пульмикортом 500 2 раза в день.дексаметазон 4мг в-м 5 дней. сопутствующее заболевание гипертония
Добрый день! Да, дышать можно и нужно
Нет, ингаляционные гормоны применять не следует при пневмонии, это дополнительный риск инфекции, тем более у вас уже гормоны есть в уколах
Наталья, дексаметазон мы так и не нашли в аптеках
Наталья, элевикс принимать нужно?
По коагулограмме у вас изменений нет, эликвис не нужен. Сдайте Д-димер, если он в норме, то эликвис точно не нужен, тем более он принимается 2 раза в день, а не один. Т тела в норме сейчас, какая сатурация?
Наталья, сатурация 97-98
Если Т тела у вас сейчас не больше 38,0С, то и гормоны в уколах вам не нужны
Наталья, температуры нет уже пять дней
Тогда не совсем понятна цель назначения гормонов. Может доктор услышал при осмотре сухие хрипы, бронхооюструкцию? Тогда гормоны показаны. А так, учитывая положительную клиническую динамику, в них нет необходимости
Наталья, на осмотре врач услышал жесткое дыхание
Ну тогда гормоны в иньекциях, но никак не в ингаляциях при активной легочной инфекции
Наталья, 2 ноября муж будет делать контрольную флюораграфию и к терапевту на прием,до этого времени нужно что то принимать?на данный момент принимает только витамины мульти табс имуно
Принятый ответ
Нужно добавить витамин Д 2000МЕ в сутки и делать дыхательную гимнастику,обязательно, для лучшего разрешения пневмонии, можно массаж. Пока больше ничего не нужно, если нет симптомов. После контрольного снимка при хорошей динамике можно добавить бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней утром 3 месяца, с перерывами в 20 дней.т.е 10 дней пить, 20 дней перерыв и опять 10 дней, затем перерыв и опять 10 дней
Наталья,спасибо
Здравствуйте, при коронавирусной пн5вмонии ингаляции делать не рекомендовано.
Здравствуйте!
Пульмикорт ингаляционно не требуется. Поскольку это может провоцировать угнетение собственных защитных механизмов в бронхах. В остальном лечение у больного верное адекватное.
В анамнезе нет бронхиальной астмы? ХОБЛ?
Анна, таких заболеваний нет
Поняла Вас. Какой кашель по характеру? Есть ли мокрота?
Анна, кашель сухой и редкий,сегодня начали принимать ацетилцестеин 200
Принятый ответ
Если кашель редкий и сухой, то АЦЦ пока не принимайте.
Он будет усиливать кашель и эффективен только когда есть мокрота.
Если есть небулайзер - ингаляции с минеральной водой или Физ раствором 5 мл 2 раза в сутки плюс Обильное тёплое питье.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки в виде сиропа.
Анна,спасибо
Добрый день При пневмонии ингаляции с гормонами делать нельзя, принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день до выздоровления.мНужно сдать клинический анализ крови, СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, через 3-4 недели кровь на антитела про методу ИФА.После сдачи анализов пвторный осмотр терапевта.
Александр, здравствуйте вчера сдали общий анализ крови и коагулограммму,результаты прикрепила к вопросу
Здравствуйте Ольга. Показаний к приему пульмикорта сейчас нет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20201 ответ
- 31 Октября 202010 ответов
- 31 Октября 202020 ответов
- 31 Октября 202010 ответов
- 31 Октября 20209 ответов
- 31 Октября 20202 ответа
- 31 Октября 202022 ответа
- 31 Октября 202021 ответ
- 31 Октября 202019 ответов
- 31 Октября 20208 ответов
Здравствуйте. Уменя третью неделю держится температура.Сначала 337.2-37.4. Сейчас 36.9-37. Началось с насморка и боли в горле.Кашля нет. Мазок на ковид отрицательный. Анализы неплохие. Сама прршла флюрографию, в феврале результат был хороший. Сейчас по флюрографии затяжная левосторонняя пневмония и хронический абструктивный бронхит..Назначили изпринозин сначала, гриппферон и миромистин. Затем пропила азитромицин. Когдда прошла флюрографию, врач, увидев диагноз, ,,пневмония" предложила закрыть больничный и долечиваться ингаляциями с пульмикором. Сходила на ВК, больничный продлили на 3 дня. В пятницу, наверное выпишут. Чем лечиться, не знаю. Дочь проконсультировалась со знакомым терапевтом. Сказали пропить 5 дней левофлаксоцин.