СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно дышать пульмикортом при пневмонии

У мужа 43 года, диагноз внебольничная пневмония s4,6.правого легкого.20 октября сдан анализ на коронавирус,еще не готов.температура с 13 по 17 октября 37,5 а с 18 по 23 38,5-39,17 октября флюорография в легких без изменений,20 октября флюорография показала пневмонию,лечение римантадин, цефтриаксон 2,0*1раз внутривенно,офлоксацин 400*2 раза,амброкссол.последнее назначение эливикс 1 раз в день 10 дней и небулайзер с пульмикортом 500 2 раза в день.дексаметазон 4мг в-м 5 дней. сопутствующее заболевание гипертония

31 Октября 2020·Просмотров: 31665·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Да, дышать можно и нужно

Нет, ингаляционные гормоны применять не следует при пневмонии, это дополнительный риск инфекции, тем более у вас уже гормоны есть в уколах

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, дексаметазон мы так и не нашли в аптеках

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, элевикс принимать нужно?

По коагулограмме у вас изменений нет, эликвис не нужен. Сдайте Д-димер, если он в норме, то эликвис точно не нужен, тем более он принимается 2 раза в день, а не один. Т тела в норме сейчас, какая сатурация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, сатурация 97-98

Если Т тела у вас сейчас не больше 38,0С, то и гормоны в уколах вам не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, температуры нет уже пять дней

Тогда не совсем понятна цель назначения гормонов. Может доктор услышал при осмотре сухие хрипы, бронхооюструкцию? Тогда гормоны показаны. А так, учитывая положительную клиническую динамику, в них нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, на осмотре врач услышал жесткое дыхание

Ну тогда гормоны в иньекциях, но никак не в ингаляциях при активной легочной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, 2 ноября муж будет делать контрольную флюораграфию и к терапевту на прием,до этого времени нужно что то принимать?на данный момент принимает только витамины мульти табс имуно

Принятый ответ

Нужно добавить витамин Д 2000МЕ в сутки и делать дыхательную гимнастику,обязательно, для лучшего разрешения пневмонии, можно массаж. Пока больше ничего не нужно, если нет симптомов. После контрольного снимка при хорошей динамике можно добавить бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней утром 3 месяца, с перерывами в 20 дней.т.е 10 дней пить, 20 дней перерыв и опять 10 дней, затем перерыв и опять 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья,спасибо

Здравствуйте, при коронавирусной пн5вмонии ингаляции делать не рекомендовано.

Здравствуйте!
Пульмикорт ингаляционно не требуется. Поскольку это может провоцировать угнетение собственных защитных механизмов в бронхах. В остальном лечение у больного верное адекватное.
В анамнезе нет бронхиальной астмы? ХОБЛ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, таких заболеваний нет

Поняла Вас. Какой кашель по характеру? Есть ли мокрота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, кашель сухой и редкий,сегодня начали принимать ацетилцестеин 200

Принятый ответ

Если кашель редкий и сухой, то АЦЦ пока не принимайте.
Он будет усиливать кашель и эффективен только когда есть мокрота.
Если есть небулайзер - ингаляции с минеральной водой или Физ раствором 5 мл 2 раза в сутки плюс Обильное тёплое питье.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки в виде сиропа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна,спасибо

Добрый день При пневмонии ингаляции с гормонами делать нельзя, принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день до выздоровления.мНужно сдать клинический анализ крови, СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, через 3-4 недели кровь на антитела про методу ИФА.После сдачи анализов пвторный осмотр терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр, здравствуйте вчера сдали общий анализ крови и коагулограммму,результаты прикрепила к вопросу

Здравствуйте Ольга. Показаний к приему пульмикорта сейчас нет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.