Что вас беспокоит?
Ленватиниб
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз ГЦР печени и выписали ленватиниб 12мг,в первый раз выпили поднялась температура до 39.5,рвота,озноб,давление 160 на 100. На второй день выпил 4 мг,вроде все нормально.На третий день выпил 8мг,опять давление и температура 38.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При приеме ленватиниба достаточно часто отмечаются подобные нежелательные явления.
Нужно обязательно оценить показатели гормонов щитовидной железы, выполнить эхо кг, так как препарат часто снижает фракцию выброса и удлиняет интервал QT.
Если все в норме, но артериальная гипертензия сохраняется на фоне применения препарата, дозу редуцируют, что и было сделано, если при увеличении дозы жалобы сохраняются, а именно артериальная гипертензия , препарат отменяют полностью и замеряют на атезо +бев, либо сорафениб.
Юлия Бабековна, у нас стоит третья группа инвалидности,надо ли пересматривать группу.
И ещё хотелось бы узнать какая уже стадия
Да, по результатам обследований речь идет о 4 стадии так как поражены лимфоузлы.
При Данной стадии можно оформлять документы на 1 группу инвалидности
А температура на это лекарство реакция
Да, на фоне приема ленватиниба часто отмечается пирексия
Принятый ответ
Здравствуйте
Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, для которого очень типичен такой побочный эффект (особенно в начале приема) - как повышение артериального давления
На фоне этого часто бывает тошнота и рвота
Залог успеха борьбы с гипертонией - это грамотный подбор антигипертензивных препаратов или увеличение дозы текущих антигипертензивных препаратов совместно с кардиологом - это почти всегда эффективно
Более того при ГЦР доза Ленватиниба очень скромная - всего 12 мг (тогда как, например, при раке почки - 20 мг!! и почти всегда удается справиться с гипертензией)
Если эффекта не будет - дозу редуцируют до 8 мг
Повышение температуры - так же иногда встречается на. первых месяцах приема Ленватиниба
Тут бывает эффективен обычный Парацетамол 1000 мг 2-3 раза в день
Владислав, доброе утро,нам сказали что парацетамол нельзя
если АСТ и АЛТ не более 3 норм в биохимическом анализе крови - то ограничений к нему нет
У Вас есть возможность прикрепить свежий биохимический анализ крови?
Владислав, не могу прикрепить
Владислав, аст 87.5
Алт 40
С осторожностью до 2000 мг в сутки возможен его прием
Либо Ибупрофен
Владислав, пьём ибупрофин и омез
И Ибупрофен не помогает от температуры?
Владислав, помогает
Тогда это препарат выбора
Важна борьба с гипертонией- как написал выше - либо назначение новых антигипертензивных препаратов, либо увеличение доз текущих
Принятый ответ
Здравствуйте!
Артериальная гипертензия - это самый частый побочный эффект ленватиниба и в таких случаях обычно рекомендуют проведение антигипертензивной терапии под контролем кардиолога. Почти всегда удается справится с давлением.
Повышение температуры тоже возможно на фоне терапии, в таких случаях обычно рекомендуют прием жаропонижающих.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема препарата Ленватиниб довольно часто отмечается повышение артериального давления. В данном случае важно подобрать максимально эффективную антигипертензивную терапию совместно с кардиологом, чтобы не редуцировать дозу Ленватиниба. Как правило, на фоне адекватной антигипертензивной терапии, артериальное давление успешно корректируется. В случае, если целевые значения АД не достигнуты, решается вопрос о редукции дозы Ленватиниба до 8 мг.
Температуру выше 38С можно купировать любыми жаропонижающими препаратами, например Ибупрофен.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20181 ответ
- 17 Декабря 201819 ответов
- 28 Июля 202016 ответов
- 6 Сентября 20201 ответ