Планирование беременности

Амина Шахнавазова14 Июня 2025

3.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам нет критичных отклонений.
В целом, по общему анализу крови все показатели, эритроцитарные индексы в норме. Немного снизилось железо, в таком случае необходимо сделать упор на питание (больше белка, железосодержащих продуктов), из препаратов эффективны препараты 3х валентного железа (мальтофер, ферлатум фол, феррум лек). За час до и после нельзя принимать чай, кофе, молочные продукты, препараты кальция, магния.
Пролактин немного повышен, это довольно чувствительный анализ, перед сдачей накануне нужно исключить физическую нагрузку, стресс, половые контакты, в день сдачи сдать анализ натощак и немного посидеть перед анализом (чтобы успокоиться)
Также желательно сдать пролактин по фракциям (мономерный и макропролактин). При повышении мономерного рекомендуется консультация эндокринолога провести МРТ гипофиза. В терапии в таких случаях назначают препараты каберголина.

Ольга Астаповская14 Июня 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Подобное повышение пролактина обычно носит исключительно физиологический характер (то есть повышается он из-за стрессов и прочих подобных факторов, а не из-за органических образований). Но в случае не наступления беременности может быть рассмотрен прием пркрвратов, снижающих уровень пролактина, каберголин или бромокриптин, например (по назначению именно эндокринолога).

Что касается железодефицита, в таком случае мы методом перебора подбираем препарат.
Можно стартовать с жидкой формы, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.

Гузель Гаптрахманова14 Июня 2025

4.4

Гинеколог

Здравствуйте! При повышении пролактина рекомендуется достинекс, который снижает пролактин. Его назначают эндокринологи. Если в течение такого долгого времени беременность не получается, то рекомендуется мужу сдать спермограмму. Этим всем занимается репродуктологу в центрах эко. Рекомендуется обратиться туду, так как они большевладабт информацией и помогают с беременностью. Из препаратов железа хорошо усваиваются например тотема, ферретаб.

Юлия Мартынова14 Июня 2025

3.7

Гинеколог

Здравствуйте

Внимательно ознакомилась с Вашими анализами.

У меня больше вопросов к вашему супругу , нежели к пролактину

По спермограмме есть весомые отклонения - очень много патологических форм сперматозоидов. Проходит ли супруг какое -либо лечение и наблюдение у врача - андролога ?

Если у вас присутствует овуляция , повышенный пролактин не так страшен . Данный гормон часто повышается из-за стрессов , физ активности . По вопросам его повышения лучше наблюдаться у эндокринолога .

По поводу железа : можно принимать препараты с доказанной эффективностью - тотема ( жидкое железо) , либо ферретаб комп ( в составе есть фолиевая кислота)

Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) :
Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком ( допустимо запивать растворенной в стакане теплой воды шипучей таблетки витамина C )
Если витамин С отдельный препарат, пьем вместе с железом .
В течении как минимум 3 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее )
На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это вариант нормы

Буду рада вашим вопросам !