СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли прием антибиотика

Здравствуйте. У мальчика 6.5 лет появился фурункул под мышкой. Первый раз лечились местно самостоятельно компрессами с левомеколем, рассасался не до конца, воспаление ушло и через пару дней снова появилось воспаление и гиперемия. Обратились на 5 сутки к хирургу, он вскрыл фурункул, поставил дренаж с левомеколем. Антибиотики сказал принимать внутрь не нужно. Клинический анализ крови сдали, там все хорошо. Мальчик в течение месяца периодически покашливает, но в саду многие кашляют сейчас. В лёгких чисто. Состоим на учебе у кардиолога с диагнозом недостаточность ТК 1-2 ст.. на эхо-кг - ТК без утолщения, незначительная некоаптация специальной и передней створки ТК с недостаточностью 1.5 ст. Скажите, пожалуйста, нужно ли ребенку принимать антибиотик? Педиатр рекомендовала, мы 2 дня пропили очень маленькую дозировку, а с переездом на 1.5 суток забыли про него.

30 лет
14 Июня 2025·Просмотров: 102·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ребенок угрожаем по развитию кардиопатии
Учитывая , что есть изменение стенок клапана


Если снова сейчас фурункул -рецидив , то В подобной ситуации назначаем антибиотик

Доза должна Быть по весу и курс не прерывать

Рецепт на антибиотик дает врач очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, скажите пожалуйста. А если мы пили всего 250 мг 2 раза в сутки, а вес 38 кг. Этого мало. У нас есть только дома Амоксиклав 250+62.5. нужно новый антибиотик покупать? Или сменить?

На ваш вес доза по 2 т по 250 мг 3 р /д

Либо купить 500 мг таблетки


По поводу смены группы антибиотика
А когда был крайний прием антибиотика? Сколько дней прошло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, и ничего,что столько дней не принимали антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, 1.5 суток. В среду вечером 250 мг

Анна
А у вас будет возможность показаться повторно хирургу или сдать анализ крови повторно ??


Поняла
Не критично
Доза была очень маленькой
Резистентности возникнуть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, да, в понедельник пойдем к хирургу повторно. Кровь сдали на следующий день после вскрытия фурункула. Мы, видимо в первый раз недолечили, и он воспалился повторно

Амоксиклав обычно и назначают в адекватной дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, а если кровь по анализу хорошая и место картина после вскрытия фурункула спокойная, насколько опасно что мы не пили антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, анализ крови, который сдавали в среду я прикрепила

Доброе утро
По предыдущему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Но
Он уже не актуален для оценки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, доброе утро. Значит антибиотик мы принимаем 5 дней, а потом нужно пересдать кровь? Или сейчас ее сдать

Очный осмотр врача
Общий анализ крови по возможности


Как правило, пи рецидиве назначают антибиотики сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, нам хирург сказал не нужно принимать антибиотик, после того как я его спросила на приеме после вскрытия фурункула.

Анна
Я же пишу выше о том, что случился рецидив
О том, что есть изменения на клапанах и боимся осложнений на сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, спасибо. Скажите, пожалуйста, если сдадим анализ крови и там норма, антибиотик принимаем, значит все должно быть хорошо? И когда могут быть осложнения, очень переживаю. Спасибо большое 🙏 Извините за лишние вопросы.

Понимаю ваше волнение . Вообще, осложнений быть не должно. Если ребёнок в принципе чувствует себя хорошо. И нет жалоб

Здесь разбираемся именно с рецидивом фурункула
И риском осложнения на сердце

В подобной ситуации назначается антибиотик. Затем через 2 недели контроль узи.
Также , обычно , назначаем анализ крови Тропинин I , кфк-мв
Эти показатели повышаются, если идёт воспалительный процесс сердечной мышце на фоне инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое 🙏
По-поводу УЗИ, и анализа крови на кфк и тропонин поясните, пожалуйста. Через 2 недели после начала приема антибиотика , вскрытия фурункула или окончания приема антибиотика?

После окончания лечения.
То есть окончанием лечения считается крайний прием антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, спасибо!
И последний вопрос. Сколько дней стоить пропить Амоксиклав? 7 или 10?

Принятый ответ

Обычно, 10 дней назначаем

Добрый вечер.
Если фурункул возник повторно это показание к антибиотикотерапии внутрь.
Обычно используются антибиотики широкого спектра действия , например амоксициллин, амоксиклав.
Дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Курс не менее 7 дней.

Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая изменения на клапане, его небольшую несостоятельность, для предотвращения воспаления сердечной мышцы лучше пройти антибиотикопрофилактику.
Для этих целей обычно используется Амоксициллин или Амоксиалав в возрастной дозировке. Курс приема должен быть не менее 7 дней, для предотвращения устойчивости микробов к антибиотикам.

Добрый день, в таких случаях учитывая наличие недостаточности на клапане и повторный эпизод появления фурункула назначается антибактериальная терапия, препараты выбора - антибиотики пенициллинового ряда на 7-10 дней, под контролем врача очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.