Консультация детского кардиолога /

Нужен ли прием антибиотика — вопрос №3334511

63 просмотра

Здравствуйте.
У мальчика 6.5 лет появился фурункул под мышкой. Первый раз лечились местно самостоятельно компрессами с левомеколем, рассасался не до конца, воспаление ушло и через пару дней снова появилось воспаление и гиперемия. Обратились на 5 сутки к хирургу, он вскрыл фурункул, поставил дренаж с левомеколем. Антибиотики сказал принимать внутрь не нужно. Клинический анализ крови сдали, там все хорошо.
Мальчик в течение месяца периодически покашливает, но в саду многие кашляют сейчас. В лёгких чисто.
Состоим на учебе у кардиолога с диагнозом недостаточность ТК 1-2 ст.. на эхо-кг - ТК без утолщения, незначительная некоаптация специальной и передней створки ТК с недостаточностью 1.5 ст.
Скажите, пожалуйста, нужно ли
ребенку принимать антибиотик?

Педиатр рекомендовала, мы 2 дня пропили очень маленькую дозировку, а с переездом на 1.5 суток забыли про него.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Ребенок угрожаем по развитию кардиопатии
Учитывая , что есть изменение стенок клапана


Если снова сейчас фурункул -рецидив , то В подобной ситуации назначаем антибиотик

Доза должна Быть по весу и курс не прерывать

Рецепт на антибиотик дает врач очно
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста. А если мы пили всего 250 мг 2 раза в сутки, а вес 38 кг. Этого мало. У нас есть только дома Амоксиклав 250+62.5. нужно новый антибиотик покупать? Или сменить?
Педиатр, Детский кардиолог
На ваш вес доза по 2 т по 250 мг 3 р /д

Либо купить 500 мг таблетки


По поводу смены группы антибиотика
А когда был крайний прием антибиотика? Сколько дней прошло
Клиент
Надежда Александровна, и ничего,что столько дней не принимали антибиотики?
Клиент
Надежда Александровна, 1.5 суток. В среду вечером 250 мг
Педиатр, Детский кардиолог
Анна
А у вас будет возможность показаться повторно хирургу или сдать анализ крови повторно ??


Поняла
Не критично
Доза была очень маленькой
Резистентности возникнуть не должно
Клиент
Надежда Александровна, да, в понедельник пойдем к хирургу повторно. Кровь сдали на следующий день после вскрытия фурункула. Мы, видимо в первый раз недолечили, и он воспалился повторно
Педиатр, Детский кардиолог
Амоксиклав обычно и назначают в адекватной дозировке
Клиент
Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, а если кровь по анализу хорошая и место картина после вскрытия фурункула спокойная, насколько опасно что мы не пили антибиотик?
Клиент
Надежда Александровна, анализ крови, который сдавали в среду я прикрепила
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро
По предыдущему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Но
Он уже не актуален для оценки
Клиент
Надежда Александровна, доброе утро. Значит антибиотик мы принимаем 5 дней, а потом нужно пересдать кровь? Или сейчас ее сдать
Педиатр, Детский кардиолог
Очный осмотр врача
Общий анализ крови по возможности


Как правило, пи рецидиве назначают антибиотики сразу
Клиент
Надежда Александровна, нам хирург сказал не нужно принимать антибиотик, после того как я его спросила на приеме после вскрытия фурункула.
Педиатр, Детский кардиолог
Анна
Я же пишу выше о том, что случился рецидив
О том, что есть изменения на клапанах и боимся осложнений на сердце
Клиент
Надежда Александровна, спасибо. Скажите, пожалуйста, если сдадим анализ крови и там норма, антибиотик принимаем, значит все должно быть хорошо? И когда могут быть осложнения, очень переживаю. Спасибо большое 🙏 Извините за лишние вопросы.
Педиатр, Детский кардиолог
Понимаю ваше волнение . Вообще, осложнений быть не должно. Если ребёнок в принципе чувствует себя хорошо. И нет жалоб

Здесь разбираемся именно с рецидивом фурункула
И риском осложнения на сердце

В подобной ситуации назначается антибиотик. Затем через 2 недели контроль узи.
Также , обычно , назначаем анализ крови Тропинин I , кфк-мв
Эти показатели повышаются, если идёт воспалительный процесс сердечной мышце на фоне инфекции
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое 🙏
По-поводу УЗИ, и анализа крови на кфк и тропонин поясните, пожалуйста. Через 2 недели после начала приема антибиотика , вскрытия фурункула или окончания приема антибиотика?
Педиатр, Детский кардиолог
После окончания лечения.
То есть окончанием лечения считается крайний прием антибиотика
Клиент
Надежда Александровна, спасибо!
И последний вопрос. Сколько дней стоить пропить Амоксиклав? 7 или 10?
Педиатр, Детский кардиолог
Обычно, 10 дней назначаем
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер.
Если фурункул возник повторно это показание к антибиотикотерапии внутрь.
Обычно используются антибиотики широкого спектра действия , например амоксициллин, амоксиклав.
Дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Курс не менее 7 дней.
Детский кардиолог
Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая изменения на клапане, его небольшую несостоятельность, для предотвращения воспаления сердечной мышцы лучше пройти антибиотикопрофилактику.
Для этих целей обычно используется Амоксициллин или Амоксиалав в возрастной дозировке. Курс приема должен быть не менее 7 дней, для предотвращения устойчивости микробов к антибиотикам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность уха
22 сентября 2019
Надежда, Рязань
Вопрос закрыт
Лечение кашля при грудном вскармливании
19 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Першение в горле и кашель
25 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Утреннее урчание в кишечнике
4 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Межреберная невралгия
4 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Детский кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Детский кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Сергеевна Комиссарова
13 отзывов
Детский кардиолог
Волгоградский государстве
Опыт работы: 9 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Детский кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врачу, очень понятно объясняет все, отвечает на вопросы и сама задаёт дополнительные!...
фотография пользователя
Замечательный врач. Дала ответы на все вопросы. Всё подробно объяснила и рассказала Полностью...
фотография пользователя
Ответ по желу и всё понятно. Спасибо!! Сняла имеющиеся вопросы Хороший специалист