Анемия, онкомаркер — вопрос №333509

Question

Анемия, онкомаркер — вопрос №333509

Юлия

13006 просмотров

31 октября 2020

Добрый вечер!
В декабре 2019 года, обнаружили случайно анемию. Гемоглобин 89, железо 4, ферритин 2. С помощью тотемы за два месяца подняли ферритин до 60, гемоглобин 130, ЗОЖ- норма, но если я перестаю пить железо ферритин за 2 месяца снизился до 20, гемоглобин, жоз- норма.
Сделали обследование: гастроскопия, рентген легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, колоноскопия, УЗИ щитовидной железы, гинеколог. Что нашли: поверхностный гастрит, миомы ( они у меня лет 20), в щитовидной железе - узел, тоже лет 20, делала биопсию- все нормально. Гормоны В норме. В желчном пузыре нашли кальцинированный полип. Колоноскопия нашли в подвздошной кишке эрозивный илеит , хр. геморрой . Биопсия : энтерит неуточненны. Кальпротектин - 89. Сдала онкомаркеры: СА 125-18.9; РЭА-0. 01; АФП-3.42, СА 19-9-35.6
Жалоб на плохое самочувствие нет. Беспокоит повышенный показатель СА 19-9. Что это может быть?

Вопрос закрыт

анемия

колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Ольга, да все в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 октября 2020

Терапевт, Нефролог

СА 19-9 это онкомаркер поджелудочной железы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 октября 2020

Терапевт, Нефролог

У вас совсем незначительное повышение, почти норма, я не вижу причины волноваться.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Евгений, я делала обследование в январе 2020 года. Через какое время нужно сдать повторно этот маркер?
Я также делали биохию крови- отклонений не было. Я 05.10 перестала пить железо, так как заболела Covid. Прошел месяц Я сдала анализ на ферритин, думала опять упадет на 20 единиц. А он наоборот поднялся на 10 единиц. Стал 60 вместо 50. Может действительно какое воспаление в организме?

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 31 октября 2020

Онколог

повторить анализ месяца через 2

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Инесса, да биопсию делала. Заключение- воспаление не ясной этиологии. Фгдс - поверхностных гастрит. Толстая кишка в норме, кроме признаков воспаления подвздошной кишки.
Может быть этот маркер повышен из за того что у меня кальцинированный полип в желчном пузыре?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 31 октября 2020

Гастроэнтеролог

Вот именно это я и писала. Не могли бы загрузить результат морфологического исследования кишки? Лечение-то надо назначить.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Инесса, Колоноскопия: Протокол: Колоноскоп проведен до терминального отдела кишки на 10 см от Баугиниевой заслонки. Слизистая тонкой кишки бархатистая, очаго гипермирована и отечная, с единичными эрозиями под фибрином 0,1-0,2см (биопсия). Баугиниевая заслонка сомкнута, губовидной формы, функция ее не нарушена. Слизистая оболочка всех отделов толстой кишки розовая, гладкая, блестящая. Тонус кишки нормальный. Перистальтика симметрична, опредеделяются внутренний гемморой, узлы до 0,6 см.
Заключение: Эрозивный илеит

Биопсия:Частицы слизистой оболочки тонкой кишки с воспалительной инфельтрацией, уплощенными ворсинами. Реакция на слизь положительная. Заключение: неуточненный энтерит,Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 31 октября 2020

Гастроэнтеролог

Описание, конечно, как и морфология, неинформативные. В любом случае, надо сделать исследование на я/глистов методом двойного обогащения, сдать кал на простейшие. У вас есть нарушения стула? Принимайте пока пентаса 1,0 4 раза в день, через 8 недель надо сделать колоноскопию снова, но надо предварительно записаться на консультацию в Областную больницу. Там смогут вразумительно описать вид эрозий и провести хорошее морфологическое исследование. Кроме того, подобных заболеваний немного, все больные должны стоять на учете именно там, и специалисты имеют большой опыт ведения таких больных, поскольку лечение длительное.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Инесса, анализы на я/ глист сдавала, на простейшие тоже. Кровь тоже. Все в порядке.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Извините, Юлия, я написала:" на я/глистов методом двойного обогащения".Ещё такие изменения в кишечнике бывают при иерсениозе Надо бы сдать IgM и IgG к иерсениям в ИФА. Относительно причин анемии-права Светлана Сураева. Только анемия при миоме может быть не только при кровотечениях, но и без них.

Пожаловаться

Юлия, 31 октября 2020

Клиент

Светлана, да шейка матки чистая. Месячные 6-7 дней. Первые 3 дня обильные.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 1 ноября 2020

Онколог

Тогда при отсутствии др.причин анемия м.б связана с обильными месячными из-за миом. В данном случае врач гинеколог оценивает обем кровопотери, динамику со стороны миом (они могут расти со временем) и вкупе всех данных назначает: либо операцию, либо постоянную поддержку препаратами железа на определенные периоды цикла либо гормональное лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не действует Фортранс. Как подготовиться к колоноскопии?

9 ответов

26 марта 2020

Жанна, Москва

Вопрос закрыт

Результат колоноскопии

7 ответов

1 марта 2021

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Анемия во время месячных

1 ответ

7 января 2024

Айгуль

Вопрос закрыт

Консультация по колоноскопии

7 ответов

3 июня 2024

Варвара, Волжский

Вопрос закрыт

Расшифровать общий анализ крови. Ребенку 2.7.Есть ли анемия и нужен ли антибиотик?

5 ответов

27 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T22:02:50+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 октября 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. А ФГДС делали?

Принятый ответ

Буцык Наталья Геннадьевна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T22:08:05+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 31 октября 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Повышение онкомаркера минимальное и не имеет диагностического значения при подтверждении онкопатологии.

Принятый ответ

Карпов Евгений Валерьевич, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T22:08:58+03:00

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 31 октября 2020

Онколог

са 19-9 иногда бывает повышенный ,бе причины это маркёр железистого рака . надо обследовать желудок кишечник ,поджелудочную железу ,печень. сдайте маркёр ещё раз ,чтоб увидеть тенденцию.

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 31 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-31T22:12:16+03:00

Здравствуйте, Юлия! Вам надо сделать КТ органов брюшной полости. Но пока не очень волнуйтесь о СА -его уровень м.б. повышен при воспалительных заболеваниях кишечника и желчекаменной болезни. Больше должны беспокоить изменения в подвздошной кишке-сделали ли биопсию? Это необходимо, чтобы лечить.

Accepted Answer · 2020-10-31T22:40:31+03:00

Делал ли гинеколог осмотр шейки матки??? Обильные ли у вас месячные? Если миомы крупные, возможны большие кровопотери во время менструации. Также к анемии в вашем случае мог привести эрозивный илеит. Данное состояние требует лечения у гастроэнтеролога с последующей контрольной колрноскопией. Полип в желчном пузыре требует плановой холецистэктомии тк со временем может озлокачествляться