Консультация терапевта /

Коронавирус, болят вены на руках и ногах, повышены тромбоциты — вопрос №404054

6233 просмотра

Здравствуйте, мне 35, Анна. Переболела коронавирусом. Сильно болят вены на руках и ногах (на одной ноге была проблема с варикозом), синяки после сдачи анализа из вен на двух руках, главное, очень болезненно; невыносимо ставить систему (ставили глюкозу 1 раз), от неё синяк, чем быстрее капает, тем больнее. От сдачи анализа из пальца синяк на всю подушечку. Пошла из пальца кровь, когда взялась за ручку шкафа на следующий день.
Меня пугает боль в венах рук и ног, никогда такого не было.

Моё состояние сейчас: сильная слабость, боль в мышцах, суставах, костях, венах, не хочу ничего делать. Температура 37-37.5, иногда 36.8. Устаю, как только проснулась. Частые, очень мучительные головные боли со рвотой.
Почти 3 месяца, с 1 ноября заболела коронавирусом. Лечилась антибиотиками и противовирусными в таблетках. Пару дней пила от мокроты и кашля. Больше не назначали. С-белок в декабре минус и тогда заболели вены.
Антитела G к короне на сегодня положительные. КТ на декабрь - увеличены лимфоузлы у сердца, КТ сейчас в другой больнице отрицательные, лимфоузлы не смотрели. Температура держится третий месяц. Сильный шум в ушах.
От антибиотиков обострились постоянные, хронические: холецистит, гастрит (ни изжоги ни отрыжки, просто болит желудок), панкреатит, дуоденальный рефлюкс. Боль в правом боку. Принимаю разо, Урсосан на ночь (но лучше не становится).

Сдала анализы:
Гемоглобин 100
Ферритин 3 (не ошибка)
Эритроциты 4.82
Гематокрит 35.70
Ср. объём эритр. 74.10
Ср.сод.гемогл.в эритроците 22.80
Ср.конц.гемоглоб.в эритр.30.80
Пок.распр.эритр.по объёму 15.30
Лейкоциты 11
Тромбоциты 511
Тромбокрит 0.51
Ср.об.тромбоцитов 10
Пок.распр.тромб.по объёму 11.40
Лимфоциты 21.80
Моноциты 8.80
Базофилы 0.40
Эозинофилы 2.30
Нейтрофилы 66.70
Кальций ионизированный 1.10
Паратгормон 53.90

Скажите, опасен ли уровень тромбоцитов 511, почему болят вены, и как мне себе помочь, чтобы пережить всё это...?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас анемия легкой степени и тромбоциты могут быть повышены компенсаторе в ответ на анемию. Вы препараты железа принимаете?
Вам нужно сдать коагулограмму и д-димер, сделать узи сосудов н/к,что бы исключить тромбофлебит
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, прокалываю (третий раз) Феррум Лек самостоятельно без врача, мне его назначали год назад при гемоглобине 70

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Нужно не прокалывать а принимать постоянно до нормализации. Лучше возьмите тпблетировпнный препарат сорбифер по 1т 2 р/д длительно до нормализации гемоглобина, затем по 1т 1р/день до нормализации ферритина. Никакие перерывы в лечении делать не нужно,пьёте препарат постоянно. Причину анемии обследовали?
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ! Причину ищу самостоятельно: но пока гастрит, ДЖВП и обильные месячные
Гастроэнтеролог, Гематолог
По стандарту положено при анемии делать узи обп, малого таза,эгдс,колоноскопию, посетить гинеколога. Удачи вам. Будьте здоровы.
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте,когда вы коронавирусом болели? сколько прошло? коагулограмму не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте, болею с 1 ноября, не сдавала
Терапевт
У вас это состояние (сильная слабость, общее плохое самочувствие) могут быть вызвана как перенесенным коронавирусом,так и низким ферритином. Вам нужно начать прием препарата железа, витамина Д,если не принимаете, сдать коагулограмму, сделать узи вен, посмотреть нет ли признаков варикозного изменения.
Клиент
Ксения, большое спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! тромбоциты повышены незначительно и это ответ на анемию. Вы принимаете препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, начала сама колоть Феррум Лек (третий день), мне его назначали год назад при гемоглобине 70
Невролог, Терапевт
а в таблетках не пробовали принимать железо?
Клиент
Екатерина, да, много лет пробовала разные препараты, но после них заболевает желудок и кишечник, а гемоглобин поднимается очень медленно, когда опустился в прошлом году до 70, назначили уколы
Невролог, Терапевт
вам нужно найти причину снижения железа, обследоваться у гинеколога и сделать ФГДС
Терапевт
Здравствуйте,по крови есть анемия, поэтому тромбоциты и повышены
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Нужно компенсировать анемию. На фоне этого и самочувствие страдает.
Могут быть миалгии которые Вы ошибочно принимаете за венозные боли.
С тромбоцитами ничего делать не нужно. Они повышены реактивно в ответ на железодефицит.
Начните Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб до месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина.
Диета с высоким содержанием железа: говядина, гречка, овощи, орехи.
Можно использовать Троксевазин гель и принимать венотоники курсом ( Флебодиа или Детралекс) в связи с варикозом.
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо, скажите, препараты железа подойдут, если аллергия к витаминам Б (пятна) и чувствительный желудок? И кроверазжижающие не нужны, если тромбоциты повышены в связи с анемией?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Принимайте Сидерал форте или железа бисглицинат от solgar. Они в меньшей степени влияют на ЖКТ и лучше переносятся.
Аллергия на витамины группы В не противопоказание. Лечите анемию.
Препараты аспирин содержащие и аналоги не нужны. Тромбоциты придут в норму, по мере восстановления уровня гемоглобина.
Педиатр
Сама по себе повышение тромбоцитов часто бывает сопутствующим после перенесенной вирусной инфекции, любой инфекции. Сдайте коагулограмму, чтобы проверить свертываемость крови, так как то что вы описываете это избыточная кровоточивость. К необходимым также сделать УЗИ вен нижних конечностей, тогда будет понятно почему у Вас обострился флебит, Именно так называется это состояние. Всё остальное укладывается в рамки третьей стадии к вида сценического состояния которое может длиться до 3 месяцев, иногда дольше. У вас уже в принципе должен подойти к концу скоро этот период, который нужно просто пережить
Клиент
Наталья, спасибо, я буду стараться, это действительно тяжёлая болезнь...
Клиент
Наталья, нашла заключение флеболога от 12.12.20 (примерно через месяц после заболевания коронавирусом):
По данным ЦДС вен н/к: видимые глубокие и поверхностные вены проходимы, признаков тромбообразования на момент обследования не выявлено. Признаки несостоятельности клапанного аппарата, варикозно-расширенные притоки.

Скажите, у меня боли и в венах рук (очень больно делать уколы и системы), возможно, какие обследования пройти?
Педиатр
нужна свежая обследование кзи сосудов, плюс терапию для укрепления стенок вен, обязательно посмотреть реологические свойства крови в коагулограмме, если есть склонность к избыточной коагуляции,образованию тромбов или кровоточивости, то там это всё будет видно. Пока вы можете пропить Детралекс или флебодиа, наружных Гепарин Лиотон или Троксевазин
Терапевт
Тромбоциты значительно повышены , ксарелто принимать 10 дней .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Тромбоциты повышены за счет анемии! Необходимо прием препаратов железа!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Тромбоциты повышены компенсаторно из-за низкого ферритина и железодефицитной анемии. Нужно принимать препарат железа длительно под контролем ОАК, сывороточного железа, тканевого ферритина. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, ВАши жалобы носят сосудистый характер, это нарушение работы нервной ткани и критерии недостатка витаминов.
Советую: Вит С 500мг, вит Д 5000МЕ, селен 100мг, цинк 25 мг, магнелис В 6 форте по 1 таб на ночь.
Проколоть капельницы : мексидол, цитофлавин, актовегин по 10 капельниц каждой, 10 уколов мильгаммы
Относительно неоходимости приема ксарелто сдать нужно Д -димер.
Также обязательно сделать УЗИ вен нижних конечностей
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Михаил
2022-04-04 07:04:46
4 апреля 2022
Михаил, 4 апреля 2022
Здравствуйте, у вас это прошло?
Похожие вопросы по теме
Криопротокол после коронавируса
16 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Пигментация кожи у ребенка
17 июня 2022
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
7 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Анемия на фоне почечной колики?
29 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и мочи
4 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал