Консультация терапевта /

Мужчина 24 лет. сильно болит живот слева около пупка — вопрос №3335832

211 просмотров

Здравствуйте, у меня жалобы: сильно колит живот слева около пупка и нога стала болеть на ягодице, боль такая как будто ударили железкой и внутри будто иголкой колит. Ночью бывает температура поднимается и в жар бросает и плюс диарея

Возраст: 24

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
При выраженной боли в животе рекомендуется либо вызвать скорую помощь либо самостоятельно доезать до приемного отделения стационара, так как очень важно исключить острую хирургическую патологию. 🙏🏼
Клиент
Здравствуйте
Клиент
именно какую острую хирургическую патологию?
Терапевт
Аппендицит, грыжи,нарушение проходимости кишечника и так далее
Терапевт
Здравствуйте!
Чтобы детальнее разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо задать несколько устояющих вопросов:
Скажите пожалуйста:
Как давно возникла боль?
Связываете ли с чем-либо её возникновение?
Есть ли хронические заболевания?
Как давно возникла диарея?
Как питались накануне перед возникновением диареи и боли?
Клиент
Здравствуйте
Клиент
боль в животе возникла неделю назад, а нога в прошлом году так же болела, что аж не могу подвигать ногами
нет, ни с чем связываю
хронических заболеваний нет
диарея уже неделя, прям частый стул и жидкий
перед диарей и болями питался как обычно
Терапевт
Описанные симптомы могут быть характерны для кишечной инфекции или гастроэнтерита на фоне либо бактериальной-этиологии, для точной постановки диагноза необходимо обследование, особенно с учётом того, что симптомы беспокоят уже неделю.

В подобных случаях рекомендуют очный осмотр терапевта для проведения пальпации живота и обследование - для выявления природы возбудителя рекомендуют сдать общий анализ крови, реже могут рекомендовать сдать анализ кала (чаще при тяжёлых течениях)

Скажите пожалуйста, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта нет?

В подобных случаях для профилактики обезвоживания рекомендуют регидрон 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить в течение дня (на вкус как солёная вода).

В питании рекомендуют исключить все жирное,жареное, молочные продукты, острое, бобовые, сырые овощи и фрукты, включить максимально щадящую пищу - на пару, варёную, тушеную.

Рекомендуют употребление жидкости 30-35 мл на кг массы тела.

Сорбенты, например, энтеросгель илм полисорб, смекта согласно инструкции по 1 пакетику 3 раза в день(растворять в 1/2 стакане воды) до 5 дней

Пробиотики для восстановления микрофлоры, например, Линекс или синбиотик максилак согласно инструкции по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней.

При повышении температуры свыше 38,5 парацетамол согласно инструкции 1 таб ситуационно, до 3 таб.в сутки.

При рвоте,тошноте, если будет беспокоить рекомендуют ситуационно метоклопрамид, церукал 1 таблетка по требованию.

При спазмах в животе рекомендуют дротаверин согласно инструкции 1 таблетка 3 раза в день 5 дней, либо при болях Дюспатллин 200мг до еды 2 раза в сутки 7 дней

При подтвержденной бактериалльной инфекции (при сдаче как минимум общего анализа крови) рекомендуют энтерофурил согласно инструкции по 200 мг 4 раза в день 5 дней .

Касаемо боли в ноге, опишите пожалуйста, в каком именно месте боль, какого характера, когда она возникает или длится постоянно?
Проходили ранее какие-либо исследования год назад, когда нога начала беспокоить?
Терапевт
Уточните пожалуйста,еще важный момент, не было ли ранее болей животе и диареи без причины?
Например, на фоне стресса?
Если подобное бывало, то как часто?
Терапевт
И до каких цифр отмечаете повышение температуры?
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, сколько раз в день стул? Изменён ли цвета стула?
Болт в животе связаны со стулом или с приёмом пищи?

Боль в ягодице, скорее всего, связана с неврологией- защемлением нервного пучка.
Клиент
Здравствуйте
Клиент
1. Стул хожу чаще после приема пищи 20-30 минут
2. Черного цвета
3. Не связанны обычно хожу, только жидкий и черный
Фтизиатр, Терапевт
Препараты никакие не принимаете? Железо?
Клиент
нет, ничего не принимал и не принимаю
Фтизиатр, Терапевт
Спасибо за уточнения.
В таких случаях рекомендуют:
-очный осмотр врача хирурга с проведением пальпации живота
-анализ кала на скрытую кровь
-общий анализ крови +С -реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.

В подобных случаях рекомендуют:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. При температуре 38с и выше 1 таблетку парацетамола/нурофена/ибупрофен
6.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
7. При бактериальной инфекции по крови : энтерофурил по 400 мг 4 раза в сутки, 7 дней.

При усилении болей вызов скорой медицинской помощью
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, когда возник болевой синдром?

По описанию ситуации нельзя исключить острую хирургическую патологию (дивертикулит, колит), так же, это может быть кишечная инфекция с абдоминальным болевым синдромом.
В таких ситуациях следует обратиться за неотложной медицинской помощью (вызвать бригаду СМП, или обратиться в приемный покой стационара). Как правило, после осмотра будет определена дальнейшая тактика ведения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная усталость
вчера, 01:03
700.00 р.
Анастасия
Сухость во рту
15 июня
700.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в левом подреберье
15 июня
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Слабость , температура
15 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск